关键词： 草麻黄   脊髓损伤   补体激活   炎症  

摘要： 目的探讨草麻黄补体抑制成分对大鼠急性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)免疫炎症反应的影响。方法应用多步沉淀及薄层层析方法进行草麻黄补体抑制成分的提纯和活性鉴定。选用健康SD大鼠50只,随机分为对照组和实验组,每组25只。参照改良的Allen's重物打击法制备大鼠SCI模型。实验组SCI后给予草麻黄补体抑制成分(15mg/kg)溶于5mL生理盐水灌胃,每天1次;对照组给予等量生理盐水灌胃。两组均于SCI后12h及1、3、7、14天5个时间点分批处死大鼠,分别行SCI组织HE染色及补体C3免疫组化染色;检测补体C3阳性表达及髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活性;实时荧光定量PCR检测细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)mRNA表达。结果在SCI后12h及1、3、7、14天5个时间点,实验组SCI组织中补体C3阳性表达、MPO活性及ICAM-1mRNA表达均明显弱于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论急性SCI后存在补体系统的激活,草麻黄补体抑制成分能够减轻SCI后的免疫炎症反应,在继发性SCI中起到重要作用。

关键词： 网膜素-1   糖耐量减低   糖脂代谢紊乱   炎症状态  

摘要： 目的:探讨老年肥胖糖耐量减低患者网膜素-1(omentin-1)的表达水平及其与糖脂代谢、胰岛素抵抗、炎性因子等指标的相关性。方法:32例正常糖调节正常体重患者(NGR-NW)、29例正常糖调节肥胖患者(NGR-OB)和26例糖耐量减低肥胖患者(IGT-OB)。采用ELISA测定空腹血清Omentin-1水平,并分析血清Omentin-1与BMI、血糖、血脂、HOMA-IR等相关代谢及炎症指标的关系。结果:与NGR-NW组相比较,NGR-OB和IGT-OB组的血清Omentin-1水平降低(P<0.05)。空腹血清Omentin-1与FBG、2hPBG、HbA1C、HOMA-IR和hs-CRP呈显著负相关(r=--0.766、-0.836、-0.701、-0.784、-0.715,P<0.01或P<0.05)。多元逐步回归分析表明,2hPBG是血清网膜素的独立相关因素。结论:血清Omentin-1水平与糖脂代谢、胰岛素抵抗及炎症状态有关,因此应对Omentin-1及其影响因素加以早期干预,防止肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生发展。

关键词： 急性肾损伤   人白细胞抗原   脓毒性休克   严重脓毒症   多中心研究   全身炎症   基因型   表型  

摘要： 为了验证严重脓毒症和脓毒性休克患者急性肾损伤（AKI）的严重程度与预后以及全身炎症反应类型及人白细胞抗原（HLA）基因型之间是否具有相关性，最近法国研究者在两所大学医院的4个重症监护中心进行了一项前瞻性多中心观察性研究。研究人员根据序贯器官衰竭评分（SOFA）标准，将具备至少2个器官衰竭的严重脓毒症和脓毒性休克患者分为3组：无肾损伤、轻度肾损伤[急性肾损伤网络（AKIN）分级1级和2级]和重度肾损伤（AKIN评分3级）。

关键词： 血液透析   瘙痒   白介素2  

摘要： 目的探讨维持性血液透析患者炎症状态与瘙痒的关系。方法 39例维持性血液透析患者及12例正常人入选本研究。按照直观类比标度(visual analog scale,VAS)评分系统对病例组瘙痒程度进行询问。病例组分别抽取问询期内同次透析前后血标本,对照组标本来自华中科技大学同济医学院附属同济医院健康体检人群。采用流式细胞仪的液相蛋白定量技术检测炎症因子:白介素(interleukin,IL)-2、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)。结果 Spearman相关分析及线性回归显示透析前IL-2与VAS评分呈正相关(β=0.586,t=4.399,F=19.354P<0.01)。病例组按VAS得分分为3组,无瘙痒者(VAS=0)占38%,轻至中度瘙痒者(VAS=1～5)占41%,重度瘙痒者(VAS>5)占21%;重度瘙痒组透析前后IL-2显著高于无瘙痒组。结论维持性血液透析患者中瘙痒的发生率较高。炎症状态在瘙痒的发病机制中有重要作用。IL-2水平影响维持性血液透析患者的瘙痒状态。

关键词： 血糖   高血糖症   氧化性应激   炎症   预后   综述  

摘要： 炎症是指机体对微生物感染、异体物质或其他体内产物如抗原抗体复合物所致损伤的一种反应。炎症的病理生理作用是局限和消除损伤因子，进行组织修复，但长期反复的炎症可导致一系列的疾病。血糖升高则是患者对于应激的正常生理反应，在机体受到严重创伤、出现脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等强烈刺激时，

关键词： LXA4   炎症反应   免疫调节  

摘要： 脂氧素（Lxs）是近三十年发现的一类含有三羟四烯结构的花生四烯酸合成产物，其中，脂氧素A4（LXA4）是LXs家族的一员，近期研究表明其可对多种炎症细胞的功能和炎症相关基因的表达具有广泛调节作用，被称为炎症的“刹车信号”。然而，最新研究显示LXA4还与多种免疫细胞、免疫调节介质之间存在密切联系，且在机体的免疫调节过程中发挥重要作用。

关键词： 术后放疗   三维适形放疗   适形调强放疗   胆囊癌   免疫   炎症状态   综合影响  

摘要： 目的探讨术后放疗对胆囊癌患者免疫及炎性状态的综合影响。方法选取2007年8月~2011年6月于本院采用适形调强放疗（IMRT）的40例胆囊癌患者为观察组,同期采用三维适形放疗（3DCRT）的40例患者为对照组,将两组患者放疗前及放疗结束后1、4周的外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫功能、免疫球蛋白及其补体、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）、γ干扰素（IFN-γ）、白介素4（IL-4）水平进行检测及比较。结果观察组放疗前至放疗结束后1、4周外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫功能、免疫球蛋白及其补体、血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IFN-γ、IL-4水平波动幅度小于对照组,且放疗后4周优于放疗前（均P〈0.05）。结论适形调强放疗较三维适形放疗对胆囊癌患者免疫抑制及炎症反应更为轻微,说明其对患者的不良影响更小。

关键词： 急性脑出血   超敏C反应蛋白   一氧化氮  

摘要： 急性脑出血是神经系统的常见病和多发病,起病急、预后差是其突出特征。有研究显示,急性脑出血后继发的炎症反应和脑组织损伤是影响其预后、转归的关键因素[1]。急性时相反应蛋白-超敏C-反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）与炎症反应的发生密切相关。

关键词： 血管通路   透析充分性   炎症状态  

摘要： 目的:通过比较不同血管通路血液透析患者透析充分性以及患者炎症状态营养不良状况,探讨血液透析患者理想的血管通路。方法:选择本院2009年1月～2010年1月采用长期血管通路进行血液透析的患者55例,随访9～12月,对比采用自体动静脉内瘘(AVF)与颈内静脉带袖套隧道导管(CTC)透析患者的Kt/V值、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)以及血管通路相关并发症的发生率。结果:55例患者中采用AVF40例,采用CTC患者15例,AVF组与CTC组患者Kt/V值均>1.2,两组相比较AVF组优于CTC组(P<0.01);AVF组患者CRP较CTC组低(P<0.01),ALB、HGB均高于CTC组(P<0.05)。结论:采用AVF与CTC两种血管通路的透析患者均能达到充分透析的效果,但AVF组患者在并发症、炎症状态方面优于CTC组,仍做为首选血管通路。

关键词： 重症急性胰腺炎   过度炎症反应   八珍汤加减   早期肠内营养   免疫功能   营养状况   四君子汤   气血双补  

摘要： 肠内营养（EN）支持对严重应激患者的过度炎症反应和免疫抑制具有积极的影响。八珍汤源自古方《正体类要》，由人参、熟地、白芍、川芎、茯苓、当归、白术、甘草8味中药组成，是四君子汤和四物汤的合方。四君子汤能健脾益气，四物汤可补血养血，八珍汤汇两方之功，奏两方之效，为“气血双补”的代表方剂，常用于治疗气血皆虚诸证。我们曾报道八珍汤辅助EN能增强胃癌术后的营养状况及免疫功能。本研究观察八珍汤对重症急性胰腺炎（SAP）患者免疫功能、炎症反应和营养状况的影响。