关键词： 结核性胸腔积液   胸腔闭式引流   炎性因子   免疫功能  

摘要： 目的观察胸腔闭式引流联合标准化抗结核化疗2HRZS方案治疗结核性胸腔积液的疗效。方法100例结核性胸腔积液患者随机分为对照组和观察组,对照组采用胸腔闭式引流联合异烟肼、利福平方案治疗,观察组实施胸腔闭式引流联合2HRZS方案治疗。对比两组胸膜厚度、胸腔引流管拔除时间、症状改善时间、粘连发生率、外周血炎性因子和淋巴细胞表型变化。结果观察组胸膜厚度、胸腔引流管拔除时间、症状改善时间均优于对照组(P<0.01),IL-2、IL-6、IL-17、IL-23、IFN-γ和TNF-α水平低于对照组(P<0.01),CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平则高于对照组(P<0.01)。结论胸腔闭式引流联合2HRZS方案治疗结核性胸腔积液疗效确切,可改善炎症反应及免疫功能。

关键词： 肺癌并恶性胸腔积液   胸腔引流   临床护理  

摘要： 目的研究如何管理肺癌伴恶性胸腔积液患者留置胸腔引流管的临床护理。方法选取我科2019年3月至2020年3月收治的肺癌并恶性胸腔积液共50例患者作为此次的研究对象,将其均分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组采用优质护理,对比两组患者的并发症发生情况。结果研究组并发症发生率为12.00%,对照组并发症发生率为44.00%,两组结果对比(P<0.05),具有统计学意义。结论肺癌伴恶性胸腔积液患者在留置胸腔引流管时采用一个较为系统的护理方案,可以减少并发症的发生,应推广使用。

关键词： 胸腔积液   胸腔闭式引流术   J型医用导管   并发症  

摘要： 目的探讨J型医用导管在胸腔积液患者行胸腔闭式引流术中的应用效果。方法选取2018年12月至2020年2月医院收治的胸腔积液患者62例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组31例。两组均行胸腔闭式引流术,对照组术中应用中心静脉导管,试验组术中应用J型医用导管,比较两组治疗总有效率、伤口愈合时间、拔管时间、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果术后1个月,试验组治疗总有效率(93.55%)高于对照组(70.97%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组伤口愈合时间、拔管时间分别为(1.45±0.58)d、(3.67±0.87)d,均短于对照组的(4.88±0.61)d、(5.63±1.08)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天,试验组VAS评分为(2.26±0.75)分,低于对照组的(6.21±0.93)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率(6.45%)低于对照组(32.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔积液患者行胸腔闭式引流术中应用J型医用导管的效果优于常规中心静脉导管,J型医用导管可缩短伤口愈合时间、拔管时间,减轻疼痛,并可减少并发症的发生。

关键词： 集束化管路护理   结核性胸膜炎   胸腔闭式引流   临床应用  

摘要： 目的已接受胸腔闭式引流的结核性胸膜炎(Tuberculous pleurisy,TP)患者为研究对象分析,极速化管路护理的应用价值。方法于2019年1月—2020年6月收治108例患者为研究对象,随机数字表法分组,各54例,对照组采用常规护理模式,观察组采用集束化管路护理。比较两组护理效果。结果两组护理前CGQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组CGQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组管路留置时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率94.0%(51/54)高于对照组77.77%(42/54),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受胸腔闭式引流的结核性胸膜炎患者采用集束化管路护理可提高患者舒适度,降低并发症发生,缩短管路留置时间、住院时间,优化护患关系,值得临床推广与应用。

关键词： 微创胸腔闭式引流   内科胸腔镜   临床研究  

摘要： 目的探讨微创胸腔闭式引流在内科胸腔镜检查中的应用价值。方法将64例胸腔积液患者随机分为实验组和对照组。实验组采用细针穿刺胸膜腔内置入双腔中心静脉导管行闭式引流(抽液及人造气胸),胸腔镜检查后直接缝合切口。对照组先进行胸腔穿刺抽液后人造气胸,胸腔镜检查后经Trocar置入常规硅胶管行闭式引流。比较两组治疗效果、住院时间、住院费用。结果实验组比对照组在胸腔镜检查住院时间缩短、住院费用降低(P<0.05),两组治疗效果相近(P>0.05)。结论微创胸腔闭式引流在胸腔镜检查中改进操作流程且操作步骤简单,住院时间缩短、住院费用降低。

关键词： 呼吸功能锻炼   护理   胸腔积液   穿刺引流   肺功能  

摘要： 目的分析呼吸功能锻炼的护理干预对胸腔积液行穿刺引流术后患者肺功能的影响。方法以2020年5月至2021年2月贵州航天医院呼吸内科收治的胸腔积液行穿刺引流术后患者为试验组(n=62),另择2019年12月至2021年4月胸腔积液行穿刺引流术后患者为对照组(n=62),回顾性收集两组临床资料。对照组接受常规护理,试验组接受呼吸功能锻炼的护理干预,两组均干预7 d。比较两组干预期间并发症发生情况,干预前后肺功能、生活质量评分。结果干预后,两组生理舒适度、心理舒适度、环境舒适度、社会舒适度评分,FEV1、MVV、FVC水平均较干预前升高,试验组高于对照组(P<0.05)。干预期间,试验组并发症发生率低于对照组(6.45%vs 20.97%,P<0.05)。结论呼吸功能锻炼的护理干预可改善胸腔积液行穿刺引流术后患者肺功能,降低并发症发生风险,进而改善患者生活质量,值得临床推广应用。

关键词： 肋骨骨折   血气胸   胸腔闭式引流术   优质护理服务  

摘要： 目的探讨优质护理服务对肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者护理效果的影响。方法选取2018年6月~2020年6月海西自治州人民医院收治的102例肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者,根据随机数表法分为研究组和对照组,每组51例。对照组予以常规护理内容,研究组予以常规护理加用优质护理服务。比较两组负性情绪、疼痛程度评分及术后并发症发生率差异。结果干预后,研究组焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组视觉模拟评分(VAS)评分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务有利于帮助肋骨骨折合并血气胸胸腔闭式引流术患者释放不良情绪、平稳心态,有利于减轻疼痛程度、减少并发症发生,值得临床应用。

关键词： 胸腔引流   负压球吸引   快速康复  

摘要： 目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术后留置胸腔引流管结合负压球在病人加速康复中的作用。方法:选取医院胸外科108例在单孔胸腔镜下行肺叶切除术后行胸腔闭式引流的病人为研究对象,随机分为研究组与对照组各54例,研究组病人术后予胸腔引流管结合负压球引流,对照组病人术后予16 F聚氯乙烯引流管进行胸腔闭式引流,比较两组病人术后引流量、引流时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后并发症、肺功能以及生活质量。结果:研究组术后引流量多于对照组,引流时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05)。研究组病人在术后第2天和第3天的VAS评分低于对照组(P<0.05)。研究组病人术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。与引流前相比,引流后两组病人用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV 1/FVC)和每分钟最大通气量(MVV)都明显升高(P<0.05),且研究组上述指标的升高更明显(P<0.05)。与引流前相比,引流后两组病人的躯体功能、心理功能、社会功能、情感职能评分均明显升高(P<0.05),且研究组病人的躯体功能、心理功能、社会功能和情感职能评分较对照组升高更明显(P<0.05)。结论:胸腔镜肺叶切除术后胸腔引流管结合负压球引流能够增加病人引流量、减轻炎症疼痛、降低术后并发症的发生率,还能改善病人肺功能,提高病人生活质量。

关键词： 皮肾镜取石术   胸腔积液   胸腔闭式引流  

摘要： 目的总结经皮肾镜取石术(PCNL)致胸腔积液的病例特点。方法回顾分析河南中医药大学第一附属医院泌尿外科2017年7月至2020年1月PCNL术致胸腔积液患者的临床资料,总结其诊断及治疗方法。结果241例接受PCNL术治疗的患者中,共7例(2.9%)出现胸腔积液,其中男3例,女4例,平均年龄48岁。7例患者均因铸型肾结石接受PCNL术治疗,其中3例为多通道取石,4例为单通道取石,采用第11肋下做穿刺点5例,第12肋下穿刺点2例。3例于术中出现气道压增高,查X线示胸腔积液;2例术后第1天呼吸困难,经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))下降,背部疼痛,胸部不适。5例均经胸片及B超检查证实为患侧胸腔积液,无并发气胸,均行胸腔闭式引流。2例术后无明显症状,术后胸部CT复查时发现患侧胸腔积液,未特殊处理。结论经皮肾镜手术后可能出现胸腔积液,术中及术后应密切观察呼吸系统体征,出现症状应行CT或X检查,必要时行胸腔闭式引流。

关键词： 胸腔镜肺叶切除术   单胸腔引流管   微管引流   快速康复护理   康复指标   并发症  

摘要： 目的探讨快速康复护理联合胸腔引流管在行胸腔镜肺叶切除术患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年6月天津市胸科医院收治的120例胸腔镜肺叶切除患者实施快速康复护理的临床资料,按照引流方式不同分为对照组与观察组,各60例。两组均在围手术期实施快速康复护理,对照组应用单胸腔引流管引流,观察组应用胸腔引流管结合微管引流,比较两组术后恢复情况及并发症发生情况。结果观察组术后引流时间、术后住院时间均短于对照组,术后引流量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对胸腔镜肺叶切除患者行快速康复护理中应用胸腔引流管结合微管引流方案可有效改善术后康复指标,降低术后并发症发生率,利于患者康复。