关键词： 反复肺炎   YKL-40   免疫应答   炎症反应  

摘要： 目的:研究反复肺炎患儿体内免疫应答、炎症反应与人软骨糖蛋白39(YKL-40)含量的相关性。方法:选择因反复肺炎在恩施自治州中心医院就诊的患儿作为研究的实验A组,选择同期因急性肺炎在恩施自治州中心医院就诊的患儿作为研究的实验B组,另取同期在恩施自治州中心医院健康体检的儿童作为对照组。采集血清并测定YKL-40、免疫分子、炎症分子的含量,采集外周血并测定免疫分子、炎症分子的表达量。结果:实验A组和实验B组患儿血清中YKL-40、IFN-γ、HMGB1、TNF-α、MCP4、CysLTs的含量以及外周血中TLR4、NF-κB的表达强度高于对照组,外周血中TIM1、TIM3、CD19的表达强度以及血清中IL-4的含量低于对照组且实验A组患儿上述指标的变化较实验B组更为显著;实验A组中高YKL-40患儿外周血中TIM1、TIM3、CD19的表达强度以及血清中IL-4的含量均显著低于低YKL-40患儿,血清中IFN-γ、HMGB1、TNF-α、MCP4、CysLTs的含量以及外周血中TLR4、NF-κB的表达强度均显著高于低YKL-40患儿。结论:反复肺炎患儿体内YKL-40的异常分泌与免疫应答紊乱、炎症反应过度激活密切相关。

关键词： 糖尿病肾病   血液透析   微炎症   胰岛素抵抗   β2-MG  

摘要： 目的探讨不同血液透析方式对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者微炎症状态、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和β2微球蛋白(β2-MG)水平的影响及安全性。方法 60例DN患者根据治疗方法不同分为高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD)组和低通量血液透析(low-flux hemodialysis,LFHD)组各30例,对比2组治疗前后血清hs-CRP、IL-6、HOMA-IR、β2-MG等指标变化;统计透析期间,患者并发症和不良反应发生率。结果透析前,2组hs-CRP、IL-6、TNF-α、HOMA-IR和β2-MG水平差异均无统计学意义(P>0.05);透析后,HFHD组hs-CRP、IL-6、TNF-α、HOMA-IR和β2-MG水平均显著低于LFHD组,差异有统计学意义(P<0.05)。透析期间,HFHD组不良反应总发生率(26.67%)显著低于LFHD组(56.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与LFHD相比,HFHD在改善DN患者微炎症和IR状态、提高肾功能、减少透析并发症等方面更具优势。

关键词： 炎症反应   对比剂   急性肾损伤  

摘要： 对比剂急性肾损伤(contrast-induced acute kidney injury,CI-AKI)是医院获得性急性肾损伤的常见原因之一。对CIAKI发病机制的研究发现,免疫炎性细胞与介质可通过不同机制调控其功能和细胞因子的表达,在CI-AKI的发生和发展中起重要作用。深入研究肾脏固有细胞与免疫细胞及其因子在CI-AKI疾病中的作用机制将有助于发现新的临床防治靶点,为治疗CI-AKI提供新的理论依据。

关键词： 阿奇霉素   头孢地嗪钠   肺部感染   炎症  

摘要： 目的 :探讨阿奇霉素与头孢地嗪钠联合使用对肺部感染患者临床症状与炎症状态改善的效果。方法 :选择我院2014年3月~2016年3月收治的确诊为肺部感染患者112例,随机分为头孢地嗪钠组和阿奇霉素联合头孢地嗪钠组,比较分析两组患者的临床症状改善情况及炎症状态。结果 :观察组与对照组治疗后,显效分别为33(58.93%)、25(44.64%);有效分别为18(32.14%)、17(30.36%);无效率分别为5(8.93%)、14(25.00%);总有效率分别为51(91.07%)、42(75.00%),两者比较差异有统计学意义。治疗后,观察组与对照组咳嗽咳痰、气喘气急、发热、肺部啰音消失时间差异显著。治疗后,与对照组比较,观察组NO、SP-A、HMGB1水平均显著下降,Ch E水平显著升高,差异具有显著性。治疗后,与对照组比较,观察组患者血清PAF、TNF-α、IL-6、MIP-1α、CRP、PCT指标均显著降低,APN水平显著升高,差异具有显著性。观察组与对照组不良反应发生情况分别为恶心呕吐2(3.57%)、1(1.79%),腹胀腹泻1(1.79%)、1(1.79%),两组不良反应发生率无显著性差异。结论 :阿奇霉素与头孢地嗪钠联合使用能够改善患者临床症状,降低炎症状态,安全性较好。

关键词： 高尿酸血症   降尿酸复方   尿酸   氧化应激   炎症   NLRP3炎性体   大鼠  

摘要： 目的:评价降尿酸复方对高尿酸血症大鼠尿酸及氧化应激的作用,并检测对肾脏炎症状态影响。方法:将28只SD大鼠随机分为正常组、模型组、西药组和中药组,每组7只;除正常组外,其他各组以氧嗪酸钾灌胃造模,同时正常组、模型组灌胃蒸馏水,西药组与中药组以成人10倍剂量分别灌胃别嘌呤醇、降尿酸复方,连续7周。实验结束取样,检测大鼠血尿酸(UA)、尿尿酸(UUA)及肾功能;检测血清及肾组织NO、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)活性及脂质过氧化物MDA水平;以免疫荧光法检测各组大鼠肾组织Nod样受体蛋白3(NLRP3)和IL-1β表达。结果:与模型组比较,两药物组的UA水平均显著降低(P<0.05),且中药组与西药组比较无显著性差异(P>0.05);中药组的随机UUA浓度显著升高(P<0.05),而西药组无明显改善(P>0.05)。两药物组血清NO、CAT、GSH-PX、SOD活力均显著提高(P<0.05),MDA显著降低(P<0.05),且在血清GSH-PX水平上中药组优于西药组(P<0.05);两药物组肾脏组织匀浆GSH-PX、SOD活力显著提高(P<0.05),MDA显著降低(P<0.05),而NO水平无明显改变(P>0.05),西药组CAT水平明显提高(P<0.05),但与中药组比较无统计学差异(P>0.05)。肾组织免疫荧光染色显示,中药组和西药组大鼠肾组织中NLRP3和IL-1β的表达均较模型组明显下调。结论:降尿酸复方能够有效降低高尿酸血症大鼠血尿酸水平,减轻高尿酸血症大鼠体内和肾内氧化应激,调节NLRP3炎性体表达。

关键词： 尿毒清颗粒   慢性肾衰竭   微炎症状态  

摘要： 目的：探讨尿毒清颗粒对早中期慢性肾衰竭患者微炎症状态的作用。方法：选择2015年11月—2016年9月之间在医院肾内科病房住院的慢性肾功能衰竭病人80例,按照随机数字的方法,将80例患者分为对照组和观察组,每组各40例,分别给予常规治疗和加用尿毒清颗粒的方法,对比两种方法的结果。结果：在进行治疗前,两组的血尿素氮,血清肌酐,血尿酸,血红蛋白,血清白蛋白,钙离子,磷离子,白细胞介素-1β,白细胞介素-6和C反应蛋白的数值未出现统计学差异（P〉0.05）,经过治疗后,两组的数据与治疗前相比,均出现统计学差异（P〈0.05）,而且在血尿素氮,血清肌酐,血尿酸,磷离子,白细胞介素-1β,白细胞介素-6和C反应蛋白几个项目上,均为治疗后的数值低于治疗前,而在血红蛋白,血清白蛋白和钙离子几个项目上,均为治疗后的数值高于治疗前,在治疗后,对照组与观察组在以上项目的比较中也都出现了统计学差异（P〈0.05）,而且在血尿素氮,血清肌酐,血尿酸,磷离子,白细胞介素-1β,白细胞介素-6和C反应蛋白几个项目上,均为观察组低于对照组,而在血红蛋白,血清白蛋白和钙离子几个项目上,均为观察组高于对照组。结论：尿毒清颗粒在早中期慢性肾衰竭患者的使用,可以清除患者体内的毒素,降低炎症反应,改善肾功能,调节钙磷比,促进蛋白质合成,改善患者的微炎症状态,值得在更广大的临床范围内进行推广。

关键词： 铁蛋白   糖尿病   糖尿病肾病   微炎症   肾功能   关系  

摘要： 目的研究糖尿病肾病早期微炎症状态与铁蛋白的关系。方法临床纳入77例本院2014年8月~2017年2月期间收治的2型糖尿病患者作为研究对象,另选取同期33例来本院体检中心体检的健康志愿者作为对照组。所有患者根据尿清蛋白排泄率(UAER)分为3组,分别为糖尿病正常清蛋白尿组(NDM组)30例,早期糖尿病肾病组(EDN组)25例,临床糖尿病肾病组(CDN组)22例。检查4组研究对象的血清铁蛋白(SF)和微炎症因子及血糖、血脂等水平,分析糖尿病患者血清铁蛋白与各微炎症因子的关系。结果 4组对象Hb Alc、DBP、HDL-C以及LDL-C差异均无统计学意义;糖尿病患者TC、TG水平比较差异无统计学意义;EDN、CDN组患者FPG、SBP水平明显高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CDN组SF、hs-CRP、IL-6以及TNF-α水平明显高于EDN组,EDN组高于NDM组,NDM组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病患者SF水平与hs-CRP、IL-6以及TNF-α水平呈明显正相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者SF和微炎症因子水平明显升高,且随着患者UAER的升高,病情加重,SF水平和微炎症因子水平更高,SF和微炎症因子可能与糖尿病肾病的发生发展有密切关系。

关键词： 磺达肝素钠   高脂血症   血液流变学   炎症状态  

摘要： 目的研究分析磺达肝素钠对高脂血症急性坏死性胰腺炎大鼠血液流变学及炎症状态的影响。方法使用由我院提供的SPF级SD大鼠60只,随机分为健康组、模型组及治疗组,每组20只,给予健康组大鼠基础饲料喂养,给予模型组和治疗组高脂饲料喂养并进行急性坏死性胰腺炎造模处理,给予治疗组大鼠磺达肝素钠注射治疗,健康组和模型组注射生理盐水作为对照,比较三组大鼠血液流变学及炎症状态指标。结果治疗组大鼠血液流变学各项指标水平低于模型组,炎症因子MCP-1、IL-1β及IFN-γ水平低于模型组,抗炎因子IL-10水平高于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论磺达肝素钠治疗高脂血症急性胰腺炎效果显著,值得临床深入研究。

关键词： 慢性牙周炎   阿尔茨海默氏病   全身炎症   细胞因子  

摘要： 慢性牙周炎(Chronic Periodontitis,CP)是一种口腔慢性感染性疾病,被认为是血液循环中炎症介质的来源之一,并有可能导致多种疾病的恶化。阿尔茨海默氏病(Alzheimer's Disease,AD)是一种神经退行性疾病,其特征是认知能力的逐渐下降和记忆丧失,严重时还会导致智力丧失或死亡。目前,已有越来越多的证据表明,炎症在AD的病理生理过程中起着关键作用,而且CP与AD之间的关系也已被相关研究证实。本文就近年来有关CP与AD相关性的研究现状作一综述。

关键词： 白细胞介素-6基因   全身炎症反应综合征   多态性  

摘要： 目的探讨白细胞介素-6(IL-6)基因多态性对小儿全身炎症反应综合征治疗的影响。方法选取50例全身炎症反应综合征患儿作为观察组,另选取同期50例体检正常的健康儿童作为对照组。利用化学发光酶免疫分析法对血清IL-6水平进行测定。比较两组的CC基因型频率、GG基因型频率、CG基因型频率、G等位基因频率及IL-6水平。结果观察组CC基因型频率低于对照组,GG基因型频率、CG基因型频率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组G等位基因频率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IL-6水平(292.32±85.43)ng/L高于对照组的(79.32±24.75)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-6基因多态性与小儿全身炎症反应综合征的发病具有密切的相关性,且基因多态性可能对血清IL-6的水平产生影响。