关键词： 微创胸腔闭式引流   创伤性气胸   临床疗效   并发症  

摘要： 目的分析微创胸腔闭式引流治疗创伤性气胸的临床疗效。方法选择2019年4月至2020年4月本院收治的75例创伤性气胸患者,按随机数表分为两组,对照组37例采用传统的胸腔闭式引流术,研究组38例使用微创胸腔闭式引流术,对两组患者的临床疗效及并发症进行比较。结果研究组总有效率比对照组高(97.37%比78.37%),两组比较差异有统计学意义(χ^2=4.7299,P<0.05);治疗后研究组疼痛评分低于对照组[(2.75±0.38)分比(3.39±0.26)分],两组比较差异有统计学意义(t=8.4901,P<0.05);研究组的复张性肺水肿、引流管堵塞、伤口感染、皮下气肿并发症总发生率低于对照组(10.53%比29.72%),两组比较差异有统计学意义(χ^2=4.3208,P<0.05)。结论创伤性气胸患者采用微创胸腔闭式引流治疗,可降低患者疼痛度,减少其术后并发症,治疗效果显著,临床上值得推广使用。

关键词： 自护能力   生命危险   胸腔积液   中心静脉导管引流   老年患者   以患者为中心   呼吸困难   肺部损伤  

摘要： 胸腔积液主要因患者胸腔内部发生恶液性病变,患者伴随出现胸闷、呼吸困难等情况,如果不给予及时有效的治疗方案,患者很可能有生命危险[1]。中心静脉导管引流虽有一定效果,但是操作时需使用钢针穿刺,易导致肺部损伤,引起气胸[2]。老年患者胸腔积液增加多而快,为了减轻症状需反复抽液,患者痛苦很大且易引起感染及其他不适,不易耐受。双腔置入导管具备创伤小、易操作、引流理想等优势,在临床治疗中得到广泛使用[3]。

关键词： 胸腔闭式引流   肺气压伤   气胸患者   肺内压   肺容积   气泡栓塞   肺组织损伤   高压氧综合治疗  

摘要： 肺气压伤是肺内压过高或过低于外界气压时造成的肺组织或血管损伤的一种疾病。潜水致肺气压伤是由于在潜水上升过程中,肺内气体膨胀,肺容积扩大超过一定的极限,肺泡破裂而造成的肺组织损伤,其病理改变主要为肺撕裂、皮下及纵膈气肿、气胸、气泡栓塞等。2019年2月28日本院收治1例潜水后肺气压伤致气胸患者,通过舱内及舱外胸腔闭式引流及高压氧综合治疗,取得了显著的疗效,报告如下。

关键词： 细管   粗管   气胸   疗效  

摘要： 目的探讨粗细管胸腔闭式引流治疗原发性自发性气胸的临床效果及适用人群。方法选取2017年6月-2019年6月天津市胸科医院收治的应用闭式引流治疗的原发性自发性气胸患者98例为研究对象,根据引流方式分为细管组48例和粗管组50例。观察两组间及两组组内拔管时间、伤口愈合时间、住院时间、3 d肺复张率、管道堵塞率、皮下气肿发生率及需要干预的疼痛发生率;分析肺复张率的影响因素。结果细管组住院时间及伤口愈合时间均短于粗管组,皮下气肿及需要干预的疼痛的发生率均低于粗管组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组无吸烟史组拔管时间、住院时间均短于有吸烟史组,3 d肺复张率高于有吸烟史组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组年龄<60岁组拔管时间、住院时间均短于年龄≥60岁组,3 d肺复张率高于年龄≥60岁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组皮下气肿、需要干预的疼痛、管道堵塞的发生率及伤口愈合时间组间及组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论细管引流应用于原发性自发性气胸,安全有效,吸烟和年龄是影响拔管时间和3 d肺复张率的危险因素。

关键词： 自发性气胸   胸腔闭式引流   机械通气   有效管理人工气道  

摘要： 慢性阻塞性肺气肿是老年人的一种高发疾病,在慢性阻塞性肺气肿的发病人群中有一些会发生自发性气胸,当肺组织萎缩50%时会威胁到患者的生命及时行胸腔闭式引流术,是抢救的首要原则。另一方面慢性阻塞性肺气肿患者PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg时需要行机械通气治疗。做好胸腔闭式引流管的护理,改善患者濒死感,解除恐惧心理,指导患者积极配合,有效管理人工气道,减少并发症,可以更好的帮助患者尽早拔除胸腔闭式引流管,顺利脱离呼吸机。

关键词： 胸腔积液患者   胸腔闭式引流   整体化护理   应用  

摘要： 探讨整体化护理在胸腔积液患者胸腔闭式引流治疗中的应用。方法:将我科2018年5月--2020年5月的胸腔积液94例患者作为观察对象,并且分成实验组与参照组,分别使用整体化护理和常规护理,对照两种护理效果。结果:两组护理效果中,实验组并发症发生率为4.25%,日引流量为561.43±68.92(ml);参照组并发症发生率为17.02%,日引流量为892.16±99.55(ml),(P<0.05),结果有差异。结论:胸腔积液病患者胸腔闭式引流治疗应用整体化护理效果优良,该方法可推广。

关键词： 胸腔闭式引流管   护理告知程序   健康教育   护理  

摘要： 目的探讨胸腔闭式引流管护理中的护理告知程序联合健康教育的护理效果。方法选取2018年10月至2019年3月100例胸腔闭式引流术后患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用传统的护理干预措施,在术后有主管护士进行胸腔闭市引流管风险告知一次。观察组在传统护理干预措施的基础上,加用护理告知程序加健康教育的方式进行护理干预,包括:护理告知程序制定、干预措施的落实、告知小手册发放、护理对此类患者进行班班交接等内容。结果两组患者基线差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组发生肺不张1例,皮下气肿1例,局部感染1例;对照组发生肺不张1例,肺部感染2例,皮下气肿1例,局部感染2例。观察组并发症发生率(6%)明显低于对照组(10%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理告知程序联合健康教育可有效降低患者胸腔闭式引流术并发症发生率,从而促进患者早期康复。

关键词： 多发肋骨骨折   血气胸   胸腔闭式引流术   舒适护理   效果  

摘要： 目的分析多发肋骨骨折合并血气胸患者应用舒适护理的效果。方法本文所选择的立项时间为2017年6月至2018年10月,将在此期间来我院进行治疗的多发肋骨骨折合并血气胸患者102例按照随机抽签的方法分为观察组和对照组,每组51例。所有患者均选择采用胸腔闭式引流术进行治疗,对照组患者采用常规护理,观察组患者配合舒适护理。评价和比较两组患者干预前后的排痰困难缓解状况、并发症发生率、干预前后的疼痛情况。结果干预后,观察组患者排痰缓解情况、并发症发生率和疼痛评分均优于对照组,两组数据比较,差异存在统计学意义,P<0.05。结论临床对多发肋骨骨折合并血气胸患者采用胸腔闭式引流术进行治疗的同时配合舒适护理,能够帮助患者有效地缓解排痰困难,降低并发症对患者的影响,且能缓解疼痛。

关键词： 静脉留置针   新生儿气胸   胸腔闭式引流术   应用效果   护理  

摘要： 目的探究静脉留置针在新生儿胸腔闭式引流中的应用效果并总结护理体会。方法80例新生儿随机分成对照组与观察组,各40例,对照组给予静脉留置针胸腔闭式引流治疗,观察组于对照组治疗基础上给予临床护理。比较两组患儿的治疗效果及并发症,检测两组患者治疗前后血二氧化碳分压(PaCO2)和血氧分压(PaO2)。结果80例患儿无死亡,观察组治疗有效率高于对照组,并发症少于对照组,P<0.05。两组治疗后PaCO2、PaO2较治疗前显著改善,观察组改善优于对照组,P<0.05。结论静脉留置针胸腔闭式引流对新生儿气胸有显著疗效,辅以护理可为治疗提供更有力的保障。