关键词： 亚低温   系统化急救护理   新生儿窒息   动脉血乳酸水平   乳酸清除率  

摘要： 目的探讨亚低温联合系统化急救护理对窒息新生儿动脉血乳酸水平及乳酸清除率的影响。方法选取2020年1月至2023年1月我院收治的50例窒息新生儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(20例,常规护理)及研究组(30例,亚低温联合系统化急救护理)。比较两组的护理效果。结果研究组的抢救时间、住院时间短于对照组,抢救后5 min Apgar评分高于对照组(P<0.05)。研究组的90 s内复苏率高于对照组(P<0.05)。干预5 min后,研究组的心率、呼吸频率高于对照组(P<0.05)。干预10 d后,研究组的新生儿神经行为测定量表(NBNA)评分高于对照组(P<0.05)。干预6 h后,研究组的动脉血乳酸水平低于对照组,乳酸清除率高于对照组(P<0.05)。结论亚低温联合系统化急救护理在新生儿窒息中的应用效果显著,可缩短抢救时间及住院时间,提高抢救后5 min Apgar评分及90 s内复苏率,改善患儿的心率、呼吸频率及神经功能,降低动脉血乳酸水平。

关键词： 急诊抢救   应急预案   无缝衔接一体化急救护理模式   急救效率  

摘要： 目的探析在急诊急救中采用基于应急预案的无缝衔接一体化急救护理模式的临床应用价值。方法从2021年1~12月厦门大学附属第一医院急诊科抢救的患者中选择符合纳入标准的102例患者进行回顾性分析,根据不同的护理方式将纳入研究的患者按照一般资料均衡可比的原则将其分为对照组(51例,常规抢救护理)和观察组(51例,基于应急预案的无缝衔接一体化急救护理模式)。对比两组护理后的急救效率、患者家属护理满意评分,同时评估两组预后,包括病死率、不良事件发生率、急诊救治成功率、ICU入住率。结果对照组医师接诊时间、多科会诊等候时间、预检评估时间、辅助检查时间、急诊抢救时间、转运至手术室时间均长于观察组(P<0.05);观察组患者家属护理满意各方面评分均高于对照组(P<0.05);观察组急诊抢救成功率为100.00%,高于对照组的92.16%(P<0.05);观察组不良事件发生率及ICU入住率分别为3.92%、1.96%,均低于对照组的19.61%、15.69%(P<0.05);观察组病死率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急诊急救中采用基于应急预案的无缝衔接一体化急救护理模式可获得确切效果,在提高急救效率与急救成功率、降低病死率与不良反应率方面存在明显优势,改善病情,拉近护患关系,提高满意度。

关键词： 危机管理   急救护理   感知水平唤醒   颅脑外伤昏迷患者  

摘要： 目的探讨颅脑外伤昏迷患者中应用危机理论指导下创伤急救护理的效果。方法利用随机便利抽样选取2020年6月至2021年6月在无锡市第二人民医院进行治疗的颅脑外伤患者124例,随机分为对照组和研究组,每组62例。对照组实施常规急救护理措施,研究组在对照组基础上实施危机理论指导下创伤急救护理,比较两组急救中并发症发生情况;急救中不良事件及预后情况。结果研究组呼吸道感染、肺水肿、水电解质失衡、脑疝总并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护患沟通缺乏、病情记录缺失、防护措施欠缺、抢救设备准备不充分及转运出现休克等急救不良事件发生率少于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组格拉斯哥昏迷指数的评分(GCS)评分、神经功能缺损量表(NIHSS)评分、格拉斯哥预后评分(GOS)评分差异无统计学意义;护理后,研究组NIHSS评分低于对照组,GCS评分、GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颅脑外伤昏迷患者中,实施危机理论指导下创伤急救护理,减少急救中并发症及不良事件发,改善患者昏迷状态,促进神经功能恢复,提升预后疗效。

关键词： 小儿高热惊厥   针对性急救护理   临床疗效  

摘要： 将针对性性急救护理模式应用于小儿高热惊厥中,观察相关疗效。方法 在此次研究中,将本院2021年9月至2022年8月收治的60例小儿高热惊厥患儿进行了探析,然后根据患儿住院的先后顺序,将其分为两个组,其中对照组(n=30)采用的是常规护理模式,而研究组(n=30)采用的是针对性急诊护理模式,将两组患儿的临床表现、并发症发生率、临床疗效以及护理满意度进行对比。结果 通过数据处理发现,实验组儿童的惊厥持续时间,惊厥消失时间,体温恢复时间,抢救总时间,平均住院时间,疾病的反复次数比对照组要少(P<0.05);实验组患儿术后跌倒、舌咬伤和吸入性肺炎的发生率均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的临床效果优于对照组(P<0.05);观察组儿童家庭对护士工作的满意程度明显优于观察组(P<0.05);结果表明,两组之间存在显著的统计学差异。结论 将针对性急诊护理模式灵活地应用到儿童高热惊厥儿童的临床治疗中,能够极大地减少儿童的临床症状消退的时间,从而可以有效地减少儿童的有关并发症的出现的概率,从而可以切实地提升儿童的临床治疗效果和儿童家属的满意度,确保了护理和治疗工作的成功开展,因此,它是一种非常值得在临床上推广的方法。

关键词： 脑卒中   早期预警分级   急救护理小组   院前急救   急救时间  

摘要： 目的考察早期预警分级结合脑卒中急救护理小组模式在脑卒中患者院前急救中的应用价值。方法选取2021年11月至2022年9月在台州市中医院行院前急救的150例缺血性脑卒中患者作为研究对象。根据院前急救的差异将患者分为对照组(70例)和观察组(80例)。对照组给予常规院前急救模式,观察组给予早期预警分级结合脑卒中急救护理小组模式。比较2组的急诊救治相关时间、神经功能缺损程度、运动功能、日常生活活动能力、生活质量、急救相关并发症发生情况和护理满意率。结果观察组院前急救、急救前评估、院内诊断和院内急救的时间均短于对照组,急救相关并发症总发生率低于对照组,护理满意率高于对照组(P均<0.05)。出院1个月后,2组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于急救结束和出院时,Fugl-Meyer运动功能(FMA)、日常生活活动能力量表(Barthel)和脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分均高于急救结束和出院时;出院时,2组的NIHSS评分均低于急救结束后,FMA、Barthel和SS-QOL评分均高于急救结束后;出院时和出院1个月后,观察组的NIHSS评分均低于对照组,FMA、Barthel和SS-QOL评分均高于同期对照组,上述所有差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论早期预警分级结合脑卒中急救护理小组模式可有效缩短脑卒中患者的院前急救相关时间,减轻患者的神经功能缺损程度,提高患者的日常生活活动能力和护理满意度,降低相关并发症发生率。

关键词： 标准化急救护理   急诊危重症患者   抢救   护理效果  

摘要： 针对急诊危重症患者在接受临床抢救过程中标准化急救护理的护理价值和意义进行评估。方法 筛选医院于2019.5-2021.4期间收治的100例危重症患者,分成普通组和观察组,普通组采取常规护理、观察组在普通组基础上采用标准化急救护理,比对护理效果。结果 观察组患者有更好的护理效果,抢救率更成功,结果比对存在显著差异,P<0.05。观察组患者的满意度更高,结果比对符合P<0.05。结论 在为急诊危重症患者提供护理干预上,采取标准化急救护理有较好的临床应用价值和意义,在临床推广普及很有必要。

关键词： 心包填塞   急救护理   证据总结   循证护理  

摘要： 目的筛选急性心包填塞护理的相关证据,并总结应用于护理实践的最佳证据。方法根据PIPOST模式确立循证问题,计算机检索UpToDate、澳大利亚JBI循证卫生保健中心、美国国立指南库(NGC)、加拿大安大略注册护士协会网站(RNAO)、CochraneLibrary、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库。检索时限为2012年1月1日至2022年10月31日。由2名研究者分别对筛选后的文献进行质量评价,对符合标准的文献纳入并进行证据的总结。结果最终纳入文献12篇,包括指南2篇,专家共识1篇,证据总结1篇,临床决策4篇,病例系列研究4篇。形成16条证据,包括2个主题:早期识别、急救护理。结论本研究总结了急性心包填塞护理的最佳证据,为提高心包填塞患者的抢救成功率及护理质量提供循证依据。

关键词： 院前急救指挥平台   院内急救护理   无缝对接   颅脑外伤   应用效果  

摘要： 目的探讨院前急救智能指挥平台与院内急救护理流程无缝对接的应用方法,对缩短颅脑外伤患者院前及院内急救反应时间以及急救效果的影响。方法选择2020年9月至2022年8月我院出诊转运回医院行手术治疗的颅脑外伤患者105例,随机分为试验组53例和对照组52例。试验组采用院前急救智能平台与院内急救护理流程无缝对接标准化护理,对照组采用常规急救流程护理,观察比较两组患者全程急救反应时间(出诊时间,现场急救时间,院内诊断时间,术前准备时间)、急救效果(转运成功率、转运不良事件发生率)、急救成功率、并发症发生率及住院时间。结果试验组在出诊时间、现场急救时间、院内诊断时间、术前准备时间方面均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的急救效果比较,试验组的转运成功率(75.47%)高于对照组(51.92%),转运期间不良事件发生率(24.53%)低于对照组(48.08%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组的急救成功率比较,试验组为98.10%高于对照组的92.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症发生率比较,试验组低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的住院时间比较,试验组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救智能指挥平台与院内急救护理流程无缝对接,可有效缩短急救反应时间,提高颅脑外伤的急救效果,减少并发症发生率,有助于改善颅脑外伤患者的预后,值得临床推广。

关键词： 创伤和损伤   创伤弧菌   休克   脓毒性   急症护理  

摘要： 总结1例海鱼刺伤感染创伤弧菌致脓毒症休克患者的护理体会。针对该例患者受伤机制特殊、发病急、进展快、病情危重等问题,迅速进行创伤弧菌脓毒症的早期识别及观察,做好预见性抢救准备;做好精细液体复苏与管理,预防脓毒症休克,合理使用抗生素,防止全身及患肢感染加重;加强不同类型的创面护理,密切观察患肢血循环情况,促进创面愈合和肢体功能恢复;同时做好心理支持和营养护理。经过58 d的积极治疗与护理,患者康复出院。随访6个月,一般状况良好,右下肢功能恢复良好,能正常行走。

关键词： 夏季训练   中暑   急救护理  

摘要： 目前大学生在夏季训练过程中经常因天气炎热、运动量大导致中暑,学校需做好急救护理的准备,保证学生夏季训练的安全,配备专业医务人员从旁待命,此外也要培养学生相关急救技能,以应对突发情况。本篇文章主要讲述夏季训练开展全过程中预防中暑的措施,学生出现中暑的表现以及原因分析,学校在学生中暑后及时作出急救反应,对中暑严重学生的判断及入院前注意事项,入院后临床表现以及具体治疗方案,康复后学校进行中暑防护健康教育,浅谈大学生夏季训练中暑的急救护理。