关键词： 重型颅脑损伤   院前急救   护理干预  

摘要： 当今社会，交通技术发展相对完善，人们生活节奏也随之加快，车祸、摔伤等发生率逐渐升高，现场可直接造成患者残疾或死亡。颅脑损伤典型症状包括头痛、头晕、意识障碍等，部分患者还会出现记忆力减退的表现。此外，颅脑损伤后1 h是死亡发生的高峰期，在受伤后30 min内给予早期医疗急救治疗与护理，可在极大程度上纠正失血性休克、降低颅内高压、改善昏迷、肢体痉挛，或呼吸道阻塞情况，有效控制病情。而院前急救护理是及时有效且具有针对性的护理干预内容，以挽救患者生命、减少并发症和后遗症发生为目的，是早期医疗救治的关键环节之一。随着现今医疗技术和护理理念的不断进步，临床研究对于重型颅脑损伤的治疗方式越来越深入，但护理方面进展相对较少，尤其是急救方面，因此需要进行探讨，且近年来重型颅脑损伤患者的院前急救护理也在不断发展和完善，对降低致死率，改善预后效果方面意义深远。本文将对重型颅脑损伤患者的死亡及并发症情况、院前急救护理的应用进展进行综述，旨在为重型颅脑损伤患者院前急救提供参考。

摘要： 在医院的急诊室里,每分每秒都在上演着与时间赛跑、与死神较量的紧张故事。而急诊急救护理就如同这场生命之战中的坚固堡垒,为患者撑起生的希望。接下来,就让我们一同走进急诊急救护理的世界,了解那些鲜为人知却至关重要的细节。急诊急救护理的重要性首先,心搏骤停、严重创伤大出血、急性中毒等都会危及生命,而急诊急救护理通过对患者进行心肺复苏、止血包扎、骨折固定等措施,能第一时间保证患者的血氧供应,防止患者因心搏骤停、失血过多而死亡,从而挽救生命,提高患者的存活率。

关键词： 危重患者   业务流程再造理论   急救护理流程   抢救成功率   护理质量  

摘要： 目的 分析基于业务流程再造(BPR)理论优化急救护理流程在急诊危重患者中的应用效果。方法 选取2021年9—12月和2022年9—12月上海市嘉定区江桥医院急诊科收治的100例危重患者,将2021年9—12月流程优化前收治的50例患者设为对照组,将2022年9—12月流程优化后收治的50例患者设为观察组。对照组实施常规急救护理,观察组实施基于BPR理论优化急救护理流程。比较两组抢救成功率,急救反应时间,护理质量和医护满意度。结果 观察组抢救成功率、护理质量和医护满意度评分均高于对照组,急诊科停留时间、落实相关检查时间、急救措施到位时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 基于BPR理论优化急救护理流程能够有效缩短急诊危重患者急救时间,提高抢救成功率和护理质量,提升医护满意度。

关键词： 集束化保温干预   无缝隙一体化创伤急救护理   外伤   救治效率  

摘要： 目的：研究在外伤患者中应用集束化保温干预联合无缝隙一体化创伤急救护理的价值与效果。方法：本文参考随机数字表法的形式将2022年5月—2023年7月期间诊治的68例急诊外伤患者进行分组，每组收入患者34例，参照组应用常规护理干预，试验组应用集束化保温干预联合无缝隙一体化创伤急救护理，统计比较两组患者的急救时间、住院时间、凝血功能指标及并发症发生情况。结果：试验组预检评估时间、接诊时间、抢救时间、急诊到病房时间及住院时间均短于参照组，P <0.05；护理后，试验组t-PA低于参照组，PAI-1高于参照组，P <0.05；试验组并发症发生率低于参照组，P <0.05。结论：急诊外伤患者应用无缝隙一体化创伤急救护理联合集束化保温干预能有效缩短急诊救治时间，加快预后康复，改善凝血功能，降低并发症发生风险。

关键词： 急救护理模式   小儿高热惊厥   护理干预   应用效果  

摘要： 目的：探讨针对性的急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的应用效果。方法：本次研究筛选我院在2023年1月—2023年12月期间收治的共计100例小儿高热惊厥患儿作为研究对象，并将这100例患儿按照随机分组的方式分为对照组（50例，采用普通护理）和观察组（50例，采用针对性的急救护理），并对两组患儿护理后的临床症状缓解时间、治疗配合度、并发症发生率以及患儿家属对护理的满意度进行对比分析。结果：观察组患儿的各项症状缓解时间短于对照组，配合治疗度高于对照组，并发症发生率低于对照组，患儿家属对医院护理的满意度也高于对照组，两组患儿的对比结果差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：在小儿高热惊厥患儿当中实施具有针对性的急救护理，可以更快速地帮助患儿改善不适症状，提高患儿在治疗过程中的配合度，减少并发症的发生，使患儿家属对医院护理的满意度提高。

关键词： HFMEA模式   护理流程   风险管控   急救   多发性创伤  

摘要： 目的 探讨基于医疗失效模式与效应分析(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA)模式的急救护理流程风险管控在多发性创伤患者中的应用效果。方法 纳入2023年1—6月无锡市第九人民医院急诊科收治的多发性创伤患者58例作为对照组，对其实施常规急救护理流程；另选2023年7—12月收治的多发性创伤患者53例作为观察组，在对照组基础上，对其实施基于HFMEA模式的急救护理流程风险管控。比较两组患者的基础生命体征、急救响应情况和不良事件发生情况。结果 观察组呼吸频率、心率、收缩压和舒张压低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出诊反应时间、急救检查时间、院前急救时间、重症医学监护室停留时间短于对照组，而急救成功率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对急诊多发性创伤患者，应用基于HFMEA模式的急救护理流程风险管控，能有效稳定患者生命体征，缩短抢救时间，降低不良事件发生率。

关键词： 程序化管理   链式急救护理   急性脑梗死   抢救效果   神经功能  

摘要： 目的 探讨基于程序化管理的链式急救护理对急性脑梗死患者的应用效果。方法 回顾性分析2018年1月—2023年1月徐州医科大学附属第三医院收治的60例急性脑梗死患者为研究对象，将2018年1月—2020年6月采取常规急救护理的30例患者分为对照组，将2020年7月—2023年1月采取基于程序化管理的链式急救护理的30例患者分为观察组。比较两组患者急救效率，死亡及相关后遗症发生率，分别在急救前及急救后采取格拉斯哥预后评分量表（GCS）评分、神经功能缺损量表（NIHSS）评价两组患者急救效果。结果 观察组院前急救时间、入院到确诊时间、确诊到溶栓时间和总急救时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者院内病死率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组肢体功能障碍、语言功能障碍发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。急救前，两组患者GCS、NIHSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；急救后，两组患者GCS评分高于急救前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。急救后，两组患者NIHSS评分均低于急救前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对急性脑梗死患者采取基于程序化管理的链式急救护理可提升患者急救效率，降低患者相关后遗症发生率，同时辅助改善患者预后水平，降低神经功能损伤，值得临床应用应用。

关键词： 针对性急救护理   急诊护理   宫外孕   护理效果  

摘要： 目的：分析在急诊宫外孕患者中实施针对性急救护理的效果。方法：抽取2022年1月—2023年7月期间我院收治的急诊宫外孕患者80例作为研究样本，通过双盲法分入实验组与参照组当中，各40例，参照组接受常规护理，实验组予以针对性急救护理，比较两组患者护理前后情绪状态（SAS评分与SDS评分）、护理满意评分（急救护理、基础护理、服务态度、专科护理、人文关怀和心理舒适）以及护理依从性。结果：护理前，两组患者的情绪状态比较差异不大，P>0.05；护理后，实验组情绪状态评分比参照组低（P<0.05）。实验组患者的护理满意评分与护理依从性都比参照组高（P<0.05）。结论：在急诊宫外孕患者中实施针对性急救护理有助于改善患者的情绪状态与护理满意度，依从性也有所改善，有推广价值。

关键词： 休克指数   急救护理   急诊   创伤   失血性休克  

摘要： 目的 探究休克指数评估模式下急救护理方案对急诊创伤失血性休克患者的护理效果。方法 选取2022年1月—2024年3月赤峰市医院收治的50例急诊创伤失血性休克患者为研究对象。按照干预方法不同将其分为对照组（n=24）和观察组（n=26）。对照组采用常规急诊护理，观察组在对照组的基础上给予休克指数评估模式下急救护理，比较两组患者急诊护理指标（抢救时间、院内失血量、输血量）、血液指标（血红蛋白、红细胞比容）与血气指标（二氧化碳分压、氧分压）。结果 干预后，观察组患者急诊抢救时间、院内失血量、输血量均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者抢救6 h、12 h、24 h血红蛋白、红细胞比容均显著高于入院时，且观察组6 h、12 h、24 h血红蛋白、红细胞比容高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，观察组二氧化碳分压低于对照组、氧分压高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将休克指数应用于急诊创伤失血性休克患者可显著缩短抢救时间、减少失血量、改善血液指标与血气指标，有利于提升抢救效果。

关键词： 颅脑外伤   急诊   危机管理   外伤急救护理   神经功能  

摘要： 目的 探讨危机管理与外伤急救护理模式在急诊颅脑外伤救治中的应用及对患者神经功能和预后的影响。方法 选取明光市人民医院急诊科收治的84例颅脑外伤患者为对象，选取时间为2021年3月—2023年3月；采取随机数字分组，每组42例，其中参照组实施常规管护模式，研究组实施危机管理与外伤急救护理模式。对比两组相关救治时间、神经功能及预后情况。结果 研究组的急诊抢救时间、辅助检查时间及有效救治时间均短于参照组，神经功能评分低于参照组，且预后良好率高于参照组（均P<0.05）。结论 对急诊颅脑外伤患者实施危机管理与外伤急救护理干预，可有效缩短相关救治时间，提升临床救治率，改善患者神经功能及预后。