关键词： 危重创伤   急救护理   护理质量敏感指标  

摘要： 目的构建急诊危重创伤患者急救护理质量敏感指标体系,并检验其临床应用效果。方法以“结构-过程-结果”三维质量结构理论为框架,通过检索相关文献、参考规范指南,两轮专家函询,对急诊危重创伤患者急救护理质量敏感指标体系进行筛选、修订,构建急诊危重创伤患者急救护理质量敏感指标体系。选取2021年7月-2022年3月我院急诊收治的危重创伤患者55例设为对照组,采取常规护理模式;选取2022年4月-12月我院急诊收治的危重创伤患者55例设为观察组,在对照组的基础上应用急诊危重创伤患者急救护理质量敏感指标体系。比较两组抢救效果与急救护理满意度。结果两轮专家函询问卷有效回收率均为100%,专家权威度系数分别为0.884、0.898,专家意见协调度系数分别为0.429、0.537;最终构建一级指标3个,二级指标10个,三级指标37个,敏感指标重要性评分为3.82~4.44分,变异系数为0.06~0.14;指标体系应用结果显示,观察组确诊时间、急诊停留时间、急诊至手术时间短于对照组(P<0.05),观察组急救成功率高于对照组(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论本研究构建的急诊危重创伤患者急救护理质量敏感指标体系内容全面、条目客观,具有较好的科学性、可靠性,对急诊危重创伤患者急救护理及护理质量持续改进具有指导意义。

关键词： 急性心肌梗死   经皮冠状动脉介入术   急性护理路径   早期心脏康复护理  

摘要： 目的观察急救护理路径联合早期心脏康复护理对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后运动耐力及生活自理能力的影响。方法回顾性收集2020年6月至12月于我院实施常规急救护理的AMI患者38例病例资料,将其纳入对照组,另收集2021年1月至6月于我院实施急救护理路径联合早期心脏康复护理的AMI患者38例临床资料,将其纳入观察组。比较两组临床指标、运动耐力、心功能、生活自理能力及不良心血管事件发生情况。结果观察组进出急诊时间、胸痛缓解时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组6 min步行距离长于干预前,LVEF、MBI评分高于干预前,且观察组6 min步行距离长于对照组,LVEF、MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良心血管不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急救护理路径联合早期心脏康复护理可缩短AMI患者救治时间及胸痛时间,改善PCI术后心功能,提高运动耐力及生活自理能力,降低不良心血管事件发生率。

关键词： 急性胰腺炎   降阶梯思维   急救护理  

摘要： 探讨急性胰腺炎患者中应用基于降阶梯思维的急救护理的效果。方法 收集急性胰腺炎患者一共160例,时间选择从2020年2月开始,到2022年12月结束,根据来院的先后时间分成两组,一组是80例,对照组接受常规急救护理,研究组接受基于降阶梯思维的急救护理,比较两组的急救护理效果差异。结果 和对照组比较,研究组候诊需要的时间比较短(P<0.05),其他方面没差距(P>0.05)。两组抢救成功以及出现死亡的人数差不多(P>0.05)。研究组患者对护理更加满意,比对照组好(P<0.05)。医生对基于降阶梯思维的急救护理的满意度明显高于常规急救护理(P<0.05)。结论 对急性胰腺炎患者实施基于降阶梯思维的急救护理可以大大提升抢救效率,患者以及医生对护理工作均更满意。

关键词： 胃肠出血   复苏性主动脉球囊阻断   止血   急症护理  

摘要： 总结1例上消化道大出血患者行复苏性主动脉球囊阻断止血的急救及护理体会。针对该例患者出血量大、出血部位不明、病情危重且进展迅速、需快速控制出血维持生命体征等问题,采取快速识别病情并限制性液体复苏、急诊床边行复苏性主动脉球囊阻断紧急止血、严密观察缺血和再灌注损伤等措施。经过13 d的积极治疗与精细化护理,患者救治成功,顺利出院。出院后随访3个月,状况良好。

关键词： 截瘫   云动脉瘤,夹层   主动脉   子预检分诊   急症护理  

摘要： 总结1例首发症状为腹部束带感伴双下肢截瘫的主动脉夹层患者的急诊护理体会。护理要点:运用评判性思维精准分诊,为危重患者开通绿色通道;预见性护理,预先留置耐高压留置针及采集血标本;打破常规,个体化控制血压;转运安全管理;充分镇痛及心理护理。经过急诊精准分诊及有效处理后,患者安全转至病房,1个月后行胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术,康复出院。

关键词： 优化急救护理流程   心肺复苏   抢救成功率  

摘要： 目的:分析优化急救护理流程的应用价值。方法:选取86例急诊救治心肺复苏患者,随机分组,每组43例。对照组常规急救护理,观察组采取优化急救护理流程。比较两组患者抢救成功率及预后结局的差异,并比较两组复苏前、复苏1h后血氧饱和度、平均动脉压的差异。结果:观察组急救时间、辅助检查时间短于对照组,抢救成功率、自主呼吸恢复率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组复苏前血氧饱和度、平均动脉压相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组复苏1h后血氧饱和度、平均动脉压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优化急救护理流程,有助于提高心肺复苏患者的抢救成功率,维持血流动力学稳定性,改善患者的预后情况,可推广使用。

关键词： 院前急救护理干预   心脏骤停   临床抢救价值   远期预后  

摘要： 研究院前急救护理干预用于心脏骤停患者的效果。方法 病例是2022年收治的76例心脏骤停患者。常规干预组内,38例接受常规护理干预。院前急救护理干预组内,38例接受院前急救护理干预。观察效果。结果 院前急救护理干预组的心肺复苏成功率,对比常规干预组(94.74%对比73.68%)更高,p<0.05。院前急救护理干预组的格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分,对比常规干预组[(12.15±1.23)分对比(9.26±0.58)分]更高,p<0.05。院前急救护理干预组的急救反应所需时间、自主循环恢复时间、住院时间,对比常规干预组[(7.15±1.03)min对比(10.48±2.58)min;(4.19±0.13)min对比(7.22±0.62)min;(8.59±1.05)d对比(13.59±2.12)d]更短,p<0.05。院前急救护理干预组的肾上腺素使用量,对比常规干预组[(2.14±0.03)mg对比(3.59±0.21)mg]更少,p<0.05。院前急救护理干预组的临床抢救总有效率,对比常规干预组(94.74%对比73.68%)更高,p<0.05。院前急救护理干预组的护理满意率,对比常规干预组(97.37%对比78.94%)更高,p<0.05。结论 将院前急救护理干预,用于心脏骤停患者,对临床抢救价值及远期预后的影响更加显著。

关键词： 急救护理   手术室护理   重症颅脑损伤  

摘要： 目的探讨急救护理联合手术室护理对重症颅脑损伤患者术后并发症发生、护理满意度的影响。方法选取本院2020年采用常规护理模式的43例重症颅脑损伤患者作为对照组,2021年实施急救护理联合手术室护理的43例重症颅脑损伤患者作为观察组。比较2组急救护理质量、并发症发生情况、预后情况、护理满意度。结果观察组急诊科救治时间、院前急救反应时间分别为(16.28±3.42)min、(11.36±1.95)min,明显短于对照组的(21.54±4.09)min、(15.03±2.31)min(t=6.470、7.961,P均<0.001);观察组并发症发生率为9.30%,低于对照组的58.13%(P<0.001);观察组处置后KPS评分为(86.36±6.38)分,高于对照组的(79.81±7.61)分(t=4.325,P<0.001);观察组护理技能、护理态度、病房环境、病情解释等维度评分及总分分别为(3.40±0.49)分、(3.49±0.55)分、(3.44±0.55)分、(3.51±0.51)分、(13.46±1.25)分,均高于对照组的(2.98±0.56)分、(3.02±0.60)分、(2.98±0.41)分、(3.07±0.46)分、(12.05±1.64)分(t=3.701、3.787、4.397、4.201、4.484,P均<0.001)。结论急救护理联合手术室护理能提高重症颅脑损伤患者的急救护理质量,有效预防并发症,改善预后,具有较高的护理满意度。

关键词： 心血管疾病   院前急救护理路径   急救时间   并发症率   护理满意度  

摘要： 分析探究心血管疾病患者实施院前急救护理路径对患者的救治效果。方法 拟定以我院收治的心血管疾病患者为例,共纳入90例患者,这些患者在2021年7月到2022年12月之间被选入该研究。随机分为两组,对照组和研究组,每组45例。对照组采用常规的院前护理方式,而研究组则采用院前急救护理路径。将两组患者的护理方式进行对比,并比较其对患者效果的影响。结果 研究组呼救至出诊、出诊至入院等抢救时间及并发症例数均更少,家属护理满意度也更显优势(P<0.05)。结论 院前救治质量与患者生存和预后有直接关系,提高院前急救护理质量对急救成功率有重要意义。

关键词： 重症   有机磷农药中毒   急诊急救   护理方案  

摘要： 目的观察探讨重症有机磷农药中毒的急诊急救护理方案及其护理效果分析。方法选取2020年1月—2022年1月本院收治的重症有机磷农药中毒患者总计150例,随机数字表法分为对照组和研究组,每组75例。对照组应用常规护理,研究组应用急诊急救护理。比较急诊急救指标及恢复指标,统计救治成功与并发症发生情况,并对患者发放满意度调查问卷明确患者或其家属对于急诊急救护理及其效果的满意度评价。结果研究组患者在护理后的救治成功率显著的高于对照组,而并发症发生率则显著的低于对照组(P<0.05)。研究组患者或其家属对于急诊急救护理及其效果的总满意度率高于对照组(P<0.05)。结论在重症有机磷农药中毒患者中,实施以急诊急救护理可显著的缩短急诊停留、分诊评估、急救、洗胃、胆碱酯酶活性恢复、清醒及住院的时间,显著的提升患者的救治成功率,减少并发症的发生,提升患者或其家属对于急诊急救护理及其效果的满意度,效果理想。