关键词： “前瞻性”的整体护理   多发性肋骨骨折合并血气胸   胸腔闭式引流术   并发症  

摘要： 目的:探讨基于“前瞻性”的整体护理方案用于多发性肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术后的效果。方法:于2018年6月-2019年12月收治的多发性肋骨骨折合并血气胸患者中随机抽出88例,以数字双盲法随机分为实验组和参照组,每组各44例。参照组采用传统护理,实验组采取基于“前瞻性”的整体护理。对比两组各项指标、SAS评分、SDS评分以及并发症发生率。结果:护理后,实验组疼痛评分、拔管时间以及住院时间均少于参照组(P<0.05),差异具有统计学意义。护理后,实验组SAS、SDS评分均低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组总并发症发生率4.55%低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于“前瞻性”的整体护理方案用于多发性肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术后的效果肯定,在明显缓解不良情绪的同时实现早日拔管及出院,降低并发症发生率及疼痛度,值得推广。

关键词： 胸腔闭式引流管   护理告知程序   健康教育   护理  

摘要： 目的探讨胸腔闭式引流管护理中的护理告知程序联合健康教育的护理效果。方法选取2018年10月至2019年3月100例胸腔闭式引流术后患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用传统的护理干预措施,在术后有主管护士进行胸腔闭市引流管风险告知一次。观察组在传统护理干预措施的基础上,加用护理告知程序加健康教育的方式进行护理干预,包括:护理告知程序制定、干预措施的落实、告知小手册发放、护理对此类患者进行班班交接等内容。结果两组患者基线差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组发生肺不张1例,皮下气肿1例,局部感染1例;对照组发生肺不张1例,肺部感染2例,皮下气肿1例,局部感染2例。观察组并发症发生率(6%)明显低于对照组(10%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理告知程序联合健康教育可有效降低患者胸腔闭式引流术并发症发生率,从而促进患者早期康复。

关键词： 多发肋骨骨折   血气胸   胸腔闭式引流术   舒适护理   效果  

摘要： 目的分析多发肋骨骨折合并血气胸患者应用舒适护理的效果。方法本文所选择的立项时间为2017年6月至2018年10月,将在此期间来我院进行治疗的多发肋骨骨折合并血气胸患者102例按照随机抽签的方法分为观察组和对照组,每组51例。所有患者均选择采用胸腔闭式引流术进行治疗,对照组患者采用常规护理,观察组患者配合舒适护理。评价和比较两组患者干预前后的排痰困难缓解状况、并发症发生率、干预前后的疼痛情况。结果干预后,观察组患者排痰缓解情况、并发症发生率和疼痛评分均优于对照组,两组数据比较,差异存在统计学意义,P<0.05。结论临床对多发肋骨骨折合并血气胸患者采用胸腔闭式引流术进行治疗的同时配合舒适护理,能够帮助患者有效地缓解排痰困难,降低并发症对患者的影响,且能缓解疼痛。

关键词： 静脉留置针   新生儿气胸   胸腔闭式引流术   应用效果   护理  

摘要： 目的探究静脉留置针在新生儿胸腔闭式引流中的应用效果并总结护理体会。方法80例新生儿随机分成对照组与观察组,各40例,对照组给予静脉留置针胸腔闭式引流治疗,观察组于对照组治疗基础上给予临床护理。比较两组患儿的治疗效果及并发症,检测两组患者治疗前后血二氧化碳分压(PaCO2)和血氧分压(PaO2)。结果80例患儿无死亡,观察组治疗有效率高于对照组,并发症少于对照组,P<0.05。两组治疗后PaCO2、PaO2较治疗前显著改善,观察组改善优于对照组,P<0.05。结论静脉留置针胸腔闭式引流对新生儿气胸有显著疗效,辅以护理可为治疗提供更有力的保障。

关键词： 施乐扣   胸腔引流管   皮肤保护剂  

摘要： 目的:探讨施乐扣在固定胸腔引流管的临床应用效果。方法:选取2016年2月-2017年5月我科接受胸腔引流管治疗的患者80例,随机分成实验组和对照组,各40例。对照组采用传统的贴膜固定,实验组采用皮肤保护剂涂抹局部皮肤、施乐扣固定。比较两组置管期间导管脱出情况、皮肤损伤、舒适度、感染情况。结果:两组置管期间导管脱出情况、皮肤损伤、舒适度、感染有比较性差异(P<0.05)。结论:施乐扣固定胸腔引流管,可减少意外脱管,减少患者不适感,降低感染率,提高患者舒适度。

关键词： 弥漫性大B细胞淋巴瘤   胸腔闭式引流术   慢性脓胸   脓性液体   胸痛   背痛   胸腔积液   肩痛  

摘要： 脓胸相关性弥漫性大B细胞淋巴瘤(PAL)通常发生于慢性脓胸患者。临床表现各异,常有胸痛、背痛或肩痛,伴或不伴其他症状。由于其在基因方面与普通的弥漫性大B细胞淋巴瘤存在着明显差异,故WHO将其单独分类。我院确诊1例以胸痛、发热为主要表现的PAL患者,现报道如下:1病历摘要患者林某,男性,65岁,因"胸痛4月余,发热2周"于2018年2月23日入院。入院前38年,患者因"胸腔积液(具体原因不详)"行右侧胸腔闭式引流术,术后出现发热,先后在多家医院诊治(具体不详),于2017年10月23日被诊断为慢性脓胸,胸水为浑浊脓性液体,伴臭味。

关键词： 中心静脉导管引流   尿激酶胸腔注入   结核性包裹性胸腔积液  

摘要： 目的:探讨中心静脉导管引流联合尿激酶胸腔注入治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法:选取2017年1月-2020年1月于本院就诊并进行治疗的结核性包裹性胸腔积液患者100例为此次研究的对象。根据患者入院时间的先后顺序,将其分为观察组和对照组,每组50例。两组患者均给予常规的抗结核治疗,在此基础上,对照组给予胸腔穿刺以抽取积液,观察组给予B超引导下中心静脉导管引流联合尿激酶胸腔注入治疗。比较两组患者相关的临床指标、治疗效果、治疗前后的胸腔积液生化指标、并发症发生情况。结果:观察组的住院时间短于对照组,胸膜厚度小于对照组,胸腔积液抽取、引流总量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为94.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ2=4.332,P=0.037)。治疗后,观察组的IL-12、TNF-α、ADA水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为8.00%,虽低于对照组的18.00%,但两组比较差异无统计学意义(χ2=2.210,P=0.137)。结论:中心静脉导管引流联合尿激酶胸腔注入治疗结核性包裹性胸腔积液的效果更好,可有效改善患者的相关生化指标,缩短住院时间,临床应用价值较高。

关键词： 微创胸腔闭式引流   创伤性气胸   效果  

摘要： 目的:分析微创胸腔闭式引流治疗创伤性气胸效果。方法:入组本院科室收治的创伤性气胸患者共45例,随机分组,对照组的患者给予传统胸腔闭式引流,观察组给予微创胸腔闭式引流。比较两组术后下床进行活动的时间、肺达到完全复张状态时间、拔管时间、平均住院时间、治疗前后患者疼痛VAS评分、并发症发生率。结果:观察组术后下床进行活动的时间、肺达到完全复张状态时间、拔管时间、平均住院时间、治疗后患者疼痛VAS评分、并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:微创胸腔闭式引流治疗创伤性气胸效果确切,可有效减轻疼痛,降低并发症发生风险,缩短术后康复时间。

关键词： 流量调节器   精密调节负压引流调节器   中心静脉导管常规闭式引流术   自发性气胸  

摘要： 目的观察精密调节负压引流调节器在自发性气胸中心静脉导管常规闭式引流术中的应用效果。方法80例自发性气胸患者随机分为观察组、对照组,观察组在中心静脉导管常规闭式引流术中应用精密调节负压引流调节器,对照组予单纯中心静脉导管常规闭式引流术,比较两组术后效果、并发症发生率及复发率。结果观察组、对照组治疗总有效率为90%、70%,观察组与对照组比较,P<0.05。观察组中,当负压值在1~3、4~7、8~10k Pa时,有效分别为18(90%)、20(100%)、16例(80%),各负压值之间比较,P=0.01。观察组皮下气肿和纵隔气肿的发生率均低于对照组(P均<0.05)。治疗3个月后,观察组、对照组复发率分别为6%、30%,两组比较,P=0.01。结论精密调节负压引流调节器的应用可提高自发性气胸中心静脉导管常规闭式引流术的临床疗效,且能有效降低复发率及并发症发生率。