关键词： 眼化学伤   急救护理   健康宣教  

摘要： 在工业眼外伤中,化学性眼外伤占有较大的比重,并且其往往有多重并发症。在文中就1例眼化学伤患者的急救护理进行介绍,为眼化学伤患者的急救护理提供借鉴。

摘要： 有机磷农药中毒作为急诊科比较常见的疾病,其具有起病急、病情复杂、死亡率高等特征,是当前中毒死亡的主要因素.而重症有机磷农药中毒作为急诊科一类急危重症,如果不能在短时间内给予有效的治疗,患者可能会在短时间内死亡,并且很多存活的患者伴有严重的中枢神经系统后遗症.

关键词： 序贯评估病情   颅脑外伤   院前急救  

摘要： 目的:研究序贯评估病情在颅脑外伤患者院前急救中的应用价值.方法:以54例院前急救患者为研究对象,分别实施序贯评估病情院前急救干预与常规急救干预,总结急救护理效果.结果:结果显示,两组患者的预后存在数据差异,P<0.05.结论:在颅脑外伤患者院前急救阶段采用序贯评估病情具有可行性.

关键词： ST段抬高型急性心肌梗死   急救护理流程   优化方案  

摘要： 目的通过对国内首家区域协同胸痛中心七年来急救护理流程回顾性分析,结合文献回顾性评价七年来逐步优化形成的STEMI急救护理流程优化方案是否值得推广;在此基础上,从救治流程各个环节时间节点的角度,通过对参与STEMI患者救治流程医护技进行质性访谈,找出可优化的流程环节;此外,从STEMI患者人文需求角度,对STEMI患者进行质性访谈,找出救治流程中可优化措施。在此基础上,成立课题小组,进行2轮的行动研究,形成以时间节点为基础,以护理人文为主线的护理流程优化方案;通过德尔菲专家咨询法对STEMI患者急救护理流程优化方案进行构建。方法1.在文献回顾基础上,选取2011年3月1日-2017年12月30日在国内首家区域协同胸痛中心就诊的1574名(男1320人、女254人)STEMI患者为研究对象,通过胸痛中心云平台提取患者首次医疗接触至给药时间、首份心电图时间、抽血时间、导管室激活时间、急诊停留时间等时间指标;区域协同模式下每年D2B达标率及在整个过程中急诊科停留时间占总体急救时间的比例;患者住院天数及住院总费用。回顾性分析评价国内首家胸痛中心现有STEMI患者急救护理流程方案。2.采用半结构式访谈,对参与STEMI急救流程医护技共26名进行质性访谈,了解医护技对现有的STEMI救治流程的意见和建议,并对收集到的资料进行归纳分析。3.采用半结构式访谈,对20名急诊PCI术后STEMI患者进行质性访谈,深入剖析患者在救治流程各个环节中的心理需求,并对收集到的资料进行归纳分析。4.本研究采用Delphi法,从STEMI患者急救护理流程优化方案中人文内容进行设置,通过两轮专家咨询,最终确立STEMI急救护理流程优化方案。结果(1)通过对国内首家区域协同胸痛中心七年来逐步形成的STEMI流程方案回顾性分析,发现现有流程中各个时间节点指标显著缩短,具体包括首次医疗接触-给药时间由68min缩短到24min、首份心电图时间由30min缩短到6min、抽血时间由35min缩短到15min、导管室激活时间由40min缩短到16min、急诊停留时间70min缩短到34min;D2B达标率由59%提高到94%,均P<0.05,并汇总形成STEMI急救护理流程方案。结合国内外文献报道,发现现有STEMI急救护理流程方案中各个环节时间节点指标目标值均优于其他医院,具有先进性、实用性,值得推广。(2)通过对医护技患质性访谈,大部分医护技患认为现有急救护理流程优化方案比较合理。将参与STEMI急救护理流程的医护技的看法及建议归纳为四个方面,包括:(1)STEMI专职护士的配置需求;(2)信息化平台建设的需求;(3)患者及其家属医疗决策延迟;(4)多学科密切合作的需求。特别与护理相关的STEMI专职护士配置需求及医疗决策延迟两个方面,对其进行分析,制定相应的措施并纳入到护理流程优化方案中。对STEMI患者的人文需求归纳为以下几方面:(1)减轻疼痛;(2)心理和情感需求;(3)缺乏疼痛相关知识;(4)维持自我形象需求;(5)护理团队建设需求;(6)护理技术有待提高;(7)医护患沟通不畅,对每一个方面进行分析,制定相应的人文措施,将其全部纳入到STEMI急救护理流程优化方案。(3)最终确立的STEMI急救护理流程优化方案根据来院方式拟定自行来院和绕行入院两种优化方案。第一轮专家咨询中自行来院优化方案中包括预检分诊流程、抢救室流程、转运交接流程共4个一级流程。其中包括安全感、各个护理操作人文关怀、安全感、舒适感、缓解疼痛、知情同意。绕行急诊科及CCU优化方案中包括院前出车流程、现场急救流程、安全转运流程、急救车转运、交接流程共5个一级流程。其中包含急诊出诊流程、人员要求、车辆要求、电话指导、现场评估、各种护理操作中人文关怀、安全感、舒适感、缓解疼痛、知情同意,形成第一轮专家咨询问卷105个条目。第二轮专家咨询在第一轮专家咨询的基础上,根据变异系数值修改了11个条目;在专家意见修改中,针对语言表述不当问题修改16个条目,根据临床实用性保留2个条目,结合临床实践经验删除2个条目,形成第二轮专家咨询问卷共103个条目(附录六)。同时本研究对优化方案内容重要性和目前做到程度进行比较分析发现,自行来院优化方案中31项护理措施目前做到程度与重要性一致,还有11个条目重要性与目前做到程度存在显著差异(P<0.05);绕行方案中52项措施做的比较好,有9个条目目前做到程度与重要性存在较大差异(P<0.05),主要集中对患者配合表示感谢、胸痛团队合作、急救物品备用状态、操作轻柔、知情同意、保护隐私、舒适感、疼痛感、出诊快速反应机制、指导自救、恐惧感等方面,为本领域今后研究提供方向。结论本研究采用回顾性研究方法评价国内首家区域协同胸痛中心逐步形成的STEMI急救护理流程方案;在此基础上,采用

关键词： 宫外孕   失血性休克   急救护理  

摘要： 目的探讨宫外孕失血性休克的急救护理效果。方法 2014年1月～2018年1月我院收治的20例宫外孕失血性休克患者,给予患者全面优质急救护理,观察患者护理效果。结果①20例宫外孕大出血休克患者均抢救成功,抢救成功率100%,无患者死亡或病情恶化事件。5例行开腹手术,15例行腹腔镜手术,术后恢复良好。上述患者手术时间(70.9±6.9)min、肛门排气时间(14.2±2.3)h、住院时间(4.9±1.0)d。②上述20例患者,满意14例,较满意5例,不满意1例,护理满意度95.0%。结论宫外孕失血性休克的急救护理效果显著,值得临床推广。

关键词： 急性心肌梗死   院前急救护理路径   应用价值  

摘要： 目的研究与分析急性心肌梗死患者应用院前急救护理路径的价值。方法选取我院收治的急性心肌梗死患者80例为对象进行研究,将其随机分为观察组和对照组,各40例。对照组实施常规急救护理,观察组实施院前急救护理路径。观察对比两组球囊扩张、急诊抢救、院前急救、住院等时间以及病死率。结果观察组球囊扩张、急诊抢救、院前急救、住院等时间较对照组显著较短,且组间差异对比P<0.05。观察组病死率为2.5%(1/40)较对照组12.5%(5/40)显著较低,且组间差异对比P<0.05。结论急性心肌梗死患者应用院前急救护理路径的效果非常显著,即可显著缩短其抢救和住院时间,还能减少病死率,因此值得临床应用推广。

关键词： 贯通伤   腹腔   腰椎   急救与护理  

摘要： 为提高救治严重贯通伤患者抢救成功率,回顾分析我院一例严重贯通伤的临床资料、急救措施与护理,总结出严密的护理观察和及时正确的诊断救治有助于提高抢救成功率和治愈率。

关键词： 小儿肺炎   心力衰竭   急救处理   个性化护理  

摘要： 目的分析重症肺炎合并心力衰竭患儿的急救护理路径的临床应用方法的效果观察。方法选择我院在2018年6月至2019年1月收治的重症小儿肺炎合并心力衰竭患儿进行分析探讨,将患儿随机平均分为两组,对照组开展常规护理,观察组开展个性化护理进行干预。结果经过对比两组的治疗效果、患儿家属满意度、治疗时间等各项数据,观察组远远强于对照组,差异明显,具有对比性。结论针对重症小儿肺炎合并心力衰竭患者开展经过优化的个性化护理进行干预,可以明显提高治疗效果,有效控制病情,缩短治疗时间,提升患儿家属对治疗的满意度,具有良好的临床效果。

关键词： 优化急救护理流程   急性心肌梗死   临床影响  

摘要： 目的研究对急性心肌梗死患者实施优化急救护理流程干预的临床效果。方法抽取我院具体时段内接收的急性心肌梗死患者50例为研究对象,根据护理流程模式不同分为对照(常规)和观察组(优化急救护理流程),对比两组患者救治时间情况和满意度。结果观察组各救治指标用时明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度92.0%,对照组68.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施优化急救护理流程干预效果较佳,值得推广借鉴。

关键词： 急诊急救护理   门诊输液   突发病情  

摘要： 目的:针对急诊急救护理对门诊输液患者突发病情变化的影响展开分析.方法:纳入本科室(2017年03月至2018年11月)接收的门诊输液患者(n=94)作为研究对象,随机分为对照组(n=47,给予常规护理方案)、实验组(n=47,给予急诊急救护理方案),对94例门诊输液患者护理效果及护理满意度进行评估.结果:分析护理效果,实验组有效率97.87％,高于对照组87.23％,P<0.05,差异显著.评价护理满意度,实验组满意度97.87％,高于对照组85.11％,更具优势,P<0.05.结论:实施急诊急救护理干预,对门诊输液患者具有控制突发病情变化的效果,很大程度上提高了护理满意度,具有应用及推广价值.