关键词： 脾多肽注射液   直肠肿瘤   免疫功能   炎症反应   不良反应  

摘要： 目的探讨脾多肽注射液对直肠癌患者免疫功能及炎症反应的影响。方法选取2014年11月至2016年4月间内江市市中区人民医院收治的96例直肠癌患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组48例。观察组患者在亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶+伊立替康化疗方案基础上加用脾多肽注射液治疗,对照组患者给予亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶+伊立替康化疗方案治疗。比较两组患者的免疫功能、炎症反应、临床疗效及不良反应。结果治疗前,两组患者的免疫功能指标CD3^+、CD4^+、CD8^+及自然杀伤细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的免疫功能指标CD3^+、CD4^+及自然杀伤细胞水平均显著高于治疗前,CD8^+水平则明显低治疗前,且观察组患者治疗后的免疫功能指标CD3^+、CD4^+及自然杀伤细胞水平均显著高于对照组患者,而CD8^+水平则明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗前,两组患者的可溶性白细胞介素-2受体及白细胞介素-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的可溶性白细胞介素-2受体及白细胞介素-8水平均明显低于治疗前,且观察组患者治疗后的可溶性白细胞介素-2受体及白细胞介素-8水平均显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组患者的治疗有效率为79.2%,明显高于对照组的54.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的骨髓抑制、肝肾功能异常、消化道反应及口腔黏膜炎的发生率均显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论脾多肽注射液可有效改善直肠癌患者的免疫功能,缓解炎症反应,安全高效,值得推广应用。

关键词： 类风湿关节炎   微小RNA   发病机制   相关细胞因子   miRNA   免疫炎症反应   miR-155   滑膜细胞增生  

摘要： RA是以关节滑膜细胞增生，炎性细胞浸润以及软骨和骨结构破坏为特征的自身免疫病。临床表现为对称性的多关节肿胀、疼痛，最终可造成关节结构破坏、功能障碍，甚至致残。流行病学调查发现罹患RA可导致残疾和全身并发症如心血管疾病，平均减少患者3~18年的寿命。细胞因子信号通路是免疫系统一个重要的作用机制，与RA的发生发展密切相关。目前临床上针对细胞因子的拮抗剂（如抗TNF-α、抗IL-6等生物制剂）广泛应用于RA，取得良好的疗效；但仍有感染、恶性肿瘤等无法预测的局限性。近来，科学家们发现微小RNA（micro ribonucleic acid，miRNA）在免疫炎症反应中起重要的调节功能。自2008年Stanczyk等发现2种miRNA（miR-155和miR-146a）在RA发病中的作用；此后，miRNA在RA相关细胞因子信号通路和炎症反应中作用的研究引起学者们极大的兴趣。本文综述近年来miRNA在RA相关炎症细胞因子和细胞因子信号通路中的调控作用，揭示miRNA在治疗RA中重要的应用前景。

关键词： COPD   肺部感染   盐酸氨溴索   炎症   氧化应激  

摘要： 目的:探讨COPD合并肺部感染患者接受盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗后全身炎症及应激反应的评估。方法:收集2015年10月~2017年1月至本院就医的COPD合并急性肺部感染患者78例作为研究对象,经随机数表法分为对照组、研究组各39例。对照组接受常规治疗,研究组接受常规+盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗。对比两组治疗前及治疗1周后血清中炎症因子、氧化应激指标含量的差异。结果:治疗前,两组血清中炎症因子、氧化应激指标含量的差异无统计学意义。治疗1周后,研究组血清中炎症因子IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、PCT的含量低于对照组;血清中氧化指标MDA、MPO、AOPPs的含量低于对照组,抗氧化指标SOD、T-AOC、GSH-Px的含量高于对照组。结论:COPD合并肺部感染患者接受盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗,可显著抑制全身炎症及氧化应激反应,有助于病情控制。

关键词： 青蒿琥酯   人结肠上皮细胞   炎症   信号通路  

摘要： 目的探讨青蒿琥酯对脂多糖诱导人结肠上皮细胞炎症反应的影响,并研究青蒿琥酯对人结肠上皮细胞炎症治疗作用的可能机制。方法体外原代培养人结肠上皮细胞,并分为空白对照组,LPS诱导组,青蒿琥酯低、中、高剂量组,CCK-8法检测青蒿琥酯对人结肠细胞增殖的影响,ELISA法检测青蒿琥酯对人结肠上皮细胞分泌IL-6和TNF-α炎症因子的影响,Western blot检测青蒿琥酯对Traf6/p65信号通路的影响。结果与LPS诱导组相比,青蒿琥酯能显著改善LPS对人结肠上皮细胞增殖的抑制作用(P<0.05);与LPS诱导组相比,各剂量青蒿琥酯均显著降低了人结肠上皮细胞分泌的IL-6和TNF-α水平(P<0.05);免疫印迹法检测发现,各剂量青蒿琥酯组相对LPS诱导组细胞中Traf6和p-p65表达水平明显降低(P<0.05)。结论青蒿琥酯可抑制人结肠上皮细胞炎症反应,进而改善炎症对细胞增殖的抑制作用,其作用机制可能与下调Traf6/p65信号通路活化有关。

关键词： 感染性肺炎   炎症反应   免疫功能   检测及意义  

摘要： 目的:探讨感染性肺炎患儿炎症因子及免疫功能指标水平变化,分析指标水平与病情严重程度之间的关系。方法:160例感染性肺炎患儿(观察组)分为细菌性肺炎组(n=98)、支原体肺炎组(n=32)和病毒性肺炎组(n=30),依据病情严重程度又可分为轻症组(n=105)及重症组(n=55),同期另选取健康体检儿童100例作为对照组,比较各组间及不同病情间炎性因子、免疫功能指标水平。结果:与健康对照组相比,观察组hs-CRP及PCT水平均显著升高,观察组内细菌性肺炎组hs-CRP及PCT水平均显著高于支原体肺炎组及病毒性肺炎组,且支原体肺炎组hs-CRP水平显著高于病毒性肺炎组,差异均有统计学意义(P<0.05);免疫功能指标比较,观察组CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平[(66.32±8.61)%,(36.51±6.26)%,(1.21±0.29)]均显著低于对照组,CD8^+水平(26.34±5.11)%显著高于对照组(22.75±3.88)%(P<0.05),但观察组内各组间免疫功能相关指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与轻症组相比,重症组hs-CRP、PCT及CD8^+水平水平均显著升高,CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:感染性肺炎患儿存在显著炎性应激反应及细胞免疫功能异常,其水平检测对疾病诊断及病情严重程度评估具有重要价值。

关键词： 利巴韦林   匹多莫德   手足口病   炎症反应   免疫功能  

摘要： 目的:探究利巴韦林联合匹多莫德治疗对手足口病患儿炎症反应及免疫功能的影响。方法:选择2015年5月—2016年6月手足口病患儿90例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组45例。对照组给予利巴韦林治疗,观察组在此基础上予以匹多莫德治疗。治疗7 d后,对比两组患儿血清炎症反应和免疫功能。结果:与对照组相比,观察组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组CD3^+CD4^+CD8^-T细胞(CD3^+CD4^+CD8^-)、CD3^+CD4^+CD8^+T细胞(CD3^+CD4^+CD8^+)、CD19^+B细胞(CD19^+)、CD14high CD16^+单核细胞(CD14high CD16^+)、CD3low CD16^+单核细胞(CD3low CD16^+)水平均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对手足口病患儿实施利巴韦林联合匹多莫德治疗,在减轻炎症反应及改善免疫功能方面具有重要作用,有利于患儿早期恢复。

关键词： 腹股沟疝   聚丙烯补片   炎症反应   异物不适感  

摘要： 目的比较不同类型聚丙烯补片对腹股沟疝修补后炎症状态的影响。方法选取120例腹股沟疝患者，按随机数表法分为A组和B组各60例。A组采用轻型聚丙烯补片，B型采用标准型聚丙烯补片。比较两组下床活动时间、住院时间、术后疼痛评分、术前及术后24 h体温、白细胞计数、中性粒细胞计数与C-反应蛋白（CRP）、并发症总发生率。结果两组下床活动时间与住院时间比较差异均未见统计学意义（P〉0.05）；A组术后24 h、术后3个月静息状态下与运动状态下NRS评分均低于B组（P〈0.05）。A组治疗后24 h体温、中性粒细胞计数与CRP水平均低于本组术前及B组治疗后24 h（P〈0.05）。A组局部异物感发生率与并发症总发生率分别为3.33%、10.00%，均低于B组（P〈0.05）。结论轻型聚丙烯补片可减轻术后疼痛与炎症反应，异物不适感发生率明显低于标准型聚丙烯补片，效果更佳。

关键词： 系统性红斑狼疮   甲氨蝶呤   硫酸羟氯喹   醋酸泼尼松   生化指标  

摘要： 目的:探讨甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松对系统性红斑狼疮(SLE)患者炎症反应、免疫功能及肝肾功能的影响。方法:80例SLE患者依据随机数据表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者给予硫酸羟氯喹和醋酸泼尼松方案治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合甲氨蝶呤治疗,比较治疗前后两组患者炎症因子、免疫功能及肝肾功能指标水平。结果:治疗前水平比较,组间CRP、WBC、ESR、IgA、IgG、补体C3、补体C4、ALT、AST、SCr和BUN差异不显著无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CRP、ESR、IgA、IgG、ALT、AST、SCr和BUN水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组WBC、补体C4水平[(5.18±1.08)×109个/L,(0.22±0.05)g/L]均显著高于对照组[(4.51±0.52)×10~9个/L,(0.18±0.03)g/L],差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后补体C3水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松治疗SLE可有效调节机体炎症反应,改善免疫功能,对肝肾功能的影响较小,安全性较高,具有重要临床价值。

关键词： 牙周炎   IL-17   RORC2   IFN-γ   IL-4   龈沟液  

摘要： 目的:探讨Th17及其相关因子在慢性牙周炎发病中的作用。方法:选择46例牙周科患者分为4组:慢性牙周炎活动型位点组、慢性牙周炎静止型位点组、牙龈炎组和健康对照组,应用酶联免疫法检测各组龈沟液中IL-17、RORC2、IFN-γ和IL-4的含量并进行分析。结果:IL-17和RORC2的表达趋势相似,活动型位点组明显高于其他3组,静止型位点组明显高于健康对照组;健康对照组的IFN-γ明显低于其他3组;活动型位点组IL-4明显低于其他3组;IL-17和RORC2呈正相关,IL-17和IL-4呈负相关;IL-17、RORC2、IFN-γ与临床指标BI、PD和AL呈正相关,IL-4与BI、PD和AL呈负相关。结论:Th17在慢性牙周炎活动型中占优势,随着附着丧失增加,龈沟液中含量升高;IFN-γ可能参与了牙龈炎症和非炎症的状态转化。

关键词： 利拉鲁肽   二甲双胍   2型糖尿病   肥胖   炎症状态  

摘要： 目的:探讨利拉鲁肽与二甲双胍联合治疗对2型糖尿病伴肥胖患者临床炎症状态及代谢指标的影响。方法:选取温州医科大学附属黄岩医院2015年1月到2016年8月98例诊断为2型糖尿病且伴肥胖者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各49例。对照组采用二甲双胍治疗;观察组采用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗。检测两组治疗前、后血糖水平、体质指数、炎症状态、生活质量及脂质代谢指标情况。统计两组临床疗效及不良反应。结果:治疗后,两组BMI、FBG、HbA1c水平、炎症指标水平明显低于治疗前,且治疗组明显低于对照组,P<0.05;两组患者治疗后TG、HDL-C及LDL-C水平明显低于治疗前,治疗组HDL-C、生活质量评分明显高于对照组,而TG及LDLC水平明显低于对照组,P<0.05。治疗组患者临床治疗总有效率93.88%,明显高于对照组75.51%,P<0.05。两组均无不良反应发生。结论采用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴肥胖者效果显著且安全,同时还可有利于改善2型糖尿病伴肥胖患者炎症状态及代谢指标,更好的改善其生活质量。