关键词： 痤疮   细胞免疫   体液免疫   炎症  

摘要： 目的探讨细胞免疫和体液免疫在痤疮炎症反应中的作用。方法 2014年6—9月选择在单县中心医院皮肤科就诊的40例寻常性痤疮患者,早期痤疮患者20例,后期痤疮患者20例,从在单县中心医院体检中心选取20名无痤疮病症的健康体检者作为对照。检测CD4^+T细胞、sIL-2R、IgG、IgA、IgM水平。三组计量资料组间比较采用单因素方差分析法,同时用Levene检验法进行方差齐性检验,若方差齐性,则采用LSD法进行多重比较,若方差不齐,则采用Dunnett T法进行多重比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果三组CD4^+、sIL-2R水平[(41.28±2.69)%、(169.1±43.6)pmol/L,(39.52±3.76)%、(113.4±56.7)pmol/L,(38.44±2.85)%、(78.6±32.5)pmol/L]比较,差异均有统计学意义(F=3.015、5.832,均P<0.05)。两两比较发现,早期痤疮组、健康对照组相比,后期痤疮组CD4^+、sIL-2R水平明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与健康对照组相比,早期痤疮组CD4^+、sIL-2R水平明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三组研究对象IgG、IgM[(18.62±2.14)、(1.27±0.37)g/L,(15.38±1.47)、(1.48±0.45)g/L,(13.79±2.76)、(1.24±0.31)g/L]比较,差异均有统计学意义(F=11.044、8.497,均P<0.05)。两两比较发现,与早期痤疮组、健康对照组相比,后期痤疮组IgG水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与健康对照组相比,早期痤疮组IgG水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与健康对照组、后期痤疮组相比,早期痤疮组IgM水平明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论细胞免疫和体液免疫均参与了早期、后期痤疮炎症反应过程,并在其中发挥着重要作用。

关键词： 鱼油   脂肪乳剂   静脉注射用   胃肠肿瘤/免疫学   胃肠外营养  

摘要： 【目的】探讨鱼油脂肪乳与中长链脂肪乳肠外营养对胃肠道肿瘤患者术后细胞免疫及炎症反应的影响。【方法】选取本院2013年10月至2014年10月收治的胃肠道肿瘤术后行肠外营养患者70例，随机分为对照组和观察组，每组各35例。两组患者均接受等氮、等热量的全肠外营养支持：对照组患者术后24h内、7d补充中长链脂肪乳；观察组患者术后24h内、7d补充中长链脂肪乳联合鱼油脂肪乳。检测两组患者术后d。及d8静脉血中T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8细胞）百分比及CD4／CD8比值、单核细胞数目、单核细胞人类白细胞DR抗原（HLA_DR）表达百分比、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）以及C反应蛋白（C reactive protein，CRP）含量，并统计两组患者术后并发症的发生情况。【结果】术后d1，两组患者细胞免疫功能指标及炎症反应指标相比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；术后d8，观察组患者CD3、CD4细胞百分比、CD4／CD8比值、单核细胞数目和HLA-DR表达百分比显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者IL-18、IL-6以及CRP含量均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）；观察组并发症的发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。【结论】胃肠道肿瘤患者术后以鱼油脂肪乳营养支持能够提高患者细胞免疫功能，减轻患者术后的炎症反应，降低术后并发症的发生率，值得临床推广应用。

关键词： 重症肺部感染   纤维支气管镜   肺功能  

摘要： 目的：分析纤维支气管镜吸痰联合常规抗感染治疗对重症肺部感染患者肺功能及炎症状态的影响。方法：将2015年1～12月在本院接受住院治疗的重症肺部感染患者52例作为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组及对照组,各26例,对比两组治疗后肺功能指标、血清炎症相关因子、病情严重程度相关指标、JNK/SAPK及TLR2/NF-κB信号通路水平差异。结果：观察组治疗后一秒钟用力呼气容积（FEV1）、最大通气量（MMV）、最大呼气中期流量（MMEF）、功能残气量（FRC）、肺总量（TLC）值均高于对照组（P〈0.05）;血清血小板激活因子（PAF）、巨噬细胞炎症蛋白-1α（MIP-1α）、可溶性髓系细胞触发受体-1（sTREM-1）、降钙素原（PCT）值低于对照组,脂联素（APN）值高于对照组（P〈0.05）;血清血管紧张素转换酶（ACE）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET-1）、肺表面活性蛋白A（SP-A）、高迁移率族蛋白-1（HMGB1）值低于对照组,Clara细胞分泌蛋白（CC16）、胆碱酯酶（ChE）值高于对照组（P〈0.05）;JNK、SAPK、Toll样受体（TLR）2、核因子（NF）-κB蛋白表达量均低于对照组（P〈0.05）。结论：重症肺部感染患者接受纤维支气管镜吸痰联合常规抗感染治疗,在改善患者肺功能、抑制全身炎症反应等方面均有积极作用。

关键词： -3鱼油脂肪乳   直肠癌   免疫功能  

摘要： 研究ω-3鱼油脂肪乳对直肠癌术后患者免疫功能和炎症反应的影响。方法:选择2012年1月到2014年1月我科收治的29例直肠癌患者。随机分为普通肠外营养(A组)15例及添加ω-3鱼油脂肪乳(B组)14例。两组患者均接受等氮、等热量的肠外营养7天。分别于术前1天、术后1天、术后8天检测免疫功能和炎症指标。结果:术后1天A组、B组免疫功能指标均明显下降,炎症指标各值均升高。术后第8天检测结果显示免疫功能各指标B组较A组高,炎症指标则A组比B组高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:ω-3鱼油脂肪乳可减轻直肠癌患者术后炎症反应,提高机体免疫功能。

关键词： 脓毒症   炎症反应   胸腺肽   血必净注射液   淋巴细胞   免疫功能  

摘要： 目的探讨胸腺肽联合血必净注射液对老年脓毒症患者炎症状态及免疫功能的影响。方法将70例老年脓毒症患者随机分为对照组和观察组,各35例。在常规治疗基础上,对照组采用胸腺肽治疗,观察组给予胸腺肽联合血必净注射液。治疗前及治疗7 d后,观察2组白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等炎症指标,Th1、Th2、CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+等淋巴T细胞以及急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分的变化。结果治疗7 d后,2组WBC、CRP、PCT水平明显降低,且观察组同期水平显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗7 d后,2组CD_3^+、CD_4^+、Th1淋巴细胞比例明显升高,CD_8^+明显降低(P<0.05或P<0.01),其中观察组升高及降低程度均大于对照组(P<0.05或P<0.01);Th2细胞比例虽有降低趋势,但组间比较无显著差异(P>0.05)。治疗7 d后,2组APACHEⅡ评分较治疗前有所改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01)。结论胸腺肽联合血必净注射液能有效控制老年脓毒症患者的炎症反应,调节免疫状态,从而改善预后。

关键词： 侵袭性牙周炎   血浆钙   牙周炎患者   龈沟液   免疫炎症反应   类风湿关节炎   炎性疾病   患者体液   结合蛋白   探诊深度  

摘要： 钙结合蛋白（CBP）是一种复合物,由A9和S100A8组成,其参与了先天免疫炎症反应。据报道,糖尿病及类风湿关节炎等炎性疾病患者体液中CBP的含量显著上升。有资料研究发现,牙周炎患者的龈沟液中的CBP水平明显高于正常组,且CBP可能是预测牙周炎活动性的一个重要因子，说明在牙周组织的免疫炎性反应中，CBP发挥了重要的作用。

关键词： 脂多糖   炎症   微小RNA   免疫细胞  

摘要： 目的探讨脂多糖(LPS)诱导免疫细胞炎症反应和自噬中miRNA-17-5p的调控作用。方法体外培养人白血病单核细胞株(THP-1),100 ng/m L佛波醇将THP-1细胞诱导24 h分化成为巨噬细胞,设置空白对照组和LPS刺激组,其中LPS刺激组加500 ng/m L的LPS,空白对照组只加灭菌水。刺激THP-1巨噬细胞12 h后采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞培养上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)蛋白水平;采用定量PCR反应检测基因miRNA-17-5p、PTEN的表达情况,采用Western blot检测P62蛋白水平。结果与空白对照组比较,LPS刺激组培养上清液中TNF-α、MCP-1蛋白分泌量显著增加(P<0.01),PTEN表达显著下调(P<0.01),细胞内miRNA-17-5p显著上调(P<0.01),细胞内P62蛋白表达上调(P<0.05)。结论 miRNA-17-5p参与LPS诱导的免疫细胞炎症反应和自噬调控。

关键词： 炎症性肠病   MicroRNA   免疫性疾病   免疫炎症反应   结直肠癌   黏膜屏障   肿瘤形成   肠上皮细胞   抗原提呈过程   通透性  

摘要： 炎症性肠病(IBD)是一类病因尚不十分清楚的反复发作的胃肠道慢性非特异性炎症。发病机制仍不明确,目前认为与免疫及遗传因素有关。黏膜屏障的完整性影响了疾病的发生发展及预后,部分IBD患者可以并发结直肠癌。Micro RNA是一类非蛋白编码单链小分子RNA,影响免疫性疾病包括IBD的发生发展。在IBD中,MicroRNA主要参与了调节免疫炎症反应、影响肠屏障功能、参与肿瘤形成等。

关键词： 急性心肌梗死   经皮冠状动脉介入治疗   吸烟   白细胞   高敏c-反应蛋白  

摘要： 目的分析急性sT抬高型心肌梗死患者吸烟与其术后白细胞计数、超敏C-反应蛋白水平的相关性，并观察吸烟对其PCI术后患者预后的影响。方法：选择急性ST段抬高型心肌梗死的患者125例，分为吸烟组0=85）和不吸烟组（n=40），比较2组患者PCI术后炎症状态（WBC计数、血清hsCRP水平）以及患者随访期1年内主要心血管不良反应的发生情况。结果：吸烟组急性心肌梗死患者的发病年龄明显低于不吸烟组（P〈0．05），且男性患病数明显多于女性；吸烟组中WBC总数和hs-CRP较不吸烟组有统计学意义（P〈0．05），且均明显高于正常值，吸烟可以加重AMI患者的炎症反应。吸烟组患者随访1年主要心血管不良反应（包括心源性死亡、急性心肌梗死、症状驱使的血运重建、脑卒中）与非吸烟组患者比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：吸烟患者急性心肌梗死发病更年轻，吸烟可能使心肌梗死发病时间前移，可加重AMI患者的炎症反应；吸烟组1年发生主要心血管不良反应的显著多于非吸烟组患者。

关键词： DC-SIGN   mTOR   NF-κB   RUNX1   肾小管上皮细胞  

摘要： 探讨炎症状态下NF-κB通路、mTOR通路以及转录因子RUNX1对肾小管上皮细胞DC-SIGN表达调控。体外培养肾小管上皮细胞株(HK-2)并经TNF-α刺激,分别给予NF-κB抑制剂(BAY 11-7082)和mTOR抑制剂(Rapamycin)干预。采用免疫印迹试验和实时定量PCR法检测HK-2细胞DC-SIGN表达;免疫印迹试验检测mTOR的磷酸化水平。用上述经TNF-α刺激的HK-2以及建立的肾炎损伤小鼠模型,以实时定量PCR法检测HK-2细胞以及分离的模型鼠肾小管上皮细胞中RUNX1表达。进一步利用HK-2构建过表达RUNX1稳定转染细胞株并经TNF-α刺激,实时定量PCR法检测RUNX1和DC-SIGN表达。结果显示,HK-2经TNF-α刺激模拟炎症状态下,可促进mTOR磷酸化并诱导DC-SIGN表达;NF-κB抑制剂和mTOR抑制剂均能抑制HK-2细胞的DC-SIGN表达,NF-κB抑制剂亦可抑制mTOR的磷酸化。还发现炎症因素刺激下,人和小鼠肾小管上皮细胞体内体外均明显表达RUNX1,且过表达RUNX1的HK-2细胞稳转株显著表达DCSIGN,并在TNF-α刺激下可进一步上调DC-SIGN表达。本研究表明,肾脏微炎症状态下,NF-κB-mTOR通路以及转录因子RUNX1均参与了肾小管上皮细胞DC-SIGN的表达调控。提示此过程中,NF-κB通路作为mTOR上游通路,通过激活后者参与DC-SIGN表达,而转录因子RUNX1可能是启动DC-SIGN表达的关键调控因素。