关键词： 盐酸米诺环素软膏   慢性牙周炎   炎症状态  

摘要： 目的:分析盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎对炎症状态的缓解效果。方法:选取慢性牙周炎患者80例作为研究样本,随机分为对照组和实验组两组,每组患者各40例。对照组患者采取碘甘油进行治疗,实验组采取盐酸米诺环素软膏进行治疗,把两组患者治疗效果进行比较。结果:和对照组相比,实验组患者临床治疗有效率及满意率均较高,组间数据对比显示(P<0.05),说明数据差异具备统计学意义;实验组患者的SBI、PLI、PD、AL等改善情况均明显优于对照组(P<0.05),两组数据对比发现具备统计学差异;实验组不良发生率和对照组相比较低,组间对比结果显示(P<0.05),数据具备统计学差异。结论:盐酸米诺环素软膏在治疗慢性牙周炎中效果显著,能够明显改善患者的炎性水平,不良反应较少,安全性较高,患者满意程度较高,具备推广和使用价值。

关键词： 类风湿性关节炎   疾病活动度   糖化血红蛋白   全身炎症   胰岛炎  

摘要： 目的:研究类风湿性关节炎(RA)活动度与糖化血红蛋白(HbA1c)水平的关系。方法:采用回顾性分析法,筛选2018年1月至2019年12月于我科住院治疗的170例初诊患者为研究对象,通过记录压痛关节数、肿痛关节数及视觉模拟量表计算DAS28评分,以此将患者按疾病活动度分为高、中、低3组;分别记录性别、年龄,分析3组疾病活动度与其关系;统计分析HbA1c水平与DAS28评分相关性;分析红细胞沉降率(ESR)、急性期反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)水平与HbA1c的相关性。结果:HbA1c水平与DAS28、ESR、CRP呈正相关,与RF无明确相关关系。结论:RA活动度与HbA1c呈正相关,提示RA活动期易出现糖代谢异常,调控糖代谢可能对RA病情控制及预后有一定作用。

关键词： 尿毒症   血液透析   高通量血液透析   瘦素   脂联素   微炎症  

摘要： 目的探讨高通量血液透析与普通透析对尿毒症患者瘦素、脂联素水平及微炎症状态的影响。方法选取2019年10月~2020年5月于我院行血液透析治疗的80例患者,随机将其分为高通量血液透析组(HFHD组)和普通血液透析组(HD组),每组各40例。于治疗前、治疗3个月后观察两组血清瘦素(LP)、脂联素(ADPN)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标水平。结果治疗3个月后,两组LP较治疗前下降,ADPN较治疗前上升,且HFHD组改变较HD组更明显;HFHD组CRP、IL-6、TNF-α指标水平均较治疗前明显下降,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高通量血液透析对尿毒症患者能够更好地清除瘦素水平,提高脂联素水平,改善微炎症状态,改善患者的生活质量。

关键词： 全身免疫炎症指数   酪氨酸激酶2   脑胶质瘤   预后  

摘要： 目的探讨血清全身免疫炎症指数(SII)、酪氨酸激酶2(DDR2)水平预测脑胶质瘤术后患者预后的临床价值。方法选取2015年3月至2017年10月在该院进行脑胶质瘤术的73例术后患者作为研究组,另选取同期54例健康者作为对照组,分析两组及研究组不同临床特点及预后情况的患者血清SII、DDR2水平差异。结果研究组患者血清SII、DDR2水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);世界卫生组织脑肿瘤分级Ⅲ~Ⅳ级患者血清SII、DDR2水平均明显高于Ⅰ~Ⅱ级患者,差异均有统计学意义(P<0.05);73例研究组患者随访3年,存活率为47.95%(35/73);生存组患者血清SII、DDR2水平均低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清SII、DDR2水平与预后情况均呈正相关(P<0.05)。结论血清SII、DDR2水平可预测脑胶质瘤术后患者预后状况,患者预后越差,血清SII、DDR2水平越高。

关键词： 老年肾结石患者   经皮肾镜钬激光碎石术   全身炎症反应综合征   危险因素   列线图模型  

摘要： 目的:探讨老年肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术后并发全身炎症反应综合征(SIRS)的危险因素及其风险预测列线图模型的建立的意义。方法:回顾性分析164例老年肾结石行经皮肾镜钬激光碎石术患者的资料,使用单因素分析及Logistic回归分析筛选出老年肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术后并发SIRS的独立危险因素,并建立列线图预测模型,验证模型的一致性、区分度及预测效能。结果:通过单因素分析及Logistic回归分析可知,年龄(OR=3.040,95%CI:1.249~7.403)、糖尿病(OR=4.422,95%CI:1.445~13.530)、肾积水(OR=1.754,95%CI:1.010~3.046)、肾功能(OR=2.917,95%CI:1.222~6.962)、术前尿培养(OR=6.985,95%CI:1.583~30.827)及手术时间(OR=1.156,95%CI:1.100~1.215)为老年肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术后并发SIRS的独立危险因素(P<0.05),根据上述6项独立危险因素,建立预测老年肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术后并发SIRS风险的列线图模型并进行验证,经Bootstrap内部验证法验证发现预测值同实测值基本一致,提示预测模型一致性良好;计算出Cindex为0.956(95%CI:0.919~0.993),具有良好的区分度。预测模型的ROC曲线下面积为0.956,提示模型预测效能高。结论:分析老年肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术后并发SIRS的独立危险因素并成功建立其风险列线图预测模型,该模型对于临床预测老年肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术后并发SIRS有指导意义。

关键词： 重症急性胰腺炎   灌肠   外敷   埃索美拉唑   肠粘膜屏障功能   炎症状态   中西医结合  

摘要： 目的探究通腑消毒饮灌肠、外敷联合埃索美拉唑治疗重症急性胰腺炎的效果,探讨其对患者肠黏膜屏障功能、炎症状态的影响。方法将90例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组患者各45例。对照组给予埃索美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用通腑消毒饮灌肠、外敷治疗,连续治疗7 d。比较两组的病情严重程度、肠黏膜屏障功能指标、炎症状态相关指标变化。结果与对照组相比,观察组治疗后的APACHE评分、Balthazar CT分级评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后肠黏膜屏障功能指标D-乳酸、血清淀粉酶(AMS)、二胺氧化酶(DAO)均下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗后血清中炎症状态相关指标sICAM-1、MCP-1均下降更明显,MFG-E8含量则上升更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通腑消毒饮灌肠、外敷联合埃索美拉唑更利于减轻重症急性胰腺炎患者的病情,促进肠黏膜屏障功能的恢复,改善预后,其起效可能与通过抑制sICAM-1、MCP-1表达、促进MFG-E8分泌以减轻炎症反应、保护肠道屏障有关,值得临床推广应用。

关键词： 有氧运动   不稳定性心绞痛   左心室功能   免疫   炎症  

摘要： 目的探讨有氧运动对老年不稳定性心绞痛(UAP)患者左心室功能及免疫炎症反应的影响。方法将2017年1月至2019年3月余姚市人民医院收治的74例老年UAP患者随机分为两组,对照组(仅常规药物治疗)、观察组(有氧运动+常规药物治疗)各37例。观察并比较两组患者治疗前及治疗6个月后每周硝酸甘油使用量、每周心绞痛发作频率、左心室功能、炎症细胞因子水平。结果治疗前,两组患者每周硝酸甘油使用量、每周心绞痛发作频率、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组心绞痛发作次数明显少于对照组,LVEF高于对照组,LVESd、LVEDd、血清TNF-α、IL-6、CRP及HCY水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上辅以有氧运动训练,有助于减轻老年UAP患者的临床症状,改善左心室功能及机体免疫炎症反应。

关键词： 2型糖尿病   二甲双胍   利拉鲁肽   甘精胰岛素   微炎症状态  

摘要： 目的:观察利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗对口服二甲双胍效果不佳的2型糖尿病(T2DM)患者微炎症状态的影响。方法:使用随机数表法将2018年1月至2020年6月在周口永兴医院就诊的90例口服二甲双胍效果不佳的T2DM分为A、B两组(A=45,B=45)。A组在二甲双胍治疗的基础上加用甘精胰岛素,B组在A组治疗基础上加用利拉鲁肽。比较两组治疗前后血糖控制水平[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)]、微炎症状态[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)]等指标水平。结果:治疗后B组FBG、2hPG、HbA1C水平低于A组(P<0.05);治疗后B组TNF-α、IL-1β水平低于A组(P<0.05)。结论:利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗可有效改善口服二甲双胍效果不佳的T2DM患者血糖水平,且能抑制机体微炎症状态。

关键词： 血磷   甲状旁腺激素   微炎症状态   碳酸司维拉姆  

摘要： 目的:比较碳酸司维拉姆及醋酸钙对维持性血液透析患者高磷血症及微炎症状态的影响。方法:选择2017年6月~2020年6月福建省罗源县医院收治的58例行血液透析合并高磷血症患者,采用随机数字表法将患者随机分为2组,各29例。对照组使用醋酸钙0.667~1.334g/次,3次/d;研究组使用碳酸司维拉姆0.8~1.6g/次,3次/d,均维持治疗1年。观察2组患者血磷、血钙、甲状旁腺激素(iPTH)和白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子水平变化情况。结果:治疗后,2组血磷、甲状旁腺激素、hs-CRP水平均有所下降,且研究组较对照组下降更显著(P均<0.05);治疗后研究组血钙、IL-6、TNF-α水平均下降(P均<0.05);司维拉姆在降磷的同时可以减少高钙血症的发生。结论:碳酸司维拉姆、醋酸钙均能够有效降低维持性血液透析患者的血磷、甲状旁腺激素水平,但碳酸司维拉姆疗效更明显;碳酸司维拉姆同时能降低IL-6、TNF-α等炎症因子水平,有利于改善患者的微炎症状态。

关键词： 慢性肾脏病   血流灌注联合血液透析   炎症状态   矿物质   骨代谢   肾功能  

摘要： 目的研究血流灌注(HP)、血液透析(HD)联用对慢性肾脏病(CKD)患者炎症状态、矿物质、骨代谢和肾功能的影响。方法选取2016年12月至2019年12月东丽医院收治的CKD患者96例,根据不同治疗方法分为对照组和联合组,每组48例。对照组患者采用HD治疗,联合组在对照组治疗基础上采用HP治疗。持续治疗6个月,比较两组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血钙、血磷、血清肌酐(SCr)及血清尿素氮(BUN)水平及骨量低下和骨质疏松发生率。结果治疗前,两组炎症因子水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6水平较治疗前明显下降,联合组TNF-α、IL-6水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血磷、血钙水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血磷水平较治疗前明显下降,血钙水平显著上升(P<0.05),联合组血磷水平明显低于对照组,血钙水平明显高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后骨量低下、骨质疏松发生比例均有所上升,对照组治疗后骨质疏松发生率(31.25%,15/48)显著高于治疗前(14.58%,7/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SCr、BUN水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SCr、BUN水平较治疗前明显下降,联合组SCr、BUN水平明显低于对照组(P<0.05)。结论HD、HP联用治疗CKD,能有效调节钙磷代谢水平,改善炎症状态及骨代谢异常,促进肾功能恢复。