关键词： 炎症   CRP   糖尿病肾脏病  

摘要： 目的了解炎症状态对早期糖尿病肾病患者预后的影响。方法选择早期糖尿病肾脏病患者为研究对象,进行前瞻性队列研究,对炎症、肾脏损伤等相关因素检测,以炎症状态分组后进行生存分析,评估炎症状态对早期糖尿病肾病预后的影响。结果 120例患者CRP平均水平为(5.29±3.64)mg/L,46例患者CRP高于正常值,所占比例为38.33%,与CRP正常组比较,CRP升高组患者尿ACR及血清肌酐均高于CRP正常组患者(P<0.01);选择显性蛋白尿(ACR≥300mg/g)和eGFR下降[eGFR<60ml/min.(1.73m2)〗为终点事件,随访结束时,显性白蛋白尿和eGFR下降终点事件发生率显著高于CRP正常组(P<0.05)。结论炎症状态是影响早期糖尿病肾脏病预后的一个危险因素。

关键词： 牙髓细胞   八聚体结合转录因子4B   牙髓炎  

摘要： 目的研究人正常及炎症牙髓组织中八聚体结合转录因子4B(Oct-4B)的表达特点,检测大肠杆菌脂多糖刺激后人牙髓细胞(HDPCs)中Oct-4B的表达水平,以探讨Oct-4B在牙髓炎症中的可能作用。方法采用免疫组织化学和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测正常及炎症牙髓组织中Oct-4B的表达情况。RT-PCR检测1mg/L脂多糖刺激HDPC24、48、72h后Oct-4B和热休克蛋白70(HSP70)表达水平的变化。结果正常牙髓组织中未检测到Oct-4B的表达,炎症牙髓组织病灶处牙髓成纤维细胞和炎症细胞胞质中Oct-4B表达强阳性。炎症牙髓组织中Oct-4BmRNA水平显著高于正常牙髓组织(P<0.05)。脂多糖刺激48、72h后,HDPC中Oct-4B和HSP70mRNA水平同步上调(P<0.05)。结论 Oct-4B在炎症牙髓组织中高表达,且脂多糖刺激可上调牙髓细胞内Oct-4B表达,Oct-4B可能参与牙髓炎症修复过程。

关键词： 连续性血液净化   全身炎症反应综合征   脓毒症   CD4+CD25+T细胞  

摘要： 目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗对全身炎症反应综合征(SIRS)及脓毒症(SEPSIS)患者细胞免疫功能的影响。方法 38例行CBP治疗的患者分为SEPSIS组和SIRS组,均行连续血液净化,分别于治疗0、5、10、15、20 h留取EDTA抗凝血标本,用流式细胞分析法测定CD3+、CD4+、CD8+、CD4+CD25+T细胞亚群频率,并用ELISA方法测定血清中IL-2、IL-10的浓度。同时于0、10和20对患者行APACHE II评分。结果 CBP治疗后SIRS组与SEPSIS组CD3+淋巴细胞及CD4+T细胞亚群均逐渐升高,但SIRS组在治疗后5 h即出现明显升高,而SEPSIS组直至治疗后20 h才出现显著升高。CD4+CD25+亚群在两组均表现逐渐升高,治疗20 h时与0 h相比差异有统计学意义。SIRS组血清中IL-2和IL-10分别于CBP治疗后5 h和10 h开始出现显著降低,而这2种细胞因子在SEPSIS组于治疗前后均未出现明显变化。SEPSIS组患者在治疗之前其APACHE II评分明显高于SIRS组,治疗后两组均呈现APACHE II评分在治疗10 h后开始显著降低。结论 CBP治疗对于高水平的炎症因子有较好的清除作用;还可双向调节T淋巴细胞亚群,改善SIRS患者的免疫系统,促进SEPSIS患者免疫系统的活化及重建,从而达到调节免疫平衡的作用。

关键词： 噬血细胞综合征   淋巴组织细胞增多症   临床分析   妊娠   噬血细胞性   致病因素   炎症状态   炎性因子  

摘要： 噬血细胞综合征（hemophagocyticsyndrome，HPS）曾称为噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（hemophagocyticlymphohistiocytosis，HLH），是由多种致病因素导致的淋巴组织细胞和组织细胞非恶性增生，分泌大量炎性因子所引起的严重甚至致命的炎症状态[1]。

关键词： 辛伐他汀   肥胖   炎症   氧化应激  

摘要： 目的:观察辛伐他汀对肥胖伴高脂血症患者炎症状态及氧化应激水平的影响。方法:选择我院39例肥胖伴高脂血症的患者为试验组,服用辛伐他汀8周;并选择20例健康志愿者设为健康对照组,不作任何干预。所有研究对象在对照组服药前后检测血脂、血清C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。结果:治疗前与健康对照组比较,试验组患者血浆中炎症指标血浆CRP水平明显升高,氧化应激指标中MDA明显升高,SOD水平、GSH-Px活性明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。服用辛伐他汀8周后,试验组患者较治疗前血清CRP、MDA明显降低,SOD水平、GSH-Px活性明显回升,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:辛伐他汀可通过抗炎和抗氧化应激机制对肥胖伴高脂血症患者起到保护作用。

关键词： 谷氨酰胺   肠内营养   胃肿瘤   免疫功能  

摘要： 目的 探讨围手术期谷氨酰胺强化肠内营养 ( E N ) 对胃癌病人术后免疫和炎性反应的影响.方法 将80 例胃癌病人随机分为围手术期谷氨酰胺强化EN 组( 实验组) 和术后早期EN 组( 对照组),用不同方案营养支持至手术后第7 天.所有病人均于术前、术后第1、8 天测量IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/ CD8、IL-6、肿瘤坏死因子-α( TNF-α).结果 术后第1 天三组患者营养指标及细胞免疫指标和体液免疫指标均较术前明显下降,术后第8 天三组的各项营养指标及免疫指标均有所恢复.GLN 组术后免疫指标较EN 组升高(P ＜ 0.05).结论 围手术期给予病人谷氨酰胺强化的肠内营养支持,显著提高术后机体的免疫水平,抑制肿瘤的转移和复发,而且还能减轻胃癌病人手术创伤后的机体炎性反应,有利于术后机体的恢复.

关键词： MIP-1α   免疫炎症反应   MMP-9   巨噬细胞炎性蛋白1α   慢性非细菌性前列腺炎   基质金属蛋白酶   相关疾病   生物学功能  

摘要： 巨噬细胞炎性蛋白1α（MIP-1α）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）作为炎症介质之一,参与多种疾病的发展过程,如炎症反应、免疫炎症相关疾病、肿瘤等。同时MMP-9可能受到MIP-1α及其受体的调节,最近研究证明MIP-1α和MMP-9同时也参与慢性非细菌性前列腺炎的发病过程。本文主要就MIP-9和MIP-1α的生物学功能、相互关系及在免疫炎症反应相关疾病中作用做以综述。

关键词： 肠内营养   昏迷患者   免疫功能   C反应蛋白  

摘要： 目的:比较不同营养支持对昏迷患者免疫功能及炎症反应的影响。方法:选择因脑外伤、脑卒中等原因引起昏迷的患者56例随机分为肠内营养组(EN)和肠外营养组(PN)。比较两组免疫指标和C反应蛋白(CRP)的变化。结果:与PN组相比,EN组的IgA、IgG、IgM下降较少(P<0.05)。两组的血清CRP变化在营养支持后第1天无显著差异(P)0.05),而在第8天,EN组血清CRP下降明显(P<0.01)。结论:早期肠内营养有利于机体免疫功能和炎症反应的改善。

关键词： 系统性红斑狼疮   Th17细胞   RORγt   IL-17  

摘要： 目的从Th17/Treg、IL-17及RORγt mRNA表达3方面进行研究,探讨Th17细胞在SLE免疫炎症反应中的作用机制。方法研究对象为26例活动期SLE患者、16例非活动期SLE患者和20例正常对照,采用细胞内染色流式细胞术检测Th17/Treg,ELISA法检测IL-17及RT-PCR法检测RORγt mRNA表达,并探讨它们与SLE疾病活动性的关系。结果活动期SLE患者组Th17/Treg、IL-17及RORγt mRNA表达水平显著高于非活动期及正常对照组;非活动期SLE患者组RORγt mRNA表达显著高于正常对照组,但两组间Th17/Treg、IL-17水平无显著差异。SLE患者Th17/Treg、IL-17及RORγt mRNA表达水平均与和SLEDAI呈正相关。结论 SLE患者存在着Th17细胞高表达现象,阻断Th17细胞分化的上游或下游均可能减轻SLE的免疫炎症反应而达到治疗SLE的目的。

关键词： 高密度脂蛋白   B族Ⅰ型清道夫受体   胆固醇流出  

摘要： 目的:探讨高密度脂蛋白(High-density lipoprotein,HDL)对体外模拟脂肪细胞炎症状态下胆固醇流出的保护作用及其机制。方法:将前脂肪细胞株3T3-L1(3T3-L1)诱导分化成为成熟的脂肪细胞后,作为空白对照组,脂肪细胞以脂多糖(LPS,100 ng/ml)刺激6小时,为LPS组;脂肪细胞经LPS(100 ng/ml)刺激6小时后,分别用不同浓度HDL孵育16小时,为10μg/ml HDL+LPS组、50μg/ml HDL+LPS组、100μg/ml HDL+LPS组。采用液体闪烁计数器检测不同浓度的HDL对LPS刺激的脂肪细胞胆固醇流出的影响,并检测细胞内B族Ⅰ型清道夫受体(SR-BI)信使核糖核酸(mRNA)和蛋白表达水平。结果:LPS组的胆固醇流出率(2.5±0.6)%较空白对照组(4.1±0.4)%减少,3种不同浓度的HDL+LPS组干预后细胞胆固醇流出率较LPS组增加;LPS组SR-BI mRNA和蛋白表达较空白对照组降低,与LPS组相比较,3种不同浓度的HDL+LPS组SR-BI mRNA和蛋白表达随HDL浓度的增加而递增,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:炎症状态下脂肪细胞的胆固醇流出减少,通过上调SR-BI表达能促进炎性脂肪细胞内胆固醇的流出,减少胆固醇在脂肪细胞内的蓄积。该作用可能与其促进脂肪细胞表达SR-BI有关。