关键词： 胶质瘤干细胞   高压氧   尼莫司汀   免疫炎症反应   小鼠  

摘要： 目的探索高压氧（HBO）治疗联合尼莫司汀（ACNU）作用对人脑胶质瘤干细胞模型的影响，并初步分析其相关机制。方法人脑胶质瘤干细胞系SU3接种于Balb/c裸小鼠皮下，待肿瘤生长至40 mm3后，随机分为ACNU组、HBO组、ACNU＋HBO组及空白对照组，每组5只。实验期间定期测量荷瘤鼠体质量及肿瘤体积，微电极测量瘤内氧含量变化，治疗结束后取皮下肿瘤称重，观察移植瘤组织形态，并分析乏氧、坏死及血管生成等相关分子表达情况。结果HBO治疗后荷瘤鼠肿瘤组织内氧含量明显升高（P〈0.01），瘤内坏死出血较对照组明显减少。ACNU＋HBO组肿瘤质量最小（1.43±0.38）g，与其他3组差异存在统计学意义（P〈0.05），ACNU＋HBO、ACNU、HBO组的抑瘤率分别为76.29%、43.79%和31.51%。肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）和核因子-κB（NF-κB）表达水平和炎细胞浸润光密度值与肿瘤抑制率呈负相关。结论HBO处理可改变肿瘤干细胞赖以生存的乏氧微环境，在一定程度上抑制胶质瘤干细胞启动的肿瘤增殖和肿瘤相关炎细胞浸润，与ACNU联合治疗可提高后者疗效，相关机制与HBO处理逆转肿瘤干细胞巢乏氧、并调控HIF-1α、TNF-α、VEGF和NF-κB表达下降相关。

关键词： 黑地黄丸   慢性肾衰竭   微炎症状态   脂质代谢紊乱   机制研究  

摘要： 目的:研究黑地黄丸对慢性肾衰竭(CRF)患者脂质代谢的影响及对"微炎症状态"的改善作用,揭示其调节机制。方法:随机化设黑地黄丸组和尿毒清组,每组30例,分别予黑地黄丸、尿毒清颗粒干预,同等条件下空腹抽取静脉血,检测患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果:黑地黄丸组治疗后患者血中TC水平(P<0.05)、TG水平(P<0.01)、LDL水平(P<0.01)明显降低,同时HDL水平显著升高(P<0.01),且IL-6、TNF-α、CRP含量显著降低(P<0.01)。结论:黑地黄丸可通过调节脂质代谢紊乱,改善CRF"微炎症状态",保护患者肾功能。

关键词： 神经病理性疼痛   免疫球蛋白   疼痛介质   炎症反应  

摘要： 目的:研究免疫球蛋白干预对神经病理性疼痛大鼠疼痛程度及神经炎症反应程度的影响。方法:选择Wistar大鼠作为实验动物并随机分为假手术组(Sham组)、神经病理性疼痛模型组(NP组)、免疫球蛋白干预组(IG组),NP组和IG组建立神经病理性疼痛大鼠模型,IG组给予0.4g/kg免疫球蛋白干预。干预后21d时,测定血清及脊髓中疼痛介质、促炎因子、抗炎因子的含量。结果:NP组大鼠血清和脊髓中SP、5-HT、GABA、IFN-γ、TNF-α、IL-1β的含量显著高于Sham组,血清和和脊髓中IL-4、IL-10的含量显著低于Sham组;IG大鼠血清和脊髓中SP、5-HT、GABA、IFN-γ、TNF-α、IL-1β的含量显著低于NP组,血清和和脊髓中IL-4、IL-10的含量显著高于NP组。结论:免疫球蛋白能够减轻神经病理性疼痛大鼠的疼痛程度并抑制神经炎症反应程度。

关键词： 小梁切除术   普拉洛芬   青光眼   炎症状态  

摘要： 目的 :研究小梁切除术前应用不同眼药水对青光眼患者手术前后炎症状态的影响。方法 :160例行小梁切除术青光眼病例按照术前用眼药水差异,分为观察组(术前予以普拉洛芬眼药水联合氯霉素眼药水治疗)和对照组(术前仅予以氯霉素眼药水)各80例80眼,对比2组手术前后眼部症状与体征综合评分及疗效。结果 :术前2组眼部症状与体征综合评分无显著差异(P>0.05);术后综合评分观察组(2.11±0.13)明显低于对照组(2.54±0.19)(P<0.05);有效率观察组(95.00%)明显高于对照组(85.00%)(P<0.05)。结论 :小梁切除术前予以普拉洛芬眼药水能有效控制青光眼患者手术前后炎症状态,提高手术疗效。

关键词： 烧伤   系统性炎症反应综合征   肝   肾   乌司他丁  

摘要： 目的 探讨不同剂量乌司他丁对严重烧伤患者SIRS及肝肾功能的影响。方法 选择河北友爱医院烧伤整形科2014年10月—2016年1月收治的符合入选标准的严重烧伤患者60例，按随机数字表法分为对照组、常规剂量组及大剂量组，每组20例。对照组患者入院后给予抗休克、抗感染、植皮、营养支持等治疗；常规剂量组、大剂量组患者在对照组治疗的基础上，入院后即刻开始静脉滴注乌司他丁，每日3次，每次分别10万U、40万U，连续12 d。入院后即刻及1、3、7、12 d，抽取3组患者外周静脉血，ELISA法检测血清TNF－α、IL－10含量，记录3组患者的SIRS发生率；全自动生化分析仪检测血清ALT、尿素氮含量。对数据行χ2检验、单因素方差分析、重复测量方差分析、LSD检验及Bonferroni校正。结果 （1）入院后即刻、1 d，3组患者血清TNF－α含量相近（F值分别为0.08和0.702，P值均大于0.05）。入院后3、7、12 d，对照组患者血清TNF－α含量分别为（1 384±165）、（1 462±168）、（961±179）ng/L，高于常规剂量组的（1 263±212）、（1 326±217）、（820±213）ng/L和大剂量组的（1 142±167）、（1 081±171）、（684±182）ng/L（P值均小于0.05）；常规剂量组患者血清TNF－α含量显著高于大剂量组（P值均小于0.05）。（2）入院后即刻、1 d，3组患者血清IL－10含量相近（F值分别为0.530和1.992，P值均大于0.05）。入院后3、7、12 d，对照组患者血清IL－10含量均低于常规剂量组和大剂量组（P值均小于0.05）。入院后3、7 d，常规剂量组患者血清IL－10含量显著低于大剂量组（P值均小于0.05）；入院后12 d，常规剂量组患者IL－10含量与大剂量组相近（P〉0.05）。（3）入院后即刻、1 d，3组患者均未发生SIRS。入院后3、7、12 d，对照组患者SIRS发生率显著高于常规剂量组和大剂量组（P值均小于0.05）；大剂量组患者SIRS发生率显著低于常规剂量组（P值均小于0.05）。（4）入院后即刻、1 d，3组患者血清ALT、尿素氮含量相近（P值均大于0.05）。入院后3、7、12 d，对照组患者血清ALT、尿素氮含量显著高于常规剂量组和大剂量组（P值均小于0.05）；常规剂量组患者血清ALT、尿素氮含量显著高于大剂量组（P值均小于0.05）。结论 乌司他丁可减少严重烧伤患者发生SIRS，可能是因为其降低血清TNF－α含量、提高血清IL－10含量；可降低血清ALT、尿素氮含量，减轻肝、肾功能损害，其中大剂量乌司他丁临床治疗效果更显著。

关键词： 急性脑出血   全身炎症反应综合征   脾多肽  

摘要： 目的探讨脾多肽对急性脑出血致全身炎症反应综合征(SIRS)患者的疗效及其可能机制。方法将86例急性脑出血伴SIRS患者按随机数字表法分为常规治疗组和脾多肽联合治疗组,每组43例。两组患者均给予常规治疗,脾多肽联合治疗组在常规治疗的基础上加用脾多肽注射液10ml/d静脉滴注10d。观察并比较两组患者治疗前及治疗第3、7、10天的体温、呼吸、心率、WBC、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNF-α、IL-1水平的变化,以及多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率。结果脾多肽联合治疗组体温、呼吸、心率、WBC较常规治疗组改善情况更为明显(P<0.05或0.01)。两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-1水平在治疗第7天均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01),脾多肽联合治疗组下降更为显著(P<0.05或0.01)。脾多肽联合治疗组MODS发生率较常规治疗组显著降低(P<0.05)。结论脾多肽注射液对急性脑出血致SIRS患者的症状具有明显的改善作用,可抑制炎性细胞因子的释放,能明显降低MODS的发生率。

关键词： 危重型胰腺炎   肠内营养   谷氨酰胺   炎症反应  

摘要： 目的探讨采用谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗危重型胰腺炎对患者炎症反应的影响。方法在2014年6月至2016年4月期间本院收治的危重型胰腺炎患者中选取82例，按照治疗方案的不同将其分为观察组和对照组，其中对照组患者仅接受肠外营养，观察组患者则采用早期肠内营养联合谷氨酰胺进行治疗，对两组患者炎症反应、氨基酸代谢情况进行观察分析。结果观察组患者在治疗后MCP-1[（25．3±3．4）ng/ml]、HMGB-1[（6．7±0．9）ng／ml]水平均明显低于对照组[（41．2±6．3）ng/ml、（10．5±1．7）ng/ml]，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者在治疗结束后，其血清苏氨酸[（11．2±1．5）μmol/L]、苯丙氨酸[（4．3±0．6）μmol／L]、缬氨酸[（4．9±0．7）μmol／L]及赖氨酸[（6．6±0．8）μmol／L]水平均明显高于对照组[（7．6±0．9）μmol／L、（2．3±0．4）μmo]]L、（3．5±0．4）μmol／L、（2．7±0．3）μmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用早期肠内营养联合谷氨酰胺治疗危重型胰腺炎，可有效促进患者蛋白质合成的改善，有助于缓解机体负氮平衡，并有利于促进患者全身炎症反应的缓解，建议在临床推广应用。

关键词： Chaiqin Chengqi Decoction   Immunity   Inflammation   Intestinal obstruction   免疫   柴芩承气汤   炎症反应   肠梗阻   Chaiqin Chengqi Decoction   Immunity   Inflammation   Intestinal obstruction   Language of Keywords: English   Chinese  

摘要： Objective: To investigate the effects of Chaiqin Chengqi decoction combined with Western medicine treatment on the immune function, clinical efficacy and acute inflammatory reaction of intestinal obstruction (IO) patients. Methods: 486 IO patients were randomly assigned into the Western medicine treatment group (control group. n=243) and Traditional Chinese medicine (TCM) combined with Western medicine treatment group (treatment group. n=243). The control group was treated with conventional western medicine treatment- while the treatment group was treatment with Chaiqin Chengqi decoction on the basis of control group. Then we detected and compared the serum protein (PA), albumin (Alb), interleukin-6 (IL-6). interleukin-8 (IL-8), tumor necrosis factor alpha (TNF-alpha), white blood cell count (WBC). C reactive protein (CRP) changes of patients in two groups before and after treatment. We also compared the proportion of T lymphocyte subsets, plasma diamine oxidase (DAO) and lactulose / mannitol ratio (LM) changes. Results: The clinical efficacy and the improvement of clinical symptoms in the treatment group was significantly better than in the control group (PO.05). PA. Alb of treatment group increased significantly (P<0.05), yet the levels of IL-6, IL-8. TNF-α, WBC and CRP decreased significantly (P<0.05). DAO and LM were significantly decreased in the treatment group (P<0.05). Compared with before treatment, serum CD4+, CD8+, CD4+/CD8+, IgG and IgA of treatment group significantly increased after treatment (P<0.05). Compared with the control group, serum CD4+, CD8+, CD4+/ CD8+ and IgA of the treatment group increased significantly, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: Chaiqin Chengqi decoction combined with Western medicine can significantly reduce inflammation, improve immune function, and repair the gastrointestinal mucosa in the treatment of patients with intestinal obstruction. It showed remarkable curative effects. [ABSTRACT FR

关键词： 高通量血液透析   糖尿病肾病   氧化应激   维持性血液透析  

摘要： 分析糖尿病肾病维持性血液透析患者应用高通量血液透析,对其氧化应激以及微炎症状态的影响。方法:选取86例2015年8月-2016年8月收治的糖尿病肾病维持性血液透析患者,分为两组,对照组给予普通透析治疗,研究组给予高通量血液透析治疗,比较两组应用效果。结果:两组治疗后的SOD、MDA、T-AOC等氧化应激指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的TNF-α、CRP、IL-6改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论:高通量血液透析的应用,有助于改善糖尿病肾病维持性血液透析患者的氧化应激以及微炎症状态,提高患者生活中质量。