关键词:
胸腔积液
胸腔闭式引流术
胸闷症状改善时间
并发症
摘要:
目的 胸腔积液属于临床常见症状,临床常采用胸腔闭式引流术对中量及大量胸腔积液患者进行治疗,可有效减轻压迫,改善患者临床症状。本研究对比不同肋间胸腔闭式引流术治疗胸腔积液效果及对胸闷症状改善时间及并发症的影响,寻求最佳的胸腔闭式引流位置。方法 选取2016-10-31-2018-10-01南阳市第二人民医院收治的94例胸腔积液患者作为研究对象,依据组间性别、年龄均衡的原则分为两组,各47例。观察组于第5肋间腋中或腋后线行胸腔闭式引流术,对照组于第6和第7肋间腋中或腋后线行胸腔闭式引流术。对比两组临床疗效、胸闷症状改善时间、胸腔积液完全吸收时间、胸引管留置时间、疼痛程度及并发症。结果观察组治疗总有效率为93.62%,高于对照组的78.72%,差异有统计学意义,χ~2=4.374,P=0.036。观察组胸闷症状改善时间为(1.68±0.63)d,短于对照组的(2.54±0.79)d,差异有统计学意义,t=5.763,P<0.001;观察组胸腔积液完全吸收时间和胸引管留置时间分别为(6.13±1.69)和(8.59±1.94)d,对照组分别为(6.28±1.74)和(8.72±2.16)d,差异无统计学意义,t值分别为0.424和0.307,P值分别为0.673和0.760。术后12、24及36h,观察组疼痛数字评分分别为(6.43±0.95)、(5.32±0.89)和(3.94±0.81)分,低于对照组的(8.06±1.12)、(6.71±1.08)和(5.28±0.86)分,差异有统计学意义,t值分别为7.609、6.809和7.776,均P<0.001。观察组肺部并发症为12.77%,与对照组的21.28%比较,差异无统计学意义,χ~2=1.205,P=0.272;观察组膈肌腹部脏器损伤发生率为0,低于对照组的12.77%,差异有统计学意义,χ~2=4.451,P=0.011。结论 于第5肋间腋中或腋后线行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液可有效提升临床疗效,缩短患者胸闷症状改善时间,减轻患者疼痛,降低并发症发生率。