关键词： 有机磷农药中毒   血液灌流   血液滤过   炎症  

摘要： 目的探讨血液灌流(HP)联合血液滤过(HF)在有机磷农药中毒患者中的应用及对机体炎症状态的影响。方法将68例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者按随机数字表法分为对照组及观察组,对照组采用血液透析(HD)联合HP进行血液净化,而观察组则采用HP联合HF进行血液净化。观察并比较两组患者生存率、生存时间、全血胆碱酯酶活力、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及血清白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果与治疗前相比,所有患者血清TGF-β1、TNF-α、IL-6水平均显著下降(P<0.05);与对照组相比,观察组生存时间显著延长(P<0.05),治疗后血清TGF-β1、TNF-α以及IL-6水平下降更为显著(P<0.05)。结论血液净化疗法治疗AOPP疗效肯定,以HP联合HF方案疗效更佳。

关键词： 血脑屏障   炎症反应   关系  

摘要： 血脑屏障（blood brain barrier，BBB）严格调节血管与脑组织之间的离子、蛋白分子以及细胞的转运，是维持中枢神经系统内环境稳定的结构基础。功能正常的BBB可以阻止进入体内的毒素、药物以及自身免疫系统对神经组织的损伤。

关键词： 过氧化物酶体增殖体激活受体γ激动剂   系膜细胞   白细胞介素1β   ATP结合盒转运体A1  

摘要： 目的研究过氧化物酶体增殖体激活受体γ(PPAR-γ)激动剂15-脱氧前列腺素J2(15d-PGJ2)对炎症状态下人肾小球系膜细胞(HMC)ATP结合盒转运体A1(ABCA1)表达的影响,探讨影响受体表达和延缓肾小球疾病进展的可能干预措施。方法培养的HMC随机分为5组继续培养24 h:空白组:普通培养的细胞;对照组:5 ng/m L白细胞介素-1β(IL-1β);实验组:5 ng/m L IL-1β+2.5μmol/L 15d-PGJ2,5 ng/m L IL-1β+5μmol/L 15d-PGJ2,5 ng/m L IL-1β+10μmol/L 15d-PGJ2,应用实时定量PCR法测定不同剂量PPAR-γ激动剂15d-PGJ2对IL-1β作用下HMC ABCA1 m RNA的影响。培养的HMC随机分为4组继续培养24 h:空白组:普通培养的细胞;对照组:5 ng/m L IL-1β;实验组:5 ng/m L IL-1β+5μmol/L 15d-PGJ2,5 ng/m L IL-1β+10μmol/L 15d-PGJ2,应用Western印迹方法测定不同剂量15d-PGJ2对IL-1β诱导的ABCA1蛋白表达的影响。结果炎症因子IL-1β能够抑制HMC的ABCA1表达,15d-PGJ2呈剂量依赖性地增加IL-1β抑制的ABCA1 m RNA和蛋白表达。与对照组(5 ng/m L IL-1β)比较,2.5、5、10μmol/L 15d-PGJ2实验组ABCA1 m RNA表达分别升高1.34、2.15、2.88倍,5、10μmol/L 15d-PGJ2实验组ABCA1蛋白表达分别升高1.16、1.54倍。结论 PPAR-γ激动剂15d-PGJ2剂量依赖性改善IL-1β对ABCA1 m RNA和蛋白表达的抑制,对炎症导致的系膜细胞脂质失衡具有保护作用。

关键词： 妊娠高血压综合征   围产期   凝血/纤溶系统   免疫炎症反应  

摘要： 目的探讨妊娠高血压综合征孕妇围产期血浆D-二聚体(D-D)、T淋巴细胞亚群与C-反应蛋白(CRP)的动态变化及其相关性。方法选取妊高征孕妇120例,设为妊高征组;另选取健康孕妇60例,设为对照组。检测两组孕妇分娩前、分娩后第3d血浆D-D、CD3+及CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群的百分率及CRP水平,并对妊高征孕妇血浆学指标进行相关性分析。结果对照组分娩前、分娩后第3d血浆D-D、T淋巴细胞亚群与CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。分娩前,妊高征组血浆D-D、CRP、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.01或P<0.05)。分娩后第3d,妊高征组中D-dimer、CRP则显著降低(P<0.05),CD4+/CD8+显著增加(P<0.05);但均高于对照组(P<0.05)。对妊高征组孕妇血浆学指标进行Pearson相关分析,显示血浆D-D、CRP、CD4+/CD8+指标间两两呈正相关(rD-D-CRP=0.62,rD-D-CD4+/CD8+=0.47,rCRP-CD4+/CD8+=0.52,P<0.01)。结论妊娠高血压综合征孕妇围产期血浆D-二聚体、T淋巴细胞亚群与C-反应蛋白水平较高,分娩前后均高于健康妊娠孕妇水平,且三指标间两两呈正相关,这提示妊娠高血压综合征的发生发展是多因素参与的复杂过程,其中免疫、炎症反应、血管内皮细胞损伤、凝血/纤溶系统活性失衡等病理过程可能是同步发生且相互影响的。

关键词： 支气管哮喘   大鼠   苦参碱   IL-4   干扰素-γ   细胞因子转导抑制因子3  

摘要： 目的观察苦参碱对哮喘大鼠Th1／Th2失衡以及嗜酸细胞中细胞因子转导抑制因子3（SOCS3）表达的影响，探讨苦参碱治疗哮喘气道炎症的作用机制。方法以健康大鼠作为对照组，卵清蛋白致敏法构建大鼠哮喘模型后随机分为A组、B组、C组。A组大鼠不接受任何治疗；B、C组大鼠分别接受低剂量和高剂量的苦参碱治疗。分析各组大鼠肺组织中的嗜酸性粒细胞（EOS）计数、杯状细胞百分比、炎性细胞浸润积分。对比各组大鼠支气管肺泡灌洗液（BAFL）中IL4、干扰素（INF）-γ水平，计算INF-γ/IL4比值。荧光实时定量PCR技术（qRT-PCR）和蛋白质免疫印迹（Westernblot）技术分析各组大鼠肺组织中SOCS3mRNA与蛋白水平的表达变化。结果A组大鼠出现明显的炎性反应，BAFL中的INF-γ水平低于对照组，IL-4水平高于对照组，差异均具有统计学意义。各组INF-γ/IL-4比值分别为3．90±0．30、0．61±0．08、1．71±0．54、2．15±0．21，各组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。qRT-PCR检测发现，与对照组比较，A组大鼠肺组织SOCS3的mRNA表达水平显著增高（P〈0．05），而B组、C组大鼠肺组织SOCS3的mRNA表达水平明显低于A组（P〈0．05）。SOCS3蛋白水平的变化与mRNA水平的变化一致。结论苦参碱可以抑制支气管哮喘大鼠炎症反应、调节Th1／Th2免疫平衡，该作用的机制与SOCS3的表达水平有关。

关键词： 恶性转化   肝脏   分子机制   炎症   早期诊断   分子机理   生物治疗   理论认识  

摘要： 阐明肝脏炎一癌转化分子机理对于寻找肝癌早期诊断、预后评价标志物、建立肝癌生物治疗新策略新方法至关重要。该项目以解析肝脏炎一癌转化为总体目标，针对其转归过程中的三个关键枢纽（肝炎一肝硬化一肝癌），在肝脏炎一癌转化的理论认识和转化应用方面取得了重要进展。取得的主要成果有：

关键词： 急性加重期   降钙素原   支气管感染   全身炎症   特异性指标   肺功能情况   临床资料   观察组   炎症反应   直线相关分析  

摘要： 慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的最常见原因是细菌引起气管一支气管感染。降钙素原（PCT）是降钙素的前体，是一种能敏感地反映全身炎症状态的非特异性指标，因此，检测COPD急性加重期患者血清PCT水平，能够用于预后与治疗效果的判定。

关键词： 显微内镜   腰椎间盘摘除术   髓核组织   腰椎间盘突出症   血液循环   免疫炎症反应   神经根   水肿反应   刺激作用   切口设计  

摘要： 纤维环为结缔组织,血液循环差,因此损伤后愈合缓慢,需要较长的时间愈合,根据以往显微内镜腰椎间盘摘除术后纤维环未缝合3~6个月复发的病例再手术的情况来看仍有纤维环未愈合的或者愈合未牢固的,说明纤维环愈合缓慢是患者早、中期复发的原因之一。再者,术后纤维环不缝合,纤维环切口自然回缩,切口增宽,髓核腔暴露,髓核组织对神经根有刺激作用,导致自身免疫炎症反应,引起神经根的疼痛和水肿反应,增加术后用药。

关键词： 人免疫球蛋白   严重腹腔感染   免疫炎症反应   急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ  

摘要： 目的探讨肌注人免疫球蛋白对严重腹腔感染患者免疫炎症反应的作用。方法选取60例严重腹腔感染患者,随机将患者分为观察组和对照组,各30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予肌注人免疫球蛋白治疗,观察两组患者治疗前、治疗后9 d的血清免疫球蛋白A(Ig A)、Ig M、Ig G、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10以及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)、急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分等变化。结果观察组患者治疗后Ig A、Ig M浓度升高,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(t分别=3.19、4.29、5.07、4.12,P均<0.05);两组患者治疗后TNF-α、IFN-γ、IL-6等浓度较治疗前明显升高,IL-10浓度明显下降,差异均有统计学意义(t分别=6.34、8.45、6.12、5.35、5.21、7.46、5.18、4.08,P均<0.05),两组患者治疗后TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10等浓度变化差异无统计学意义(t分别=0.66、0.92、0.46、0.74,P均>0.05);观察组和对照组治疗后的CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8等指标均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(t分别=3.84、2.97、5.45、3.89、3.56、2.81、4.34、3.31,P均<0.05),观察组治疗后患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8等指标改善明显优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=3.14、4.26、5.38、4.29,P均<0.05);两组患者治疗后APACHEⅡ评分均降低(t分别=8.54、9.26,P均<0.05),但是观察组与对照组治疗后相比较,差异无统计学意义(t=2.97,P>0.05)。结论严重腹腔感染患者注射人免疫球蛋白能提高患者免疫力,减轻炎症反应。

关键词： 代谢综合征   Th17细胞   调节性T细胞   免疫炎症反应  

摘要： 代谢综合征的发生是复杂的遗传与环境因素相互作用的结果。其发病机制尚未完全明确,近年研究发现适应性免疫及固有性免疫介导的炎症反应机制在代谢综合征的发生、发展中起一定的作用,不同亚群的淋巴细胞及其细胞因子参与代谢综合征组分的发生与发展,其中Th17细胞及调节性T细胞与代谢综合征的关系已受到关注,并取得了一定的研究成果,开辟了代谢综合征的免疫治疗这个全新的领域。