关键词： 小导管胸腔闭式引流术   胸腔积液   应用效果  

摘要： 目的:分析小导管胸腔闭式引流术在胸腔积液治疗中的应用效果。方法:2019年7月-2020年6月收治胸腔积液患者66例,按不同治疗方式分为两组,各33例。参照组采用常规抽液方法治疗;研究组采用小导管胸腔闭式引流术治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组症状缓解时间、胸腔积液消失时间及住院时间均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率高于参照组,且并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胸腔积液治疗中应用小导管胸腔闭式引流术的效果确切,有利于加速患者病情康复,降低并发症发生率,缩短住院时间,提升总体疗效。

关键词： 猪尾巴导管   胸腔引流   单孔胸腔镜   肺癌根治术   疼痛   并发症  

摘要： 目的探讨改良胸腔引流方式在单孔胸腔镜下肺癌根治术后的应用效果。方法便利抽样选取某院胸心外科2018年2月至2019年6月收治的单孔胸腔镜下肺癌根治术后患者100例,采用随机数表法分为观察组和对照组各50例。观察组采用猪尾巴导管于切口下2肋间置管后3M弹力胶布高举平台法固定,对照组采用传统24 FR胸腔引流管于单孔切口处置管并予缝线结扎固定,比较两组患者的临床疗效、疼痛程度、并发症发生率、引流效果及术后住院时间。结果两组患者的临床疗效差异无统计学意义(P=0.755);观察组患者的疼痛程度、肺不张及切口愈合不良的发生率低于对照组,引流管留置时间及术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论单孔胸腔镜下肺癌根治术后采用改良胸腔引流方式,不仅减轻了患者的疼痛,而且引流效果充分,降低了切口愈合不良、肺不张等并发症的发生率,有助于缩短住院时间,促进患者康复。

关键词： 经皮肺穿刺活检术   CT引导   血胸   胸腔闭式引流   抢救   围手术期护理  

摘要： 血胸是进行经皮肺穿刺活检术的患者常见的术后并发症。在患者发生血胸后,手术医生需立即对其实施胸腔闭式引流术及输血、止血、扩容等对症治疗,同时对其进行有针对性的护理。本文报道了对1例接受CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发血胸的患者进行抢救及护理的过程及体会。

关键词： 胸部创伤   胸腔引流管   回顾性分析   血胸   气胸  

摘要： 目的探讨胸腔引流管径的大小对患者预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月航天中心医院收治因胸部创伤而进行胸腔引流管置入的74例患者资料,评估患者特征与引流管的大小、额外置管的风险和并发症的相关性。结果74例患者置入胸管86根,77根引流管作为初始引流管(3例患者需要双侧引流),9根为额外放置的引流管(置管原因分别为残余气胸3例,残余血胸4例,残余血气胸1例,胸腔外放置不当1例),附加引流管的管径与初始引流管相比较,差异无显著性(P=0.19,95%CI:-1.62~4.95)。初始置管放置的大小与患者的性别、指征、呼吸状态(有无气管插管)、受伤机制无相关性;引流管的大小与患者的年龄、体重指数、修订后的创伤评分、损伤严重程度评分、适应证、胸部损伤简短量表评分无相关性。按引流管大小将患者分为≥14 Fr组和<14 Fr组,两组间需要额外插管、血肿/气胸残留、胸膜外放置不当的风险差异无显著性,不需要额外的导管或手术干预治疗导管阻塞或残留的血胸凝块。结论在胸部外伤患者中放置<14 Fr引流管,残余血肿/气胸和阻塞引流的风险并未增加,引流充分有效。

关键词： 达芬奇机器人手术系统   肺癌   胸腔引流   术后引流时间   快速康复  

摘要： 目的探讨影响机器人肺癌术后引流时间的因素,分析应对策略,以期为缩短患者术后引流时间、加速患者康复提供依据。方法回顾性分析2019年1~10月于北部战区总医院胸外科行机器人肺癌手术131例患者的临床资料,其中男68例、女63例,平均年龄(59.84±9.66)岁。根据术后胸腔引流时间将患者分为A组(引流时间≤5 d)、B组(引流时间>5 d)两组。采用单因素分析和logistic多因素回归分析对可能影响术后引流时间的因素进行分析,比较不同影响因素与机器人肺癌术后胸腔引流时间的相关性。结果 Logistic多因素分析结果显示年龄≥60岁(P=0.014)、合并糖尿病(P=0.035)、手术时间≥130 min(P=0.018)、淋巴结清扫个数≥15枚(P=0.002)、术前白蛋白<38.45 g/L(P=0.010)是影响机器人肺癌术后引流时间的独立影响因素。结论针对合并糖尿病的老年患者围术期应积极控制血糖,合理制定手术策略,在保证手术安全有效的同时减少术中损伤、缩短手术时间;术后应引导患者加强主动咳嗽、排痰胀肺,从而缩短引流时间,加速患者术后康复。

关键词： 胸腔闭式引流   引流管   非计划性拔管   Logistic回归分析  

摘要： 目的分析胸腔闭式引流术后意外拔管的危险因素。方法2018年6月至2019年6月我院行胸腔闭式引流术的患者100例,进行拔管危险因素单因素分析与多因素Logistic回归分析。结果文化程度低、意识不清、责任护士年资≤3年、固定方法不当/未二次固定、护士巡视不足、知识宣教不到位,是影响胸腔闭式引流术后意外拔管的独立危险因素。结论文化程度低、意识不清、责任护士年资≤3年、固定方法不当/未二次固定、护士巡视不足、知识宣教不到位是影响胸腔闭式引流术后意外拔管的危险因素,临床工作中应重点关注。

关键词： 胸腔积液   中心静脉导管   针对性护理  

摘要： 目的:探讨中心静脉导管引流胸腔积液的护理方法与效果。方法:选择2019年4月至2020年5月期间我院收治的胸腔积液患者60例为研究对象,根据数字随机法将其分为两组,其中对照组行常规护理,而观察组则行针对性护理,对两组护理效果进行对比。结果:两组干预前的负面情绪评分比较无差异(P>0.05);干预后观察组的SDS和SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组满意度高于对照组(P<0.05);同时,两组并发症发生率比较有差异(P<0.05)。结论:临床上将针对性护理运用在中心静脉导管引流胸腔积液患者中,不仅可以改善患者负面情绪,减少并发症,还能提高护理满意度。

关键词： 综合护理   胸腔闭式引流术   并发症  

摘要： 本次研究主要针对综合护理干预操作,对胸腔闭式引流术病人的治疗效果产生的影响进行探讨。方法:研究时间在2019年6月到2019年11月,使用随机选取的方式对该时间段入院进行胸腔闭式引流术治疗的病人作为研究样本,并对其展开回顾性分析。通过讨论病人的基本治疗,临床治疗等多项指标,探讨综合护理干预方式,对该疾病病人治疗期间产生的效果进行分析。结果:研究结果直接显示选择综合护理干预操作的研究组病人,在平均留置管时间,住院时间,并发症发生概率等多项指标方面,都占有更大的优势。结论:为胸腔闭式引流术病人提供手术护理操作,选择综合护理的方式可以很好地缓解病人的临床并发症发生概率缩短,住院时间。具有较高的使用价值。

关键词： 便携式   战创伤   胸腔闭式引流装置   胸外伤   急救  

摘要： 本文主要分析便携式战创伤胸腔闭式引流装置应用于胸外伤急救的作用。方法:从2019年1月-2020年1月期间入住本院接受治疗的胸外伤患者中选择60例研究,依据统计学方法中的随机分组方法将其分为不同组别,即实验与对照,每组各30例。对照组采取常规胸腔闭式引流,实验组患者则进行便携式战创伤胸腔闭式引流,最终对比应用价值。结果:实验组患者的一次穿刺成功概率为96.67%、并发症发生概率为6.67%、创伤治愈概率为90%,对照组一次穿刺成功概率为70%、并发症发生概率为33.33%、创伤治愈概率为63.33%,对比P均<0,05。并且,实验组的穿刺时间显著短于对照组,且P<0,05。结论:对胸外伤患者使用便携式战创伤胸腔闭式引流装置进行急救,可以显著提高患者的一次穿刺成功概率、并发症发生概率、创伤治愈概率,同时缩短患者的穿刺时间。

关键词： 结核性胸膜炎   护理干预   治疗依从性  

摘要： 研究护理干预对结核性胸膜炎胸腔引流患者治疗效果及依从性的作用。方法:选取50例结核性胸膜炎患者,将其随机分为研究组和对照组,采取不同护理措施,比较两组治疗效果及依从性。结果:研究组胸水消失时间及住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组服药依从高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预的实施能够有效提升胸腔引流效果,促进患者尊医治疗,值得推广。