关键词： 肺叶切除术   胸腔引流   导径  

摘要： 目的探讨肺叶切除术后采用不同管径胸腔引流管的临床效果。方法选取2015年1月至2018年12月我院收治的104例肺叶切除术后胸腔引流患者,随机分为试验组(52例, 16F细管引流)和对照组(52例, 32F粗管引流),比较两组的带管时间、导管故障情况、胸腔积液再穿刺、带管NRS评分与镇痛药物使用情况。结果两组的平均带管时间、导管故障发生率、胸腔积液再穿刺率比较均无统计学差异(P>0.05)。术后第2~4天,试验组的带管NRS评分低于对照组(P <0.05)。带管期间,试验组的止痛药物使用率为17.31%,低于对照组的44.23%(P <0.05)。结论 16F细径导管与32F粗径导管用于肺叶切除术后胸腔引流均可行,其中前者不延长带管时间,不增加导管故障及再穿刺率,效果确切,而且患者的带管疼痛较轻,易于耐受,临床应用更具有优势。

关键词： 肺癌根治术   胸腔闭式引流   人性化护理  

摘要： 目的探讨将人性化护理干预应用在肺癌根治术后胸腔闭式引流中的效果。方法在2014年2月至2016年2月期间来我院就诊的肺癌根治术后胸腔闭式引流患者中选取60例,对其临床资料作分析。按照护理方法不同将其均分两组各30例。对参照组采实施常规护理,对实验组实施人性化护理。对比2组肺癌根治术后胸腔闭式引流患者的焦虑、抑郁评分以及护理满意度。结果干预后实验组肺癌根治术后胸腔闭式引流患者的焦虑、抑郁评分相比于参照组,明显较低(P<0.05);实验组肺癌根治术后胸腔闭式引流患者的护理满意度与参照组比较较高(P<0.05)。结论实施人性化护理可提高患者对护理服务的满意情况,降低患者的不适感,明显改善了患者的心理情绪。

关键词： 人血白蛋白   气胸   胸腔闭式引流  

摘要： 目的:观察胸腔内注射20%人血白蛋白在难治性气胸患者治疗中的应用效果。方法:选取2016年1月至2018年1月惠来县人民医院收治的43例难治性气胸患者作为研究对象,在患者同意的基础上用随机数字法将其分为对照组和观察组,前者用胸腔闭式引流治疗,后者在前者基础上用胸腔粘连治疗。结果:观察组患者的治疗总有效率(95.45%)显著高于对照组(71.43%),差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的并发症发生率(9.10%)远低于对照组(38.09%),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:胸腔内注射20%人血白蛋白在难治性气胸患者治疗中有较好的应用效果。

关键词： 多发性肋骨骨折   膈疝   引发   胸腔闭式引流   结肠镜检查   胸腹部外伤   脐周疼痛   结肠肿瘤  

摘要： 68岁的戴大爷,不明诱因地出现脐周疼痛,伴恶心、呕吐,遂至当地医院就诊,疑为结肠肿瘤。进行结肠镜检查时戴大爷突然出现胸腹部疼痛伴呼吸困难,被诊断为左侧液气胸,予以胸腔闭式引流。戴大爷术后病情未见好转且伴有停止排气、排便、发热……遂送其至上级医院做进一步诊治。追问病史得知其3年前有过胸腹部外伤并左侧多发性肋骨骨折史。

关键词： 小儿先天性心脏病   针对性心理护理   胸腔闭式引流管   留置时间  

摘要： 目的分析针对性心理护理对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响。方法选取在我院接受手术治疗的小儿先天性心脏病患儿68例,选取时间为2017年8月至2019年1月,将患儿随机分为2组,即对照组(34例)、观察组(34例),对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行针对性心理护理。结果观察组患儿的手术时间、拔管时间、住院时间相比较于对照组,数据差异较明显(P<0.05);观察组患儿家属对护理工作的满意度与对照组对比,数据差异显著(P<0.05)。结论对小儿先天性心脏病患儿实施针对性心理护理,可以缩短引流管的置管时间,提高患儿家属对护理工作的满意度。

关键词： 早期微创   胸腔闭式引流   严重创伤性血胸   疗效观察  

摘要： 目的探讨应用微创胸腔闭式引流治疗早期严重创伤性血胸引流的疗效。方法选取2015年2月~2017年9月本院EICU收治90例严重多发伤创伤性血胸患者为研究对象,随机分成研究组和对照组,每组各45例。其中研究组早期应用微创艾贝尔导管引流,对照组中期应用艾贝尔导管引流,对比分析两组患者的治疗情况及并发症发生率。结果研究组平均留管时间及EICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组的并发症发生率与对照组对比无显著差异(P> 0.05)。结论在EICU中,早期应用微创胸腔闭式引流治疗严重创伤性血胸,能够保证较高置管成功率的同时,使患者更早改善氧合,减少呼吸机使用时间,更早脱机拔管,促进恢复,具备临床意义。

关键词： 胸腔闭式引流术   不同   负压吸引   自发性气胸  

摘要： 目的:探讨胸腔闭式引流术后不同的负压吸引治疗自发性气胸的临床效果。方法:选取笔者所在医院收治的自发性气胸患者90例,随机分为低负压组、中负压组、高负压组,各30例。三组患者均行胸腔闭式引流术加持续负压吸引,低负压组采用-5 cm H2O持续负压吸引治疗,中负压组采用-10 cm H2O持续负压吸引治疗,高负压组釆用-20 cm H2O持续负压吸引治疗。比较三组患者临床疗效、肺复张时间、住院时间和并发症发生率。结果:中负压组总有效率明显高于低负压组、高负压组,差异有统计学意义(P<0.05);中负压组肺复张时间、住院时间、并发症发生率明显低于低负压组、高负压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于-5 cm H2O、-20 cm H2O,采用-10 cm H2O持续负压吸引治疗自发性气胸临床效果更为显著,能有效促进肺复张程度,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

关键词： 优质护理干预   肋骨骨折   血气胸胸腔闭式引流术  

摘要： 目的探索优质护理干预在肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者中的应用价值。方法本次实验对象为肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术120例患者(在2016年5月22日至2017年5月22日期间选取),采用计算机分组模式,观察组进行优质护理干预,有60例,对照组进行常规护理,有60例。结果观察组患者满意度(100.00%)、排痰困难率(1.67%)、感染率(3.33%)、护理后12 h疼痛评分(2.15±0.22)分、护理后24 h疼痛评分(1.32±0.44)分均优于对照组(P<0.05)。结论对肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者实施优质护理干预效果显著。

关键词： 慢性阻塞性肺病变   肺切除   胸科术后   临床护理  

摘要： 目的研究分析肺切除术后放置胸腔引流装置的观察和护理方法与临床意义。方法回顾性分析120例患有严重慢性阻塞性肺病变胸科术后放置胸腔引流装置的临床护理资料。结果本组120例患者,术后应用胸腔引流装置,无并发症发生。结论严重慢性阻塞性肺病变发作肺切除术术后应用胸腔引流装置,可提高肺切除的治愈率,值得在临床上推广应用。

关键词： 肺癌   肺叶切除术   单管   双管   胸腔闭式引流   系统评价/Meta分析  

摘要： 目的比较单管(single tube,ST)胸腔闭式引流与双管(double tube,DT)胸腔闭式引流对肺叶切除术后临床效果的影响。方法计算机检索PubMed、Medline、EMbase、Web of Science、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库,查找ST与DT引流在肺叶切除术后应用的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2018年3月30日。根据纳入和排除标准筛选最终纳入Meta分析的文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇RCT研究,包括1 442例患者。对比DT组与ST组发现:(1)ST组术后疼痛评分优于DT组[MD=–0.64,95%CI (–0.71,–0.56),P<0.000 01];(2)术后ST组引流管放置时间短于DT组[MD=–0.62,95%CI(–0.78,–0.46),P<0.000 01];(3)ST组术后住院时间较DT组短[MD=–0.55,95%CI(–0.80,–0.29),P<0.000 1];(4)两组并发症发生率差异无统计学意义[RR=1.11,95%CI(0.83,1.49),P=0.49];(5)两组术后重新置管率差异无统计学意义[RR=0.89,95%CI(0.51,1.54),P=0.67];(6)两组术后漏气情况差异无统计学意义[RD=0.03,95%CI(–0.02,0.08),P=0.19]。结论肺叶切除术后ST引流在术后疼痛、拔管时间和住院时间方面显著优于DT引流,且ST引流并不增加术后并发症。