关键词： 恶性胸腔积液   中心静脉导管   引流   胸腔闭式引流  

摘要： 目的比较中心静脉导管引流与传统胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液患者的临床疗效及其对预后的影响。方法选取恶性胸腔积液患者74例,利用随机数字表法分为对照组(37例)与观察组(37例)。对照组采用传统胸腔闭式引流胸腔积液,观察组采用中心静脉导管引流胸腔积液。比较两组患者的临床疗效、手术指标、疼痛、焦虑、抑郁以及预后情况。结果观察组临床疗效优于对照组,患者呼吸困难消失时间、拔管时间以及创口愈合时间均短于对照组,且术后VAS评分、焦虑自评量表(SAS)评分以及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者1年总体存活率、中位生存时间分别为75.68%、11.10个月,明显高于对照组的59.46%、9.20个月,且患者1年无进展生存率为51.35%,高于对照组的35.14%(均P<0.05)。观察组并发症发生率为2.7%,明显低于对照组的21.62%(P<0.05)。结论中心静脉导管引流治疗恶性胸腔积液的疗效优于传统胸腔闭式引流,有助于延长患者生存时间。

关键词： 中心静脉   导管   胸腔   闭式引流术   胸腔积液   并发症发生率  

摘要： 目的分析中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的效果及并发症发生率影响。方法选取我院2017年6月21日~2019年6月21日收治的胸腔积液患者53例,根据随机对照原则分为两组,参照组26例患者实施传统胸腔穿刺术治疗,研讨组27例患者实施中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗,比较分析其疗效及并发症发生率。结果研讨组治疗总有效率为96.30%,明显高于参照组(73.08%),而其并发症发生率为11.11%,明显低于参照组(34.62%),同时研讨组4项疗效指标均较参照组有较大程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的效果令人满意,同时并发症发生率也得以明显下降,安全高效。

关键词： 腹膜透析   胸腹瘘   胸水葡萄糖浓度  

摘要： 随着腹膜透析(PD)的广泛应用,PD相关胸腹瘘的发生率逐年增多。目前常用的诊断方法包括腹腔亚甲蓝注入法、CT、核磁共振腹腔造影、核素显像法和胸腔镜探查等,但其存在敏感性较低等缺点,部分方法可导致过敏反应、化学性腹膜炎、残余肾功能受损。因此,有学者采用检测胸水葡萄糖浓度的方法作为PD相关胸腹瘘的诊断依据,但尚未就诊断操作流程以及标准达成一致。

关键词： 多发肋骨骨折   血气胸   胸腔闭式引流术   优质护理   护理效果  

摘要： 目的:分析多发肋骨骨折合并血气胸行腔闭式引流术患者实施优质护理的临床效果.方法:选取我院2018年6月-2019年6月收治的70例多发肋骨骨折合并血气胸行腔闭式引流术患者,分为实施常规护理措施的对照组(35例)和实验组(35例),比较护理效果.结果:实验组患者护理后VAS评分更低于对照组(P<0.05).实验组患者术后并发症发生率5.7％显著低于对照组(P<0.05).结论:多发肋骨骨折合并血气胸行腔闭式引流术患者实施优质护理的临床效果良好.

关键词： 胸腔闭式引流   护理干预   效果观察  

摘要： 分析胸腔闭式引流术后患者的护理要点。方法:选取2018年7月—2019年8月在我院行胸腔闭式引流术的88例患者进行研究,按照抽签法分组(n=44),对照组采用常规临床护理,观察组采用准确的护理干预,对比两组应用效果。结果:观察组的引流时间、创面愈合时间、呼吸恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胸腔闭式引流术后患者中采取准确的护理干预,可有效缩短其临床恢复时间。

关键词： 单操作孔胸腔镜   胸部手术   胸腔引流管  

摘要： 探讨单操作孔胸腔镜下胸部简单手术后不留置胸腔引流管对患者术后康复的影响。方法:我院胸外科2018年3月-2019年3月收治的肺大疱、肺部结节和纵膈病灶行单操作孔胸腔镜手术的40例患者。按术后是否留置胸腔引流管分为两组:不留置胸腔引流管组20例,留置胸腔引流管组20例。比较两组患者术后胸腔积气积液的发生率、疼痛评分、术后住院时间等指标,探究单操作孔胸腔镜下胸部简单手术后不留置胸腔引流管的安全性、可行性及对患者术后康复的影响。结果:两组患者术后胸腔积气与积液的发生率、术后住院时间无统计学差异;不留置胸腔引流管组术后24小时、36小时疼痛明显减轻。结论:单操作孔胸腔镜下行部分简单手术后不留置胸腔引流管能减轻患者术后疼痛,同时不增加术后胸腔积液、积气等并发症的发生,有助于患者术后快速康复。

关键词： 疑难病例   胸腔引流   有毒化学物质   胸腔积液   二级医院   肺感染   疾病家族史   胸部CT  

摘要： 胸腔积液是临床常见的疾病,大家对该病的诊断及鉴别查因流程都比较熟悉。然而由于导致胸腔积液的疾病众多,难免会碰到疑难病例,有些病例经过一番周折弄明白了,也有一些费了很大劲仍未明确。接下来笔者跟大家分享一则病例,探讨胸腔积液的诊治和思辨。病例回顾患者男性,73岁,因“反复咳嗽咯痰伴气促1年,再发加重20天”于2019年7月入住我院肺科。患者1年来多次因上述症状于二级医院、三级医院就诊,查超声提示胸腔积液,心超提示左室壁厚,胸部CT提示两肺感染,给予胸腔引流、利尿、抗感染等治疗后症状可缓解,但平均每2~3个月住院1次。本次再发上述症状,当地医院建议来我院肺科诊治是否有肺结核。既往否认高血压、糖尿病、高脂血症等病史,无烟酒史,无有毒化学物质接触史。适龄结婚,育有1子1女,配偶及子女体健,无相关疾病家族史。

关键词： 气胸,自发性   胸腔镜   猪尾管  

摘要： 自发性气胸是胸外科常见疾病,通常是肺大泡破裂引起,其发病率和复发率均较高。手术是首选的治疗方法。近两年我科采用单孔胸腔镜手术,术后留置12F猪尾管引流治疗69例自发性气胸患者,取得良好效果,报告如下。

关键词： 胸腔闭式引流术   创伤性血气胸   综合护理   并发症  

摘要： 目的:探讨并分析对接受胸腔闭式引流术的创伤性血气胸患者进行综合护理的效果。方法:将近年来在张家口市第一医院进行胸腔闭式引流术的82例创伤性血气胸患者按照围手术期护理方法的不同分为观察组(OBG组,n=41)与对照组(REG组,n=41)。在围手术期,分别采用综合护理模式与常规护理模式对OBG组患者与REG组患者进行护理,然后比较两组患者的各项指标。结果:护理后,OBG组患者术毕至下床活动的时间和术后住院的时间均短于REG组患者,其SAS的评分、SDS的评分和术后并发症的发生率均低于REG组患者,P<0.05。结论:对接受胸腔闭式引流术的创伤性血气胸患者进行综合护理可显著减轻其负面情绪,降低其术后并发症的发生率,缩短其术后康复的时间。

关键词： 自发性气胸   中心静脉导管   胸腔闭式引流   疗效  

摘要： 目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的效果。方法选取2017年1月-2018年12月在我院进行治疗的60例自发性气胸患者,以随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组患者采用传统硅胶管闭式引流治疗,观察组患者采用中心静脉导管闭式引流治疗,比较2组患者的临床治疗效果、感染发生率以及住院时间。结果观察组患者治疗总有效率为96.7%,略高于对照组的93.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者感染发生率为0.0%,低于对照组的13.3%(P<0.05)。观察组患者住院时间为(6.1±0.5)d,少于对照组的(9.6±0.7)d(P<0.05)。结论采用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸效果显著,安全性高,具有很高的临床价值。