关键词： 炎症因子   血脂   高血压   慢性牙周炎  

摘要： 目的探讨微炎症状态对南疆农村高血压人群血脂水平的影响,分析其临床意义。方法选择2018年8-9月来新疆墨玉县扎瓦乡卫生院进行健康体检的所有18~65岁的人员共199名作为研究对象,按照体检中有无牙周炎、有无高血压作为标准,将研究对象分为健康对照组(59例)、单纯高血压组(31例)、单纯牙周炎组(66例)和高血压+牙周炎组(43例)。检测4组人群总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、髙密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并进行组间比较。结果(1)单纯高血压组、高血压+牙周炎组人群的BMI水平高于健康对照组、单纯牙周炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)高血压+牙周炎组人群TG、TC、LDL-C水平高于健康对照组与单纯牙周炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)高血压+牙周炎组人群IL-6、hs-CRP水平高于健康对照组、单纯高血压组与单纯牙周炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)研究人群的IL-6与TG水平呈明显正相关,与HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。hs-CRP与TG、TC、LDL-C、BMI水平呈明显正相关(P<0.05)。BMI与TG、TC、LDL-C水平呈明显正相关,与HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。结论慢性牙周炎引起高血压人群体内的炎症因子明显升高,炎症因子可能通过某一机制影响高血压人群的血脂,促使血脂升高,脂代谢异常损伤动脉内皮细胞,长期的内皮损伤可能增加外周血管阻力,进一步加重高血压。

关键词： 普通血液透析   高通量血液透析   糖尿病肾病   氧化应激   微炎症  

摘要： 目的探讨不同血液透析方式对糖尿病肾病(DN)患者氧化应激及微炎症状态的影响。方法选取2017年6月—2018年6月在本院接受维持性血液透析治疗(MHD)的70例患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例;对照组接受普通血液透析(HD)治疗,观察组接受高通量血液透析(HFHD);对比两组治疗前后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果观察组治疗后,MDA水平较治疗前明显降低(P<0.05),SOD、GSH-Px水平均较治疗前明显上升(P<0.05);治疗后,观察组MDA、SOD、GSH-Px水平均明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前明显降低(P<0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFHD有助于缓解DN患者的氧化应激与微炎症状态,提高患者生活质量,可在临床推广。

关键词： 氯雷他定   急性支气管炎   免疫功能   炎症因子  

摘要： 目的:分析氯雷他定对急性支气管炎患儿免疫功能及炎症反应的影响。方法:收集我院收治的急性支气管炎患儿100例,将其随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组患儿给予常规治疗;观察组患儿给予常规治疗联合氯雷他定治疗。比较两组患儿治疗前后动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)水平的变化。结果:治疗后,观察组患儿PaO2水平明显高于对照组,PaCO2水平明显低于对照组(P<0.05);两组患儿细胞免疫及体液免疫水平较治疗前比较均显著升高(P<0.05),且观察组患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG及IgM水平明显高于对照组患儿(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清中PCT、CRP及IL-6水平均较治疗前显著降低,且观察组患儿上述炎症因子水平明显低于对照组患儿(P<0.05)。结论:氯雷他定治疗小儿急性支气管炎可显著提高患儿的免疫功能,抑制炎症因子释放,缓解炎症反应,临床效果显著。

关键词： 维持性血液透析   营养状况   炎性反应  

摘要： 目的:分析针对性饮食指导对改善维持性血液透析(MHD)患者营养状况和炎症状态的临床效果。方法:2017年2月-2018年2月收治MHD患者60例,随机分为两组。两组患者均给予常规性透析护理;研究组接受针对性饮食指导;对照组采用普通饮食。比较两组营养状况和炎症状态。结果:两组护理后体重、肱三头肌皮肤褶皱厚度(TSF)、内脏白蛋白(ALB)等指标水平均有所增加,且研究组增加幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎症指标水平均显著降低,且研究组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对比普通饮食指导,采取针对性饮食指导,有助于改善MHD患者营养状况和炎症状态。

关键词： 尿路结石   输尿管镜检查   引流术   系统性炎症反应综合征  

摘要： 目的探究输尿管软镜鞘外持续引流对预防输尿管软镜钬激光碎石术后全身炎症反应综合征(SIRS)的作用。方法将2015年12月至2018年5月符合入组条件的300例患者随机分成试验组(输尿管软镜鞘外引流)及对照组(无输尿管鞘外引流),比较两组的净石率、手术时间、住院时间、手术前后血常规肾功能变化、术后肉眼血尿时间、术后SIRS发生率情况。结果276例患者(对照组142例,试验组134例)最终完成实验,两组术后均无残石,试验组住院时间少于对照组(P<0.05),试验组术后肉眼血尿时间、发热及SIRS发生率以及较大结石(直径>2 cm)亚组的手术时间低于对照组(P<0.05)。结论输尿管软镜鞘外持续引流可以减少FURL术后SIRS的发生,减少术后肉眼血尿持续时间,对于较大结石,可缩短手术时间。

关键词： Amyloid beta   核苷酸结合寡聚化结构域样受体3   炎症小体   湿性年龄相关性黄斑变性  

摘要： 目的:探讨Amyloid beta(Aβ)通过激活核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)炎症小体在湿性年龄相关性黄斑变性发病中的分子机制。方法:30只C57BL/6J小鼠按数表法随机分为对照组、实验1组与实验2组,每组各10只。实验1组与实验2组进行Aβ玻璃体腔注射,注入剂量为1μL(1μmmol/L)Aβ与10μL(1μmmol/L)Aβ,对照组玻璃体腔内注射等量生理盐水。检测小鼠视网膜功能与NLRP3炎症小体表达变化情况。结果:所有小鼠在注射后7 d与14 d的视网膜各层结构清晰、细胞排列整齐,未出现炎症细胞浸润与明显的组织结构紊乱。玻璃体注射后7 d与14 d,实验1组与实验2组的视网膜a波振幅、b波振幅均低于对照组,且实验2组低于实验1组(P<0.05)。实验1组与实验2组玻璃体中的IL-6、TNF-α值与NLRP3、Caspase-1蛋白相对表达水平高于对照组,且实验2组高于实验1组(P<0.05)。玻璃体注射后7 d与14 d,实验1组与实验2组眼球中的SOD活性低于对照组,且实验2组低于实验1组(P<0.05)。结论:Aβ可通过激活NLRP3炎症小体的表达,抑制SOD活性,诱发炎症因子的释放,从而在湿性年龄相关性黄斑变性发病中发挥重要作用。

关键词： H型高血压   急性脑梗死   炎症状态   同型半胱氨酸   脂蛋白相关磷脂酶A2  

摘要： 目的探讨H型高血压伴急性脑梗死患者外周血HCY与LP-PLA2、RDW、UA的变化及四者之间的相关性。方法选取兰州大学第一医院神经内科2017年1月-2019年6月收治的急性脑梗死患者408例,分为H型高血压组(248例)、单纯HCY升高组(107例)、非H型高血压组(31例)、单纯急性脑梗死组(22例),及同期的健康体检患者为对照组(63例)。结果(1)H型高血压组男性、LP-PLA2、HCY、RDW水平均高于单纯急性脑梗死组和正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)H型高血压组男性、HCY水平高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)H型高血压组中HCY与RDW、UA呈正相关(r=0.389,P<0.001;r=0.171,P<0.001);(4)在H型高血压组中,HCY、LP-PLA2、RDW、UA对其均具有一定的诊断效能(AUC=0.724、0.916、0.731、0.677),均不及联合检测AUC=0.947。结论HCY、LP-PLA2、RDW、UA可以对H型高血压伴急性脑梗死的炎症状态起到提示作用;H型高血压和LP-PLA2水平在急性脑梗死中有一定的协同作用。

关键词： 西药治疗   肥胖相关性肾病   生化指标   微炎症状态  

摘要： 随着现代社会的不断发展,生活环境、饮食习惯等因素也在不断发生改变,再加上脑力劳动者数量越来越多,精神压力也越来越大,肥胖问题愈演愈烈[1]。我国是一个人口大国,近年来肥胖患者数量呈现逐年上升趋势。研究发现,肥胖容易导致相关性疾病,肾脏疾病便是其中之一[2]。在肥胖率居高不下的背景下,肥胖相关性肾病患者的数量也不断增加,严重降低了国民的健康水平[3]。

关键词： 早期糖尿病肾病   百令胶囊   血管内皮功能   微炎症状态  

摘要： 目的评估早期糖尿病肾病(EDN)患者接受百令胶囊辅助治疗的近期疗效,以及对机体血管内皮功能、微炎症状态的影响。方法回顾性选取2018年9月至2019年8月间在鞍山市鞍钢集团总医院首诊早期糖尿病肾病的患者140例作为EDN组,根据治疗方案分为接受常规西医治疗的对照组78例和接受百令胶囊联合常规西医治疗的百令胶囊组62例。治疗3个月后,评估两组患者的近期疗效以及血管内皮功能指标[内皮依赖性舒张功能(FMD)、内皮非依赖性舒张功能(NMD)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)]、炎症相关指标[巨噬细胞清道夫受体A(SR-A)、C-C基序趋化因子2(CCL2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)]水平的变化情况。结果治疗后,百令胶囊组患者的治疗有效率96.77%,高于对照组患者的87.18%(P<0.05);血管内皮指标FMD、NMD、NO的水平均高于对照组患者,ET-1、sVCAM-1的水平低于对照组患者;炎症相关指标SR-A、CCL2、TNF-α、IL-1水平均低于对照组患者(P<0.05)。两组患者治疗期间药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论EDN患者在常规治疗同时加入百令胶囊辅助治疗,可有效提升患者近期疗效且有助于优化机体血管内皮功能、抑制全身炎症反应,是一种有效的治疗方案。

关键词： 维持性血液透析   微炎症状态   认识防治  

摘要： 目前,维持性血液透析(MHD)患者的微炎症状态被临床工作者关注,现已有大量的相关研究证实,在透析患者中普遍存在着微炎症状态,且这种炎性状态是具有隐匿性及持续性的免疫状态,与MHD患者贫血、营养不良以及心血管并发症等密切相关,更是影响患者病死率的重要因。如何改善透析患者的微炎症状态成为亟待解决的重要课题。