关键词： 变应性鼻炎   最轻持续炎症状态   模型制作  

摘要： 目的探讨小鼠变应性鼻炎最轻持续炎症状态(MPI)模型制作方法。方法 BALB/c系雄性小鼠60只,随机分为阳性对照组(A)、实验组即MPI组(B)、阴性对照组(C)、空白对照组(D),每组15只。A、B、C组小鼠分别于第1、第8、第15天腹腔注射OVA、A1(OH)3致敏液进行基础致敏和强化致敏,第22天起各组小鼠予4%OVA鼻腔激发,成功建立变应性鼻炎模型;第29天起,A、B、C组小鼠分别以4%OVA、0.04%OVA或PBS液进行滴鼻刺激,持续3周;D组小鼠全程均以PBS溶液代替OVA滴鼻。于小鼠鼻腔激发后进行症状学评估,并检测鼻中隔黏膜嗜酸性粒细胞浸润密度及上皮细胞内细胞间粘附分子1(ICAM1)表达水平,比较MPI表现形式。结果症状学评分显示致敏各组小鼠均成功建立变应性鼻炎模型;改用0.01%OVA溶液滴鼻后,MPI模型组(B组)小鼠相关症状逐渐消失,与A组比较差异有统计学意义(P<0.01),与C组、D组比较差异无统计学意义(P>0.05),但B组小鼠鼻中隔黏膜仍有少量嗜酸性粒细胞浸润,上皮细胞表达低水平ICAM-1,与C、D组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在BALB/c小鼠以经典OVA致敏法建立稳定的变应性鼻炎模型基础上,继予低浓度OVA长期鼻腔刺激,可以成功制作小鼠变应性鼻炎最轻持续炎症状态模型。

关键词： 全身炎症反应综合征   免疫调节   血必净注射液  

摘要： 目的研究血必净对全身炎症反应综合征（SIRS）患者的免疫调节作用。方法将2013年1~12月入住贵州省人民医院重症医学科的56例SIRS患者,按照随机原则,将其分为对照组（C组）和血必净治疗组（T组）。对照组实行常规治疗,血必净治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液50mL,每日2次。观察治疗前、治疗4d、治疗7d的CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋及CD14＋/人类白细胞相容性抗原-DR（HLA-DR）水平动态变化,并同时观察急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ评分）、心率、白细胞、体温、呼吸的变化以及多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率。结果两组患者治疗前各项指标差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗4d、7d后,T组CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋及CD14＋/HLA-DR水平较C组改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）;T组生命指标亦较C组改善（P〈0.05）;两组MODS的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血必净注射液可调节SIRS患者的免疫状态,同时能改善患者的全身状况。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   骨质疏松症   体质量指数   全身炎症   激素  

摘要： 骨质疏松症是COPD的一个重要合并症.COPD患者中骨质疏松症的发病率、病死率增加,这一相关性可能与体质量指数下降和游离脂肪减少、全身炎症反应、激素使用、维生素D的缺乏及患者病理类型等因素有关.本文将对二者相关性及其可能机制的研究进展进行综述.

关键词： 脑梗死,急性   醒脑静   全身炎症  

摘要： 目的:观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将100例患者随机分为观察组、对照组各50例,2组均给予对症支持处理,观察组同时给予醒脑静注射液40 mL静脉滴注,1次/d,2组均连续治疗7天,观察2组治疗不同时间点血清S-100β蛋白、TNF-α、IL-1和IL-6水平及NIHSS评分变化情况。结果:治疗后7天时,观察组TNF-α、IL-1和IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05),从治疗后1天开始观察组血清S-100β蛋白即明显低于对照组(P<0.05),观察组治疗后7天及出院时NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:脑静注射液可抑制急性脑梗死患者的炎症反应,改善神经功能。

关键词： 维持性血液透析   营养不良   炎症   基本医疗保障  

摘要： 目的观察不同基本医疗保障下维持性血液透析(MHD)患者营养不良发生情况及炎症状态,并探讨两者的关系。方法维持性血液透析患者120例,按医保支付比例不同将患者分为城保组80例和非城保组(农保)40例。采用主观整体评估法(SGA)对营养不良发生率进行评定;比较不同医保组的人体测量学指标,血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、尿素氮、肌酐及尿素清除指数(Kt/V);检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,分析CRP水平与营养不良相关指标的关系。结果城保组的营养不良发生率为30%,非城保组为70%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。城保组的营养相关指标比非城保组显著升高(P<0.05),城保组、非城保组的慢性炎症标志物高于正常对照(P均<0.05),但2组间炎症因子比较无显著性差异(P>0.05)。非城保组透析前、后IL-6均显著高于城保组(P<0.05);CRP升高组白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平明显低于CRP正常组(P<0.05或0.01),SGA评分明显高于CRP正常组(P<0.01)。结论不同医保下维持血液透析营养不良发生率不同,非城保MHD患者营养不良发生率显著高于城保组,其营养状况更差。MHD患者营养不良者均存在微炎症反应,MHD患者营养不良与炎症反应有相关性,营养不良与CRP成正相关,即营养不良的程度越严重,CRP值就越高。CRP反应蛋白是反映维持性血液透析患者微炎症反应较好的预测指标,MHD患者营养不良中血清IL-6有较高水平,微炎症反应对血透患者营养不良有重要的影响。

关键词： Beclin1   自噬   凋亡   炎症反应  

摘要： 自噬和凋亡作为两种不同的程序性细胞死亡方式,存在着复杂的相互作用。凋亡是组织器官生长过程中最基本的重构机制,其在组织抵御内、外源性损伤过程中发挥重要作用,可保护细胞、组织器官免受坏死诱导的炎性反应损伤;自噬,细胞自我吞噬过程,是细胞在危机状态下重新利用细胞结构并产生能量物质的主要生存机制〔1〕。自噬与凋亡的生化代谢途径及形态学虽存在显著差异,但功能密切联系,共同调控细胞生存和死亡。此外,在严重应激反应中。

关键词： 红斑狼疮,系统性   炎症   骨质疏松   骨密度  

摘要： 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)炎症状态与骨质疏松的相关性。方法将该院2008年10月至2013年10月诊治的SLE患者128例根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)评价分为四组,即基本无活动为SLE 1组(34例),轻度活动为SLE 2组(38例),中度活动为SLE 3组(37例)及重度活动为SLE 4组(19例)。另选取同期该院健康体检者95例作为对照组,测定两组骨密度。结果 SLE患者骨量减少和骨质疏松总发生率[25.0%(32/128)]高于对照组[10.5%(10/95)],差异有统计学意义(P<0.01);SLE 1组患者骨量减少和骨质疏松发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);SLE2、3、4组患者骨量减少和骨质疏松总发生率明显大于SLE 1组,差异均有统计学意义(P<0.05);同时SLE 3、4组患者骨量减少和骨质疏松发生率显著高于SLE 2组,差异均有统计学意义(P<0.01)。进行logistic回归分析,发现SLEDAI积分、年龄、长期应用糖皮质激素是骨质疏松的危险因素(P<0.01)。结论 SLE炎症活动与骨质疏松的发生发展关系密切。

关键词： 儿童肥胖   炎性机制   免疫   单核细胞趋化蛋白   肿瘤坏死因子α   Toll样受体   细胞相互作用   炎症状态  

摘要： 目前,肥胖是一种慢性的低度炎症状态的观点已得到广泛认同。这种炎症反应不仅与肥胖有关,并且经常与肥胖及其合并症的发病相关。脂肪细胞与免疫细胞相互作用促进炎性因子分泌的增加,肥胖患者血清中多种炎症相关的细胞因子、趋化因子如肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、Toll样受体-4（TLR4）以及脂肪细胞特异性细胞因子如脂联素、瘦素、抵抗素等,

关键词： 妊娠高血压综合征   围生期   D-二聚体   免疫炎症反应   Apgar评分  

摘要： 目的探讨妊娠高血压综合征孕妇围生期血浆D-二聚体(D-dimer)、T细胞亚群、C反应蛋白(CRP)与胎儿Apgar评分的相关性。方法选取妊高征孕妇120例设为观察组;另选取同期孕检的健康孕妇60例设为对照组。检测2组孕妇分娩前、分娩后第3天血浆D-dimer、CD4+及CD8+T细胞亚群百分率及CRP水平,并记录每位孕妇分娩即刻胎儿Apgar评分。应用Pearson相关分析对血浆D-dimer、T细胞亚群比例及CRP水平与胎儿Apgar评分进行相关性分析。再应用多元Logistic回归分析对D-dimer、CD4+/CD8+、CRP指标与胎儿Apgar评分的相关性进行分析。结果与分娩前相比,分娩后第3天对照组血浆Ddimer、CD4+/CD8+与CRP水平无明显变化(P均>0.05),而观察组中D-dimer、CRP水平显著降低(P均<0.05),CD4+/CD8+显著增加(P均<0.05);与对照组相比,分娩前与分娩后第3天观察组血浆D-dimer、CRP、CD4+/CD8+均较高(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,血浆D-dimer、CD4+/CD8+、CRP指标与胎儿Apgar评分均呈负相关(P<0.05);经多元Logistic回归分析血浆D-dimer与CD4+/CD8+是分娩后即刻胎儿的Apgar评分的独立预测因子(OR=0.673,P=0.032;OR=0.543,P=0.026)。结论妊高征孕妇围生期血浆D-dimer、T细胞亚群与CRP对评估胎儿Apgar评分有临床价值。

关键词： 肥胖症   哮喘   中性粒细胞   嗜酸性粒细胞   超敏C反应蛋白   白细胞介素-6   Interleukin-6  

摘要： 目的 探讨体脂分布在肥胖哮喘发病机制中的地位.方法 招募稳定期哮喘患者125例,并根据体质量指数和腰围分为非肥胖组（n=51）、周围性肥胖组（n=34）和中心性肥胖组（n=40）.分别测定1秒钟用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1％）、用力肺活量（FVC）及FEV1/FVC,检测外周血白细胞介素（IL）-6和超敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度,诱导痰嗜酸性粒细胞和中性粒细胞比例,呼出气一氧化氮（NO）浓度,并记录哮喘控制测试（ACT）量表得分.同时采用单因素方差分析和协方差分析[校正吸入糖皮质激素（ICS）剂量]进行统计.结果 中心性肥胖组与非肥胖组FVC[校正ICS平均剂量前（后）]分别为[3.98 （3.99） ±0.99]L和[4.51 （4.51）±1.00]L,外周血IL-6和hs-CRP浓度、诱导痰中性粒细胞比例[校正ICS平均剂量前（后）]分别为[33.63 （33.28）±14.04] ng/L和[21.22 （21.33）±11.23] ng/L,[2.12 （2.15）±0.73] mg/L和[0.92 （0.91） ±0.61] mg/L,52.58 （52.81）±14.14和45.41 （45.34）±12.84,两组比较差异均有统计学意义（均P ＜0.05）;在校正ICS平均剂量后,中心性肥胖患者ACT评分明显低于非肥胖组[（22.10±1.68）分和（23.01±1.62）分],差异有统计学意义（P＜0.05）,周围性肥胖组仅hs-CRP浓度显著高于非肥胖组[（1.54±0.68） mg/L和（0.91±0.61） mg/L],差异有统计学意义（P＜0.05）,其余指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 中心性肥胖在肥胖相关哮喘发病机制中起主导作用.