关键词： 上呼吸道感染   临床疗效   辅助治疗   炎症因子   儿童   患者   蒲地蓝   炎症状态  

摘要： 上呼吸道感染是儿科的常见疾病,主要是指鼻腔、咽部及喉部的急性炎症状态,该病多数是由细菌或病毒感染所致,在儿童中发病率较高,患者常表现出头痛、流涕、咽痛及打喷嚏等症状,严重影响正常生活[1]。目前临床上关于儿童上呼吸道感染的治疗应用较多的是抗生素与抗病毒制剂,但是抗生素的长期应用会导致患儿出现较强的耐药性,降低其抵抗力,而抗病毒药物的疗效并不理想[2]。中药治疗由于不良反应小,安全性高已被广泛应用。

关键词： 维持性血液透析   血液灌注   肾性贫血   微炎症  

摘要： 目的探讨血液灌注(HP)联合血液透析(HD)对维持性HD患者肾性贫血及微炎症状态的影响。方法选取我院血液透析室规律维持性HD患者160例,随机分为联合组(HP联合HD治疗)和对照组(HD单独治疗)各80例。比较两组患者透析前和透析2个月后的Hb、TS、SI、CRP、SCr、IL-8水平。结果透析前,两组患者的Hb、TS、SI、CRP、SCr、IL-8水平比较均无统计学差异(P>0.05);透析2个月后,两组患者的Hb、TS、SI、SCr、IL-8水平及联合组的CRP水平均明显改善,且联合组的Hb、TS、SI、CRP、SCr、IL-8水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HP联合HD能够有效改善维持性HD患者的肾性贫血,减轻微炎症状态,提高透析治疗效果。

关键词： 血液透析   微炎症状态   巨噬细胞移动抑制因子   尿毒症心肌病   心室肥厚  

摘要： 目的探讨维持性血液透析患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与心肌肥厚的相关性。方法选取2014年10月—2015年8月山东省泰安市中心医院肾病内科住院的51例低通量血液透析患者为观察组,选取30例健康志愿者作为对照组。MIF检测应用Bio-Plex细胞因子检测法。左室质量指数应用超声心电图检测。根据超声结果将终末期血液透析患者分为左心室肥厚患者和非左心室肥厚患者,采用logistic回归分析确定相对危险度(RR)。结果观察组患者血清MIF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。伴有左心室肥厚的血液透析患者血清MIF水平明显高于非左室肥厚的血液透析患者(P<0.05)。血清MIF水平与左心室质量指数呈正相关(Z=-4.108,P<0.01)。结论血清MIF促进了维持性血液透析患者尿毒症心肌病的发生与发展。

关键词： 非布司他   痛风   高尿酸血症   炎症状态   血管内皮细胞功能  

摘要： 目的观察在痛风伴高尿酸血症患者中采取非布司他治疗对血管内皮细胞功能以及炎症状态的影响。方法 80例痛风伴高尿酸血症患者,根据治疗方式的不同分为参照组和实验组,每组40例。参照组患者采用别嘌醇片治疗,实验组患者采用非布司他治疗。比较两组患者血管内皮细胞功能、炎症状态及治疗效果。结果两组患者总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.1566,P=0.6923>0.05)。实验组患者内皮素-1(ET-1)为(26.35±1.32)ng/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(38.52±1.39)ng/L、白细胞介素-6(IL-6)为(32.54±2.11)ng/L、白细胞介素-1β(IL-1β)为(44.22±1.21)ng/L,均优于参照组患者的(31.54±1.11)ng/L、(42.22±2.02)ng/L、(39.55±3.00)ng/L、(49.87±2.22)ng/L,差异具有统计学意义(t=19.0323、9.5434、12.0879、14.1333,P<0.05)。结论将非布司他治疗应用于痛风伴高尿酸血症患者治疗中能够显著改善血管内皮细胞功能,抑制炎性因子,值得临床推广应用。

关键词： 脓毒症   益生菌   早期肠内营养   炎症因子   免疫功能  

摘要： 目的探讨益生菌联合早期肠内营养对老年脓毒症患者炎症反应及免疫功能的影响。方法 120例老年脓毒症患者应用随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组应用早期肠内营养支持治疗,观察组在此基础上联合应用益生菌。比较两组治疗效果、炎症因子水平及免疫功能。结果经过营养支持治疗,观察组总有效率为90.00%(54/60),明显高于对照组[75.00%(45/60)],差异有统计学意义(χ~2=11.721,P=0.003)。治疗后,观察组降钙素原(PCT)、血小板超化因子(PAF)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=13.328,P=0.000;t=13.730,P=0.000;t=13.52,P=0.000)。观察组免疫球蛋白(Ig)A、IgG、Ig M、CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=5.000,P=0.000;t=8.051,P=0.000;t=3.537,P=0.000;t=5.262,P=0.000;t=6.272,P=0.000;t=1.740,P=0.042)。结论应用益生菌联合早期肠内营养,可以有效提高老年脓毒症患者临床治疗效果,减轻炎症反应,改善免疫功能。

关键词： 培元通络方   糖尿病肾脏病   临床疗效   微炎症状态  

摘要： 目的观察培元通络方对糖尿病肾脏病(DKD)IV期临床疗效及微炎症状态的影响,探讨培元通络方治疗DKD的作用机制。方法采用SAS软件随机程序,将106例DKD-IV期患者分为治疗组(培元通络方颗粒组)和对照组(尿毒清颗粒组),每组53例,实际完成98例,治疗组和对照组各49例。2组患者除基础治疗外,治疗组予培元通络方颗粒,对照组予尿毒清颗粒,疗程均为8周。观察2组患者治疗前后的中医证候疗效、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(e GFR)、24 h尿蛋白定量(24 h U-pro)、微量尿蛋白(U-Alb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化情况,并进行统计分析。结果与本组治疗前比较,治疗后治疗组各项中医证候明显减轻(P<0.05或P<0.01),优于对照组同期(P<0.05或P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗后治疗组SCr、24 h U-pro及U-Alb水平明显下降(P<0.01),e GFR水平上升(P<0.05),且优于对照组同期(P<0.05或P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗后治疗组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均明显降低(P<0.01),且优于对照组同期(P<0.05)。治疗组临床疗效总有效率73.47%,优于对照组的44.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未出现明显不良反应情况。结论培元通络方结合西医基础治疗能有效降低DKD-IV期患者尿蛋白,保护肾脏,改善微炎症状态。

关键词： 降钙素原   ICU全身炎症反应综合征   病因诊断   预后  

摘要： 目的探讨分析ICU全身炎症反应综合征患者测定降钙素原后对其病因诊断及预后的价值。方法选择我院2015年1月~2016年12月收治的80例ICU全身炎症反应综合征患者(脓毒症),作为实验组,另外选取同时期来我院ICU就诊的80非脓毒症患者作为对照组,两组患者均进行外周静脉血血清降钙素原(PCT)、c-反应蛋白(CRP)测定,观察两组患者的PCT、CRP动态测定效果,针对死亡组与存活组患者的PCT、CRP动态测定效果进行对比分析,并且分析影响预后的危险因素。结果经测定分析,实验组ICU全身炎症反应综合征患者在第1天、第3天、第5天的PCT水平均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),CRP水平差异无统计学意义;另外,所有入选患者中,有119例患者存活,41例患者死亡,死亡组患者在第1天、第3天、第5天的PCT水平均高于存活组,两组差异有统计学意义(P<0.05),CRP水平差异无统计学意义;针对PCT水平进行分析,当PCT水平大于5.3μg/L时是影响预后的独立危险因素。结论降钙素原对于诊断ICU全身炎症反应综合征具有非常好的意义,并且可通过分析其水平评估预后效果,对于患者的健康非常重要。

关键词： 全身炎症反应综合征   三七皂苷   肿瘤坏死因子-α   白介素-6   降钙素原  

摘要： 目的:观察三七皂苷对SD大鼠全身炎症反应综合征的治疗作用及其机制。方法:使用三七皂苷治疗内毒素诱导的大鼠SI RS模型,通过腹腔注射大肠杆菌内毒素建立全身炎症反应综合征大鼠模型,用ELISA法测定血浆中IL-6、TNF-α;半定量固相免疫测定法测定PCT。结果:SIRS模型组较正常对照组,IL-6、TNF-α、PCT均明显升高(均P<0.05)。给予三七皂甙治疗后中药组血清IL-6、TNF-α、PCT水平较对照组均明显降低(均P<0.05),与西药组比较均无显著差异。结论:三七皂苷对SIRS大鼠炎症反应具有明显的抑制作用,其作用机制可能为调控炎症因子的表达,阻止SIRS的进一步发展。

关键词： 重症肺炎   胰岛素强化   炎症反应   应激反应  

摘要： 目的:研究短期胰岛素强化治疗对重症肺炎患者全身炎症及应激反应的影响。方法:选择我院2015年3月~2017年10月期间收治的重症肺炎病例作为研究对象,随机分为接受短期胰岛素强化联合常规治疗的INS组、接受短效胰岛素联合常规治疗的对照组。治疗前及治疗后第3天、第7天时,测定血清中炎症因子、应激介质的含量以及外周血中炎症分子的表达强度。结果:与组内治疗前比较,两组患者治疗后第3天、第7天时血清中IL-1β、IL-13、suPAR、sTREM1、sP-selectin、SF、8-iso-PGF2α、AQP1、AQP5的含量以及外周血中NF-κB、COX2、RANTES、CD28、CD80的表达强度显著降低且INS组患者治疗后第3天、第7天时血清中IL-1β、IL-13、suPAR、sTREM1、sP-selectin、SF、8-iso-PGF2α、AQP1、AQP5的含量以及外周血中NF-κB、COX2、RANTES、CD28、CD80的表达强度显著低于对照组。结论:短期胰岛素强化治疗对重症肺炎患者全身炎症及应激反应均具有抑制作用。

关键词： A20   NF-κB   肿瘤   信号传导  

摘要： 近来的研究数据极大地支持了慢性炎症是癌症发展的关键组成部分的概念。许多癌症来自感染部位,促炎细胞因子协调肿瘤微环境并参与肿瘤过程,通过促进肿瘤细胞增殖、存活、侵袭和转移。A20(也称为RNFAIP3)是泛素编辑酶,作为有效的抗炎信号分子,可以限制多个细胞内信号级联。最近的报道已将A20鉴定为各种癌症中关键的肿瘤抑制因子。本文就A20在炎症信号级联调控中的作用作一综述,并解释了A20如何通过抑制炎症反应来调节癌症进展。