关键词： 牙周膜干细胞   静态牵张力   长链非编码RNA   微小RNA   增殖   成骨分化  

摘要： 目的:研究静态牵张力(static mechanical strain,SMS)对人炎症牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSCs)增殖及成骨分化的影响及分子机制。方法:给予健康PDLSCs及炎症PDLSCs 10%、12%、14%SMS干预12 h,炎症PDLSCs感染阴性对照(NC)shRNA慢病毒、长链非编码RNA(long non coding RNA,lncRNA)linc00638 shRNA慢病毒、微小RNA(microRNA,miR)-NC慢病毒、miR-29a抑制物慢病毒72 h后给予14%SMS干预12 h。酶标仪在490 nm处检测吸光度值(A_(490)),代表linc00638、miR-29a的表达水平及增殖活力。成骨诱导分化14 d后进行茜素红染色,并在405 nm处检测吸光度值(A_(405)),代表PDLSCs成骨分化水平。结果:在10%、12%、14%SMS的干预后,与干预前相比,健康PDLSCs的A_(490)、A_(405)明显增加(P<0.05),linc00638、miR-29a的表达水平无明显变化(P>0.05);炎症PDLSCs的A_(490)、A_(405)及miR-29a的表达水平明显降低,linc00638的表达水平明显增加(P<0.05)。敲低linc00638后给予14%SMS干预,炎症PDLSCs A_(490)、A_(405)及miR-29a的表达水平明显增加(P<0.05);miR-29a显著降低了炎症PDLSCs中linc00638野生型双荧光素酶报告基因的荧光活力(P<0.05);敲低linc00638并抑制miR-29a后给予14%SMS干预,炎症PDLSCs的A_(490)、A_(405)明显降低(P<0.05)。结论:14%SMS通过调控linc00638/miR-29a轴从而抑制炎症PDLSCs增殖及成骨分化。

关键词： Castleman病   全身性炎症   诊断与治疗  

摘要： Castleman病(Castleman disease,CD)是由美国病理学家Benjamin Casteman等在1956年首次报道的一种淋巴增生性疾病,又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症,是一种较少见的淋巴结增生性疾病,临床表现复杂,影像学亦无特异性表现,易漏诊、误诊。现将我院经手术病理证实为腹膜后Castleman病合并全身性炎症患儿1例报告如下。

关键词： 急性胰腺炎   清利通腑法   清胰通腑汤  

摘要： 目的观察运用清利通腑法的清胰通腑汤中药剂灌胃治疗轻中度急性胰腺炎(AP)的临床效果,并从炎症因子的角度初步探讨可能的作用机制。方法将60例AP患者采用随机数字表法抽样分为观察组与对照组各30例。对照组采用包括禁食禁饮、留置胃管并胃肠减压术、生长抑素或其类似物的应用、早期液体复苏及合理使用抗菌药物等西医综合治疗。观察组在上述AP西医综合治疗的基础上联合清利通腑法的中药颗粒剂经胃管注入治疗。比较两组的临床疗效、腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间和总住院时间,及炎症因子超敏C反应蛋白(h-CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间和总住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组血清h-CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论采用清利通腑法的清胰通腑汤灌胃联合西医综合治疗轻中度急性胰腺炎,患者临床症状体征及炎症因子水平均有明显改善,临床疗效确切,能有效缩短病程,减轻患者经济负担,值得临床推广。

关键词： 慢性肾衰竭   复方α-酮酸   血液透析   白细胞介素-6   肿瘤坏死因子-α   甲状旁腺激素  

摘要： 目的探讨复方α-酮酸对维持性血液透析治疗慢性肾衰竭患者临床疗效、微炎症状态及钙磷代谢的影响。方法回顾性分析2019年5月-2021年5月行维持性血液透析治疗慢性肾衰竭151例的临床资料,根据治疗方式的不同分为研究组78例及对照组73例,对照组行维持性血液透析治疗,研究组在对照组的基础上联合复方α-酮酸治疗。比较2组临床疗效、微炎症状态[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、钙磷代谢指标[全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷]以及不良反应。结果研究组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降,以研究组下降程度最为显著(P<0.05)。治疗后,2组iPTH、血磷水平较治疗前下降,血钙水平较治疗前升高,以研究组下降或升高程度最为显著(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方α-酮酸可改善行维持性血液透析治疗慢性肾衰竭患者的钙磷代谢紊乱、微炎症状态,效果显著,且安全性较高。

关键词： 维持性血液透析   间歇性高通量血液透析   左卡尼汀   肾性贫血   微炎症状态  

摘要： 目的探讨左卡尼汀对实施间歇性高通量血液透析(HFHD)治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血及微炎症状态的影响。方法选取2018年1月~2021年9月安徽省泾县医院60例MHD患者,随机数表法分为观察组与对照组,各30例,对照组给予间歇性HFHD治疗,观察组在对照组的基础上给予左卡尼汀静脉注射,比较两组肾性贫血情况、微炎症状态、肾功能、营养指标。结果观察组治疗后红细胞计数、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后每周促红细胞生成素用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血肌酐(Sct)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)水平低于对照组,日均尿量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFHD联合左卡尼汀可有效缓解MHD患者微炎症状态,纠正肾性贫血,保护残余肾功能,改善营养不良状况。

关键词： 维生素E软胶囊   二甲双胍   多囊卵巢综合征   非特异性炎症  

摘要： 探索维生素E软胶囊联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者非特异性炎症状态的疗效。方法:随机将就诊于我院妇科的80例多囊卵巢综合征患者分为观察组和对照组,各40例。对照组口服二甲双胍治疗,观察组在其基础上加用维生素E软胶囊。观察两组治疗的临床疗效差异。结果:干预后,在不增加不良反应的前提下,观察组的非特异性炎症水平、TOS水平显著低于对照组,SOD和TAS水平则显著高于对照组(P<0.05);观察组子宫内膜厚度和卵巢体积较对照组均有显著改善(P<0.05)。结论:采用维生素E软胶囊联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者,可以有改善其非特异性炎症状态、氧化应激水平、子宫内膜厚度以及卵巢体积,且不良反应小,值得临床推广应用。

关键词： 慢性肾衰竭   糖尿病肾病   气阴两虚型   加味玉液汤   微炎症状态   超敏C反应蛋白  

摘要： 目的:观察探讨加味玉液汤对气阴两虚型糖尿病肾病慢性肾衰竭的疗效和微炎症状态的影响及作用机制。方法:将80例气阴两虚型糖尿病肾病慢性肾衰竭患者随机分为两组,各40例。对照组采用西医治疗,治疗组患者在对照组基础上联合应用加味玉液汤治疗,连续服用4周。观察对比两组疗效及中医症候积分、肝肾功能指标及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白(SAA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并对比两组治疗期间不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为85.00%,高于对照组的52.50%(P<0.05)。两组治疗前中医证候积分、肾功能指标、hs-CRP、TNF-α、IL-6、SAA、SOD水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗组治疗4周后,中医症候积分、肾功能指标Cr、ALB、24 h-UTP和微炎症状态指标hs-CRP、TNF-α、IL-6、SAA水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);肾功能指标GFR和微炎症状态指标SOD水平均较对照组升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味玉液汤联合西医基础治疗气阴两虚型糖尿病肾病慢性肾衰竭可改善肾功能指标,降低hs-CRP、TNF-α、IL-6、SAA水平,提高SOD水平,改善微炎症状态和中医证候。

关键词： 二甲双胍   达格列净   2型糖尿病(T2DM)   炎症反应  

摘要： 目的探讨二甲双胍联合达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及对机体微炎症状态的影响。方法选取T2DM患者80例,按随机数字表法均分为观察组与对照组。对照组用二甲双胍治疗,观察组用二甲双胍联合达格列净治疗,疗程为12周。对比2组不良反应或并发症发生情况,检测并比较2组治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、肾功能相关指标[胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)]及炎症指标[C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)]。结果治疗后,观察组的FBG达标时间明显短于对照组,HbA1c达标率高于对照组(P<0.05)。观察组的FBG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR、BMI、SBP、三酰甘油(TG)、CRP、Hcy、CysC和ACR均低于对照组(P<0.05);2组SBP、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异无统计学意义。2组不良反应率比较,差异无统计学意义。结论二甲双胍联合达格列净治疗T2DM能够提高血糖控制效果,减轻胰岛素抵抗及机体微炎症状态,对体质量控制更具优势且未增加低血糖事件发生风险。

关键词： 前庭神经炎   25-羟维生素D   免疫炎症反应  

摘要： 目的探讨前庭神经炎(VN)患者血清25-羟维生素D[25-(OH)D]的表达水平及其相关性。方法选取2020年10月-2021年10月在山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的符合纳入、排除标准的30例急性期VN患者和50例年龄、性别匹配的健康对照者。记录所有受试者的人口统计学数据和临床数据,测量和比较血清25-(OH)D水平和炎症指标水平,并追踪VN患者恢复期(3个月后)血清25-(OH)D水平的变化情况。结果急性期VN组的血清25-(OH)D水平明显低于健康对照组[(10.14±2.92)ng/mL和(20.61±4.70)ng/mL,P<0.01],缺乏率100.0%(30/30)明显高于对照组54.0%(27/50)。且VN患者恢复期(3个月后)血清25-(OH)D水平较急性期明显升高[(10.14±2.92)ng/mL和(15.94±4.88)ng/mL,P<0.01],缺乏率76.7%(23/30)明显降低。但无论是急性期还是恢复期,VN组的血清25-(OH)D水平均明显低于对照组,缺乏率均明显高于对照组。多因素二元logistic回归模型分析显示低水平血清25-(OH)D与VN的发病相关,OR值为0.193(95%CI=0.043~0.861,P=0.031)。此外,本研究结果显示急性期VN组的外周血白细胞(WBC)和中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)水平均明显高于对照组[(7.65±3.02)×10^(9)/L和(5.50±2.50)×10^(9)/L,P<0.01;(2.46±2.95)×100%和(1.67±0.92)×100%,P<0.01)],两组的血小板/淋巴细胞比率(PLR)和血小板平均体积(MPV)水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组的年龄分布、性别比、体重指数、持续健康问题或生活方式方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论本研究首次对急性期VN患者进行血清25-(OH)D水平和炎症指标水平的同步检测,并动态评估VN患者不同阶段的血清25-(OH)D水平,发现低水平血清25-(OH)D与VN的发病相关,生理浓度下的血清25-(OH)D是VN的保护性因素,维生素D补充治疗可能成为VN治疗的新靶点。

关键词： 精神分裂症   代谢综合征   炎症   母体免疫激活  

摘要： 目的分析母孕期免疫激活(maternal immune activation, MIA)子代精神分裂症大鼠模型的代谢表型, 评估该模型在探究精神分裂症并发代谢综合征分子机制的适用性, 并分析其可能的发生机制。方法在孕鼠9.5 d尾静脉分别注射聚肌胞苷酸(Polyinosinic-polycytidylic acid, Poly I:C)或生理盐水, 将雄性子代分别定义为MIA组或对照组, 并进行行为学评估以及代谢风险指标评估, 通过定量PCR分析炎症因子水平, 采用独立样本t检验进行组间比较。结果与对照组相比, MIA组成年早期出现显著的行为异常, 包括焦虑水平增加、记忆损伤、感觉门控功能障碍;MIA组青春期出现代谢紊乱风险, 包括单核细胞百分比增加(t=2.50, df=14, P=0.028), 低密度脂蛋白胆固醇水平升高(t=3.34, df=14, P=0.005)以及动脉粥样硬化指数升高(t=2.23, df=14, P=0.043);肝脏形态异常且球蛋白(t=3.61, df=14, P=0.003)和总蛋白(t=3.40, df=14, P=0.004)水平降低;MIA组存在中枢神经系统和肝脏的系统性炎症。结论行为障碍和代谢紊乱在MIA大鼠中并存, 且代谢紊乱早于行为异常出现, 提示该模型对精神分裂症并发代谢综合征的研究具有一定价值;系统性炎症可能是母孕期感染子代行为障碍和代谢紊乱的发生机制。