关键词： 自发性气胸   胸腔闭式引流术   传染病史   胸外科   侵袭性肺曲霉菌病   抗炎治疗   呼吸困难   入院前  

摘要： 1临床资料患者,男,59岁,入院前9天因右侧自发性气胸,行右侧胸腔闭式引流术、抗炎治疗4天后痊愈,拔管出院;2天前患者突发呼吸困难、意识不清,于当地医院行右侧胸腔闭式引流术后,患者意识转清,转入我院胸外科进一步治疗;后又因呼吸困难加重,伴意识不清,又转入我科进一步治疗。既往:哮喘50年;传染病史:20余年前患肺结核(已治愈).

关键词： 预见性护理模式   胸腔穿刺置管引流   胸腔积液   临床效果  

摘要： 分析在胸腔穿刺置管引流治疗胸腔积液患者中实施预见性护理模式的临床应用效果。方法:研究对象为本医院52例胸腔积液患者,时间在2019年8月至2020年8月期间。所有患者均接受胸腔穿刺置管引流治疗,但是采取的护理方式不同,随机分成两组,观察组应用预见性护理方法,对照组采用常规护理模式,分析对比两组并发症发生率、护理满意度、住院时间、引流时间、生活质量。结果:观察组的护理满意度92.31%相比于对照组65.38%明显更高,对比差异性显著P<0.05。观察组并发症(静脉炎、穿刺口渗漏、导管感染)发生率11.54%与对照组38.46%相比明显较低,P<0.05。观察组的平均引流时间、日引流量、住院时间等指标分别为6.11±1.06、716.53±284.35、8.95±2.62,均要优于对照组(9.78±2.35、952.43±316.82、13.56±3.45),P<0.05。观察组的生理功能、心理功能、物质生活、社会生活等生活质量分别为88.46±3.45、87.15±3.13、88.12±3.04、87.32±3.65,均要高于对照组,P<0.05。结论:预见性护理模式能够提高胸腔穿刺置管引流胸腔积液的临床治疗效果,全面提高患者临床应用价值。

关键词： 胸腔积液   中心静脉导管置管引流术   胸腔闭式引流术  

摘要： 目的探讨中心静脉导管置管胸腔闭式引流术对胸腔积液患者的治疗效果的影响与安全性。方法回顾性分析2017年2月至2020年2月于新沂市人民医院治疗的150例胸腔积液患者的临床资料,按照不同的治疗方式将其分为两组,各75例。A组患者采取常规胸腔闭式引流术治疗,B组患者采取中心静脉导管置管胸腔闭式引流术治疗。对比两组患者引流效果、临床指标、术前与术后24 h急性生理学和慢性健康状况评分系统II(APACHE II)评分与生化检查结果,以及治疗期间并发症发生情况。结果两组患者引流总有效率、胸腔积液引流量、置管时间及术前、术后24 h的APACHE II评分,白细胞计数(WBC),血小板计数(PLT),凝血酶原时间(PT),降钙素原(PCT)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后24h A组患者C-反应蛋白(CRP)水平显著升高,B组显著降低,且显著低于A组;治疗期间B组患者并发症总发生率显著低于A组(均P<0.05)。结论中心静脉导管置管胸腔闭式引流术与常规胸腔闭式引流术具有相同的引流效果,且相较于常规胸腔闭式引流术,中心静脉导管置管胸腔闭式引流术可减轻胸腔积液患者机体应激反应,减少并发症的发生,具有较高的安全性。

关键词： 气胸   传统硅胶引流管   中心静脉引流管   胸腔闭式引流术   疼痛评分  

摘要： 目的分析传统硅胶引流管、中心静脉引流管用于气胸患者胸腔闭式引流术治疗的临床效果与对患者术后疼痛评分的影响。方法前瞻性分析2018年7月至2020年11月廊坊市人民医院行胸腔闭式引流术患者60例,采用随机数字表法将患者分为A组30例、B组30例。A组采用中心静脉导管进行术后引流,B组采用传统硅胶胸管用于手术引流。观察2组患者气胸治疗效果,围术期各项指标及术后生活活动能力指数、疼痛评分情况。结果A、B组治疗总有效率分别为93.33%、86.67%,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组肺复张时间比较[(2.45±0.61)d vs.(2.58±0.67)d],差异无统计学意义(P>0.05);A组伤口愈合时间、住院时间分别为(6.08±1.35)、(5.03±1.28)d,显著短于B组[(6.88±1.31)、(5.87±1.39)d],差异有统计学意义(P<0.05)。引流15 d后,A组Barthel指数为(70.3±10.2)分显著高于B组[(58.3±8.7)分],视觉模拟疼痛评分为(2.02±0.05)分,显著低于B组[(3.78±1.03)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管引流用于气胸患者胸腔闭式引流术与传统硅胶胸管引流临床疗效并无差异,但前者患者术后伤口愈合更快、住院时间更短,生活活动能力更强,疼痛越轻。

关键词： 新生儿   护理   高频振荡通气   胸腔闭式引流   疗效  

摘要： 在新生儿高频振荡通气联合胸腔闭式引流工作中实施相应的护理手段,分析其临床改善疗效。方法:从我院相关气胸新生儿中间抽取30个作为研究对象,经随机数字平均分为两组,即对照组和观察组。护理的过程当中,基于两组不同的方式进行。予以对照组常施以普通的护理方式,而另一组则在对照组的方式之上实施更全面的护理方式,进一步对这两组新生儿的护理结果进行研究。结果:两组相较来看,观察组实施的护理方式能够清楚的感受到对新生儿疗效非常有帮助,护理成效特别好(P<0.05)。而另一组的护理方式得到了新生儿家长的高度认可,二者之间的差异还是比较明显的(P<0.05)。结论:护理方式对新生儿的疗效有非常显著,有效的护理方式能够减轻新生儿风险,而且能够增进家长认可率,值得临床借鉴。

关键词： 胸腔积液   超声引导   中心静脉导管   真空负压引流   效果  

摘要： 探析超声引导下中心静脉导管穿刺真空负压引流用于结核性胸膜炎致胸腔积液中的效果。方法:抽取我院2008年5月~2010年5月收治的51例结核性胸膜炎致胸腔积液患者作为研究对象,实施超声引导下中心静脉导管穿刺真空负压引流,分析其应用效果。结果:本组51例胸腔积液患者穿刺成功率为94.12%,并发症发生率为1.96%,治疗总有效率为82.35%。结论:胸腔积液疾病采取超声引导中心静脉导管穿刺置入且开展真空负压引流干预能够提高成功率、降低穿刺并发症发生率以及提升整体引流效果,应全面推广。

关键词： 胸腔闭式引流   改良   固定方法  

摘要： 观察自制胸腔闭式引流管固定带改良引流管固定的应用效果。方法:随机将2017年1月至2018年7月我院呼吸内科收治的64例胸腔闭式引流患者分成对照组32例,观察组32例,对照组引流管固定方法为切口敷贴或3M透明贴覆盖切口,离切口15cm处引流管用普通胶布2次固定,远端用别针或细绳固定于床沿。观察组使用自制的胸腔引流管固定带取代胶布进行2次固定,远端使用自制的便携式引流瓶或引流袋外袋固定于床沿。观察比较2组患者非计划拔管率。结果:应用自制引流管固定带的32例患中有1例患者部分引流管脱出(1-2cm),无一例引流管全部脱出。对照组有4例发生了引流管部分脱出,3例完全脱出。结论:应用自制胸腔引流管固定带的引流管改良固定方法可有效避免胸腔闭式引流管的非计划拔管率。

关键词： 肺癌手术   留置胸腔闭式引流管   临床护理   并发症   护理满意度  

摘要： 研究肺癌手术后对留置胸腔闭式引流管患者开展临床护理的应用效果。方法:选择2020.01-2020.12期间我院收治的42例肺癌手术治疗后接受留置胸腔闭式引流管治疗的患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为两组,其中实验组21例,对照组21例,对照组采取一般护理方式,实验组开展临床护理,对比两组患者的术后并发症发生情况及护理满意度的差异。结果:实验组患者术后并发症的发生率为4.76%,较对照组并发症发生率28.57%低,P<0.05,组间差异明显,具有统计学意义;实验组患者术后对护理满意度较对照组相比明显升高,P<0.05,具有统计学意义。结论:在肺癌手术治疗后对留置胸腔闭式引流管患者开展临床护理,可降低其并发症的发生情况,并提高患者的护理满意度,改善患者的康复效果。

关键词： 胸腔积液   中心静脉导管   护理  

摘要： 探讨中心静脉导管引流治疗胸腔积液的护理效果。方法:选取近年来进行中心静脉导管引流治疗的70例胸腔积液患者作为调查研究对象,采用随机分配的方式,分为对照组和观察组,其中对照组采用常规护理,观察组采用围术期综合护理,分析比较两组患者的胸腔引流效果和护理满意度。结果:通过实验观察,观察组患者在引流有效数、引流时间、平均引流时间和患者护理满意度几个方面都明显优于对照组,P<0.05存在明显差异,具有统计学意义。结论:针对中心静脉导管引流治疗胸腔积液的患者实施围术期综合护理,可以明显提升治疗有效率,缩短引流时间,具有一定的临床推广价值。