关键词： 进展性脑卒中   临床特点   溶栓抗凝   神经功能   炎症状态  

摘要： 目的分析进展性脑卒中的临床特点及溶栓抗凝治疗的效果。方法纳入2019年2月—2021年2月收治的80例进展性脑卒中患者,按双盲法分为对照组(n=40,在发病6 h内未溶栓直接抗凝治疗)、观察组(n=40,在发病6 h内展开溶栓、抗凝治疗),统计2组临床疗效、神经功能缺损程度、临床指标、日常生活能力。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P<0.05)。治疗前2组SSS评分对比无统计学差异(P>0.05),治疗4 d、2周、3周后观察组SSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、TNF-α、IL-6、CRP低于对照组,纤维蛋白原高于对照组(P<0.05)。观察组日常生活能力评分高于对照组(P<0.05)。结论溶栓联合抗凝方案在进展性脑卒中治疗中可行性较高,既可改善神经功能及日常生活能力,又可降低机体炎症状态,值得借鉴。

关键词： 发酵蚕沙   草鱼   生长   消化酶   免疫   炎症反应  

摘要： 本试验旨在研究饲料中添加发酵蚕沙对草鱼(Ctenopharyngodon idella)生长、消化、免疫及炎症反应的影响。试验挑选240尾初始均重为(44.51±0.42)g的草鱼幼鱼,随机分为5组,每组3个重复,每个重复16尾鱼。各组分别投喂发酵蚕沙添加水平为0(对照组)、5%、10%、15%和20%的试验饲料。试验期8周。结果表明:1)15%和20%发酵蚕沙组的终末均重、增重率、特定生长率显著低于对照组(P<0.05),饲料系数显著高于对照组(P<0.05)。2)10%、15%和20%发酵蚕沙组的肝体比和脏体比显著低于对照组(P<0.05),15%和20%发酵蚕沙组的肠体比显著高于对照组(P<0.05)。3)10%、15%和20%发酵蚕沙组的鱼体粗蛋白质含量显著高于对照组(P<0.05),20%发酵蚕沙组的鱼体粗灰分含量显著高于对照组(P<0.05)。4)对照组的肠道脂肪酶和胰蛋白酶活性显著高于其他各组(P<0.05)。5)15%发酵蚕沙组的血清补体3和免疫球蛋白M含量显著高于其他组(P<0.05);20%发酵蚕沙组的血清谷丙转氨酶活性显著低于对照组(P<0.05),血清溶菌酶活性显著高于对照组(P<0.05);10%、15%和20%发酵蚕沙组的血清丙二醛含量显著低于对照组(P<0.05)。6)15%、20%发酵蚕沙组的肠道肿瘤坏死因子-α的mRNA相对表达量高于对照组(P<0.05)。由此可见,饲料中添加10%以内的发酵蚕沙不影响草鱼的生长性能;发酵蚕沙在一定程度上可以提高草鱼的非特异性免疫水平;发酵蚕沙添加水平达15%以上时,草鱼生长性能和消化能力下降,肠道炎症的风险提高。因此,草鱼饲料中发酵蚕沙添加水平应控制在10%以内,以特定生长率为依据的回归分析表明,草鱼饲料中发酵蚕沙适宜添加水平为8.65%。

关键词： 急性胰腺炎   高脂血症性急性胰腺炎   全身炎症反应综合征   BISAP评分   红细胞比容  

摘要： 目的探讨高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床特征,并对其并发全身炎症反应综合征(SIRS)的趋势进行预测。方法收集2020年12月至2022年12月于西南医科大学附属医就诊并诊断为急性胰腺炎(AP)的患者共371例,将两组患者分为HLAP组和非HLAP组,再将HLAP患者分为是否发生SIRS两组,比较两组患者的临床指标,采用多因素Logistic回归模型分析HLAP发生SIRS的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对HLAP患者发生SIRS的预测价值。结果HLAP患者年龄、男性占比、体重指数(BMI)、糖尿病病史等均高于非HLAP;HLAP组患者的白细胞计数、NLR、胆固醇、甘油三酯、尿素、肌酐、红细胞压积均高于对照组;HLAP组ALT、AST、GGT、ALP等肝脏相关指标明显低于非HLAP组;HLAP组患者局部及全身并发症发生率高于对照组(P<0.05,差异具有统计学意义)。将HLAP患者分为发生SIRS和未发生SIRS两组,发现SIRS组中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、降钙素原(PCT)、红细胞压积(HCT)及BISAP评分明显高于非SIRS组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示NLR、HCT、PCT及BISAP评分均为HLAP合并SIRS的危险因素(P<0.05)。绘制ROC曲线,计算以上指标的ROC曲线下面积(AUC值),表明NLR、PCT、HCT及BISAP评分对HLAP发生SIRS均有较好的预测效能。结论HLAP组患者发病年龄更小、男性更多、BMI值更高及糖尿病病史人数更多;HLAP患者更容易并发局部及全身并发症,死亡率更高;非HLAP组患者肝功能损害发生率更高;HLAP患者更容易发生严重的全身炎症反应,HLAP组患者发生SIRS时NLR、PCT、HCT及BISAP评分等指标明显高于未发生SIRS组患者,以上指标均为HLAP患者发生SIRS的危险因素,能早期有效预测发生SIRS的趋势。

关键词： 疱疹后神经痛   大鼠模型   桃红四物汤   炎症反应   机械痛阈值   白细胞介素-4   白细胞介素-6   白细胞介素-2  

摘要： 目的:研究桃红四物汤对疱疹后神经痛(PHN)大鼠免疫炎症反应的影响。方法:将60只SD级雄性大鼠按照随机数字表法分为对照组、模型组和观察组,每组20只。其中模型组和观察组均制备PHN大鼠模型。造模成功后观察组予以5 g/(kg·d)桃红四物汤灌胃。比较各项指标的差异。结果:模型组、观察组干预后1 d、7 d、14 d机械痛阈值均低于对照组,且观察组干预后7 d、14 d机械痛阈值均高于模型组(均P<0.05)。模型组及观察组血清及脊髓组织白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-4和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于对照组,且观察组上述水平均低于模型组;模型组及观察组血清及脊髓组织IL-2水平均低于对照组,且观察组血清及脊髓组织IL-2水平高于模型组(均P<0.05)。模型组及观察组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均低于对照组,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于模型组;模型组和观察组CD8^(+)、TGF-β水平均高于对照组,且观察组CD8^(+)、转化生长因子-β(TGF-β)水平均低于模型组(均P<0.05)。模型组及观察组脊髓组织肝配蛋白B2以及EphB2蛋白表达水平均高于对照组,且观察组脊髓组织肝配蛋白B2以及EphB2蛋白表达水平均低于模型组(均P<0.05)。结论:桃红四物汤应用于PHN大鼠模型中改善免疫炎症反应效果显著,值得重点关注。

关键词： 缺氧缺血性脑损伤   α7nAChR激动剂   内质网应激   NLRP3  

摘要： 目的探究α7nAChR激动剂通过介导内质网应激(ERS)调控NLRP3炎症小体表达对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的影响及可能机制。方法选择出生7 d左右的SPF级SD雄性大鼠48只,随机分为假手术组(S组)、模型组(HIBD组)、HIBD+α7nAChR激动剂PNU282987组(HP组),每组16只。HIBD组和HP组大鼠均进行HIBD模型复制;S组进行假手术,不做结扎和缺氧处理。HP组模型复制成功后1 h腹腔注射0.8 mg/kg PNU282987,HIBD组和S组同时间腹腔注射等量生理盐水。模型复制48 h后采用水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平;HE染色观察脑组织病理变化;TTC染色法检测脑梗死面积;TUNEL法检测大脑皮质、海马CA1区神经细胞凋亡;Western blotting检测脑组织中NLRP3蛋白及葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EBP同源蛋白(CHOP)的相对表达量。结果水迷宫实验结果显示,3组大鼠逃避潜伏期、穿越圆台次数比较,差异有统计学意义(P<0.05);ELISA检测结果显示,HIBD组和HP组大鼠血清IL-18、IL-1β水平较S组升高(P<0.05),HP组大鼠血清IL-18、IL-1β水平较HIBD组降低(P<0.05);HE染色结果显示,S组脑皮层完整,细胞排列正常,无明显神经元损伤,HIBD组可见脑皮层神经元排列较为紊乱,细胞间隙变宽,细胞膜破裂,HP组神经元排列紊乱,水肿程度、坏死程度较HIBD组轻;TTC染色结果显示,S组无明显梗死灶,HIBD组和HP组均可见白色梗死灶,其中HP组梗死面积占比明显低于HIBD组(P<0.05);TUNEL法结果显示,HIBD组和HP组大鼠脑皮层和海马CA1区神经细胞凋亡率较S组升高(P<0.05),HP组大鼠脑皮层和海马CA1区神经细胞凋亡率较HIBD组降低(P<0.05);Western blotting检测结果显示,HIBD组和HP组大鼠NLRP3、GRP78、CHOP蛋白相对表达量较S组升高(P<0.05),HP组NLRP3、GRP78、CHOP蛋白相对表达量较HIBD组降低(P<0.05)。结论α7nAChR激动剂可改善大鼠HIBD,其机制可能与其能抑制ESR途径、降低NLRP3炎症小体表达有关。

关键词： 丹参川芎嗪注射液   硝苯地平   硫酸镁   妊娠期高血压  

摘要： 目的探讨丹参川芎嗪注射液联合硝苯地平、硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果。方法选择我院2018年9月至2021年1月收治的88例妊娠期高血压患者,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各44例。对照组采用硝苯地平、硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上加丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组治疗后的24 h平均舒张压(mDBP)、24 h平均收缩压(mSBP)、白昼舒张压标准差(dDSD)、白昼收缩压标准差(dSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)及夜间收缩压标准差(nSSD)均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的血浆凝血酶调节蛋白(PTM)、尾加压素Ⅱ(UⅡ)水平均低于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合硝苯地平、硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果满意,可改善微炎症状态,调节PTM、UⅡ水平。

关键词： 小儿肺热咳喘口服液   布地奈德   儿童   喘息性支气管炎   疗效   炎症反应   免疫力  

摘要： 目的:探讨小儿喘息性支气管炎经布地奈德雾化吸入、小儿肺热咳喘口服液联合治疗后的疗效及改善机体炎症反应和免疫力的效果。方法:选取2018年1月~2022年6月期间我院收治的60例小儿喘息性支气管炎作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=30,接受布地奈德单药治疗)和观察组(n=30,接受布地奈德联合小儿肺热咳喘口服液治疗)。对比两组临床疗效、临床症状改善情况、T淋巴细胞亚群、炎症因子和不良反应。结果:与对照组73.33%(22/30)比较,观察组临床总有效率93.33%(28/30)明显升高(P<0.05)。与对照组相比,观察组热退时间和哮鸣音/咳嗽/喘息消失时间更短(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗5 d后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)更高,CD8^(+)更低(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗5 d后C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)更低(P<0.05)。两组均未出现明显的药物不良反应。结论:小儿喘息性支气管炎采用小儿肺热咳喘口服液联合布地奈德雾化吸入治疗,可使症状缓解时间缩短,降低患儿炎症因子水平,提高其免疫力。

关键词： 肌萎缩侧索硬化症   外周循环   慢病毒感染   炎症状态   神经退行性疾病   疾病进展   小鼠模型   IL1β  

摘要： 肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一种不可逆的神经退行性疾病,大部分患者一旦发病,仅有3~5年存活期,且目前没有安全有效的延缓该疾病进展的药物。因此,迫切需要开发一种基于症状的治疗方法,以提高ALS患者的生存率并改善他们的生活质量。据报道,炎症状态,尤其是白细胞介素1β(IL1β)升高,在ALS进展中起关键作用。本研究发现通过中和外周循环IL1β可减缓ALS小鼠模型的进展。

关键词： 盐酸左氧氟沙星   盆腔炎   临床疗效   安全性   炎症状态  

摘要： 目的:探讨予以盆腔炎患者盐酸左氧氟沙星治疗的效果及安全性。方法:收集2017年1月—2019年12月我院收治的100例盆腔炎患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组予以氧氟沙星治疗,观察组予以盐酸左氧氟沙星治疗,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率、复发率及治疗前后炎症因子水平。结果:观察组临床总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%,低于对照组的28.00%(P<0.05)。观察组治疗后不同时段复发率均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:将盐酸左氧氟沙星应用于盆腔炎患者治疗中可降低不良反应发生率,改善炎症状态,提高治疗安全性和有效性,值得临床推广应用。

关键词： 非洲猪瘟病毒   致病力   网状细胞   免疫应答   免疫细胞   传染性疾病   养猪业   宿主免疫系统  

摘要： 非洲猪瘟(ASF)是由非洲猪瘟病毒(ASFV)引起猪和野猪的一种高度传染性疾病,其持续存在是影响我国养猪业健康发展的瓶颈。ASFV感染的主要靶细胞为单核-吞噬系统细胞,包括特定组织巨噬细胞和网状细胞的特定谱系。ASFV能够在巨噬细胞等免疫细胞中高效复制而不被宿主免疫系统所清除,证明ASFV已经进化出了逃逸宿主天然免疫反应的策略。ASFV编码多种免疫逃逸相关蛋白,通过抑制炎症反应和细胞死亡等机制调控宿主的免疫应答进而影响病毒的致病力。