关键词： 胸腔闭式引流术   护理满意度   结核性胸膜炎   治疗依从性   对比分析  

摘要： 目的:探讨分析对接受胸腔闭式引流术治疗的结核性胸膜炎患者在术后采用优质护理的应用效果.方法:选取我院2017年8月～2019年8月期间收治的82例接受胸腔闭式引流术治疗的结核性胸膜炎患者进行此次研究,按照数字表法对患者进行平均分组,其中接受常规护理的41例患者作为参照组,实施优质护理的41例患者作为研究组.比较两组患者的护理满意度以及治疗依从性.结果:研究组患者的护理满意度明显高于参照组患者,(P<0.05);研究组患者的治疗依从性明显优于参照组患者,(P<0.05).结论:根据本次研究的结果可以确认,对接受胸腔闭式引流术治疗的结核性胸膜炎患者在术后采用优质护理,能够使患者更加认可护理,从而可以提高患者的治疗依从性,具有临床推广价值.

关键词： 超声引导下胸腔穿刺置管引流术   胸腔积液   老年患者  

摘要： 目的:对患胸腔积液的老年患者进行超声引导下胸腔穿刺置管引流术的临床效果做探讨。方法:本次研究的观察对象为2018年4月-2019年4月于我院就诊的80例胸腔积液老年患者。设立对照组和观察组,每组纳入40例患者,对照组采用超声引导下胸腔穿刺抽液术,观察组采用超声引导下胸腔穿刺置管引流术,治疗结束后,对两组患者治疗效果以及不良反应出现的情况做对比分析。结果:观察组患者手术结束至胸腔积液完全清除的时间(5.2±1.2天)短于对照组患者(8.1±1.3天),观察组患者出现不良反应的几率(5.0%)低于对照组(20.0%)。结论:治疗胸腔积液的老年患者时,采用超声引导下胸腔穿刺置管引流术的效果比传统的胸腔穿刺抽液术更佳,适合运用于临床方面。

关键词： 开胸术后胸腔闭式引流   人性化护理   并发症   术后疼痛  

摘要： 目的:探讨对开胸术后胸腔闭式引流患者予以人性化护理干预,对其术后并发症、疼痛的影响。方法:纳入时间为2017年5月到2018年6月,纳入42例来我院就诊的开胸术后胸腔闭式引流患者,依照随机数字表法分组,每组各21例。将采用一般护理的作为参照组,将采用人性化护理干预的作为实验组。检验2组开胸术后胸腔闭式引流患者的并发症发生率、疼痛评分、引流管留置时间。结果:实验组开胸术后胸腔闭式引流患者的并发症发生率和疼痛评分相比于参照组较低,引流管留置时间短于参照组,组间差异性显著(P<0.05)。结论:对开胸术后胸腔闭式引流患者予以人性化护理干预,患者的疼痛感得到有效控制,有利于患者预后恢复。

关键词： 胸部创伤   血胸   胸腔闭式引流   电视胸腔镜手术  

摘要： 目的:通过分析创伤性血胸分别经观察治疗、胸腔闭式引流及电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗后并发症的危险因素及VATS与传统开胸手术治疗创伤性血胸的疗效对比,为优化创伤性血胸的微创治疗策略提供参考。方法:从空军军医大学唐都医院胸外科2012年1月1日至2018年12月31日期间连续收治的1217例胸部损伤病例中选取创伤性血胸病例进行回顾性分析。前三部分研究分别选取经观察治疗、胸腔闭式引流及VATS治疗的创伤性血胸病例,通过多因素logistic回归分析与并发症相关的危险因素。第四部分研究将VATS与传统开胸手术治疗的创伤性血胸病例分成两组,并进行1:1倾向性评分匹配分析,对两组病例的手术持续时间、术后胸腔引流管总引流量、引流时间、住院时间及术后并发症发生率等进行对比分析。结果:(1)共纳入54例次经观察治疗的创伤性血胸病例,其中观察治疗失败32例(59.26%)。多因素logistic回归分析显示:肋骨骨折数目≥3根(OR=5.535,95%CI1.065～28.754,P=0.042)、合并气胸(OR=9.529,95%CI 1.988～45.580,P=0.005)与创伤性血胸观察治疗失败显著相关。(2)共纳入102例经胸腔闭式引流治疗的创伤性血胸病例,出现并发症的患者共27例(26.47%)。多因素logistic回归分析显示:肋骨骨折数目>5根(OR=2.884,95%CI 1.039～8.000,P=0.042)与创伤性血胸经胸腔闭式引流后并发症的发生显著相关。(3)共纳入94例经VATS治疗的创伤性血胸病例,术后出现并发症患者共12例(12.77%)。多因素logistic回归分析显示:受伤至手术时间>3d(OR=7.972,95%CI1.481～42.907,P=0.016)、术中发现肺漏气(OR=5.865,95%CI 1.060～32.441,P=0.043)与创伤性血胸VATS术后并发症显著相关。(4)经倾向性评分匹配后对比分析显示:VATS组与传统开胸手术组在总住院时间及术后并发症方面差异无统计学意义(P>0.05)。VATS组的手术持续时间、引流时间、重症监护病房时间、术后住院时间比传统开胸手术组更短,术后胸腔引流管总引流量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:创伤性血胸的治疗决策须综合考虑胸部损伤情况,应将肋骨骨折、气胸、伤后时间等因素纳入。肋骨骨折数目≥3根与合并气胸是创伤性血胸观察治疗失败的危险因素,肋骨骨折数目>5根是创伤性血胸经胸腔闭式引流后发生并发症的危险因素,受伤至手术时间>3 d及术中发现肺漏气是创伤性血胸VATS术后并发症的危险因素。对于血流动力学稳定的创伤性血胸,VATS代替开胸手术是安全有效的,能加快患者术后恢复、缩短术后住院时间。

关键词： 胸腔闭式引流管   新生儿   有效护理  

摘要： 目的 探讨胸腔闭式引流管的有效护理用于新生儿的效果.方法 选取2019年5月～2020年5月我院收治的34例留置胸腔闭式引流管的新生儿为研究对象,对所有患儿进行积极有效的护理干预,根据研究结果 分析患儿的拔管和并发症发生情况.结果根据研究结果显示所有患儿经有效的护理干预后全部安全拔管,并且未有任何1例患儿出现并发症.结论 留置胸腔闭式引流管的患儿给予有效的护理干预,可以提高置管引流成功率,促进患儿尽快康复,值得在临床中应用推广.

关键词： 慢性脓胸   常规闭式引流冲洗   新型胸腔闭式引流冲洗  

摘要： 目的观察慢性脓胸采取常规闭式引流冲洗治疗及新型胸腔闭式引流冲洗治疗的临床效果及管道护理操作所需时间的差异。方法本次实验将收治30例慢性脓胸患者作为研究对象,按照患者就诊先后循序将其分为两组,各15例,对照组行常规闭式引流冲洗治疗,观察组行新型胸腔闭式引流冲洗治疗,对比两组患者手术指标情况。结果观察组术中出血量显著低于对照组,住院时间明显短于对照组,组间资料对比,差异性显著(P<0.05)。结论慢性脓胸采取新型胸腔闭式引流冲洗治疗,治疗效果理想,能够改善患者不良症状,引流出更多脓液,更早消失脓腔,缩短操作时间,有临床实践价值。

关键词： 针对性心理护理   小儿先天性心脏病   手术   胸腔闭式引流管   留置时间  

摘要： 探讨对小儿先天性心脏病术后实施针对性心理护理对胸腔闭式引流管留置时间的影响。方法:选取2018年3月—2019年7月我院收治的先天性心脏病患儿86例,随机分为观察组(常规护理)和对照组(针对性心理护理)各43例。结果:观察组患儿胸腔闭式引流管留置时间和术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 对小儿先天性心脏病术后实施针对性心理护理干预,可有缩短胸腔闭式引流管留置时间,对患儿术后康复、提高护理满意度有促进作用。

关键词： 中心静脉导管   结核性胸腔积液   引流操作   临床护理  

摘要： 对结核性胸腔积液引流中应用中心静脉导管的临床护理应用进行研究分析。方法:选择我院治疗结核性胸腔积液患者88例,采用中心静脉导管引流治疗和护理,观察患者引流管留置时间及临床治疗效果。结果:患者留置引流管时间3-10天,平均留置时间6.1天,所有患者经治疗和护理胸腔内积液排出干净,均康复出院。结论:结核性胸腔积液患者应用中心静脉导管引流治疗临床操作简便、患者痛苦小,可有效替代传统注射器反复抽吸方式,可在临床中广泛应用。

关键词： 胸腔引流管   观察   护理  

摘要： 胸腔术后引流管的护理是胸外科常见的护理内容,在患者恢复过程中有重要作用。本研究收集、梳理了近五年的文献资料,分析了传统水封、持续负压吸引及间断负压吸引在胸外科中的应用方式,重点阐述了胸腔术后引流管的观察及护理要点,旨在为临床护理工作提供参考,提升护理服务质量与患者恢复效果。