关键词： 猪尾巴导管   胸腔引流管   单孔胸腔镜   肺结节  

摘要： 目的：比较猪尾巴导管和胸腔引流管在单孔胸腔镜肺结节患者术后引流中的应用效果。方法：回顾我院2023年1月—2024年7月收治的138例单孔胸腔镜肺结节患者临床资料，按不同引流方法分为两组，引流管组65例(留置胸腔引流管进行引流),猪尾巴管组73例(留置猪尾巴导管进行引流),比较两组引流情况。结果：两组术后引流效果、引流时间及住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。猪尾巴管组的术后引流量多于引流管组，出院时胸腔残留积液量少于引流管组，置管2h、12h、24h的疼痛评分低于引流管组(P<0.05)。猪尾巴管组术后并发症发生率以及置管6h的C反应蛋白(CRP)、皮质醇水平低于引流管组(P<0.05)。结论：相较于胸腔引流管，单孔胸腔镜肺结节患者术后引流时采用猪尾巴导管，可降低术后并发症发生率，减少胸腔残留量，减轻置管疼痛程度，值得应用。

关键词： 超细8F引流管   胸腔闭式引流   单孔电视胸腔镜手术   肺叶切除术   肺段切除术  

摘要： 目的探究双根8F超细猪尾巴管和单根28F粗胸腔引流管(胸管)在单孔胸腔镜肺叶/肺段切除术中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月—2023年8月在南京医科大学附属苏州医院同一医疗组行单孔电视胸腔镜肺段/肺叶切除手术患者的临床资料。将术后使用双根8F超细猪尾巴管引流患者纳入猪尾巴管组,使用单根28F粗胸管引流患者纳入粗胸管组;对比两组患者围手术期资料。结果猪尾巴管组共68例,其中女41例、男27例,平均年龄(54.72±13.34)岁;粗胸管组共80例,其中女40例、男40例,平均年龄(57.60±11.04)岁。两组术后第1、2、3天引流量,术后引流总量,术后带管时间,术后第48小时疼痛评分,术后最大疼痛评分,术后住院时间,术后引流管相关并发症及术后紧急使用注射止痛药物次数差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在单孔胸腔镜肺叶/肺段切除术后,应用双超细8F猪尾巴引流,可以减少术后引流量、缩短患者术后带管时间和住院时间、减轻患者术后疼痛、减少紧急使用注射止痛药物次数、降低引流管相关并发症发生率。符合目前快速康复理念,对患者术后康复有利。

关键词： 急性脓胸病人   胸腔闭式引流术   护理  

摘要： 观察病例围术期护理在临床行胸腔闭式引流术急性脓胸患者治疗之中,患者所得的相关护理效果。方法 研究对象数量为60例,主要来自我院2022年1月至2022年12月内,行胸腔闭式引流术急性脓胸患者。研究对象进入组后,按照随机数字表法划分30个试验组和对照组,选择对试验组的对象进行围术期护理,对照组的对象进行常规护理干预。参与者对抑郁焦虑评分、术后并发症发生率、生活质量测量值等具体内容进行了研究和分析。结果 参与者抑郁焦虑评分的维度,试验组高于对照组(P<0.05);且试验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);分析了参与者生活质量测量值的维度,试验组高于对照组(P<0.05)。结论 在试验组的护理过程中,针对行胸腔闭式引流术急性脓胸患者,给予其围术期护理,其预后的护理效果相对较好。患者在围术期护理之后,生活质量有所上升,术后出现并发症的情况减少,自身心理状态随之改善。

关键词： 呼吸功能   康复锻炼   系统化护理   胸腔积液   引流治疗  

摘要： 探索联合护理实践方案是否有助于“呼吸功能锻炼联合系统护理”加速胸腔积液引流术患者康复并获得接近理想期望的康复水准。方法 本次研究共涉及80个观察单位,以隐藏分配的研究原则为依据将全部受试样本分为两个部分,即无干预序列(n=40,实施基础干预护理模式)与预期干预序列(n=40,在予以基础干预护理模式的基础上配合呼吸功能锻炼联合系统护理模型)。根据受试患者的呼吸功能水平、运动耐量水平与护理满意度水平评价并证实该联合护理模式的技术优势。结果 较无干预序列,预期干预序列内受试者的呼吸功能水平、运动耐量水平与护理满意度水平更符合医患双方预期,且序列间对应的统计性描述比较结果具有异质性(P<0.05)。结论 呼吸功能锻炼联合系统护理形成的综合支持干预是保证胸腔积液引流术患者加速康复与及早恢复正常呼吸功能的关键。

关键词： Thopaz数字胸腔引流系统   胸外科   术后护理   应用效果  

摘要： 对于胸外科手术后的引流而言,临床中具有较多的方式,当前Thopaz数字胸腔引流系统是医生常用的一种方式,本研究将会该种系统予以如下探讨分析。方法 近年来在我院接受胸外科手术治疗的患者数量较多,通过对本研究的研究进行解读显示,一共需要68病例作为主要对象,为保证研究的顺利进行,研究者需要在完全得到上述患者及其家属同意的情况下快速准确的从2021年10月-2024年1月中选取,在正式研究前还需要提前告知其所有的研究目的与方式,以使其做好充分的心理准备。在以往与当前护理人员会采取两种不同的术后引流方式,即传统胸腔闭式引流水封瓶与Thopaz数字胸腔引流系统,为保证研究的精确性,分组后按照顺序分别使两组患者接受上述不同的引流方式。结果 研究过后护理人员需要对所有的临床指标予以全面收集,在此基础上进行准确的统计与比对,除48h引流量的差异无显著性外,试验组其余的各指标均显著优于对照组,P<0.05。结论 在胸外科患者术后护理中,Thopaz数字胸腔引流系统具体更佳的应用效果。

关键词： 肺癌   胸引管拔除时间   术后并发症  

摘要： 目的:探讨肺癌术后胸引管拔除时间与术后并发症的相关性,以期为临床医护工作提供参考。方法:选择我院于2021年3月至2022年9月期间收治的82例肺癌术后胸引管插管患者,采用随机数字表法随机平均分为对照组41例与观察组41例。对照组患者>3 d拔管,观察组患者≤3 d拔管。比较两组拔管前后焦虑和抑郁程度、生活质量改善,干预满意度及并发症发生率。结果:两组间对比,观察组患者总满意率(97.56%)高于对照组(78.05%)(P<0.05),观察组术后并发症发生率(9.76%)低于对照组(34.15%)(P<0.05)。拔管前后相比,两组拔管后SDS和SAS评分均较拔管前减少(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。拔管前后相比,两组拔管后躯体功能、情绪功能、认知功能和整体生活质量较拔管前增加(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:肺癌术后胸引管拔除时间≤3 d可改善患者生活质量,减轻焦虑和抑郁情绪,减少并发症,值得临床医护借鉴。

关键词： 难治性气胸   胸腔内注射凝血酶方法   引流管悬吊   疗效  

摘要： 探究胸腔内注射凝血酶、引流管悬吊联合治疗难治性气胸的疗效。方法 本文观察对象为难治性气胸患者共82例,收取时间段在2020年2月至2024年8月,采用随机数字表法分组,胸腔内注射凝血酶、引流管悬吊联合治疗作为观察组41例的治疗方式、胸腔内注射凝血酶、常规胸腔闭式引流联合治疗作为对照组41例的治疗方式,对比2组肺功能指标、治疗效果以及血气分析指标。结果 观察组治疗后VC(4.41±0.36)L、RV(1.55±0.02)L、DLCO(17.85±2.41)mL/***、TLC(5.32±1.12)L均高于对照组(t=8.377、22.273、5.024、3.864;P<0.05)。观察组治疗总有效率97.56%占比高于对照组(χ2=8.505;P<0.05)。观察组治疗后PaO2(92.52±3.01)mmHg、PaCO2(35.22±2.08)mmHg、PaO2/FiO2(366.63±12.28)、SaO2(93.63±4.41)%和对照组数据对比,差异明显(t=6.324、8.152、9.328、4.059;P<0.05)。结论 胸腔内注射凝血酶、引流管悬吊联合治疗的疗效显著,且能促进血气分析指标的改善,值得研究和推广。

关键词： 食管肿瘤   吻合口瘘   胸腔脓肿   纵隔脓肿   内引流  

摘要： 目的探讨经鼻内引流治疗食管癌术后吻合口瘘伴胸腔或纵隔脓肿的临床效果。方法回顾性病例队列研究。分析2017年1月至2022年12月山西省肿瘤医院收治的食管癌术后出现吻合口瘘伴胸腔或纵隔脓肿的32例患者临床资料, 其中15例采用传统胸腔闭式引流方法(传统治疗组), 17例采用经鼻内引流方法(经鼻内引流组)。比较两组患者的体温异常时间、抗生素使用时间、吻合口瘘愈合时间、住院时间和吻合口狭窄的发生率。结果两组患者年龄、性别、肿瘤分期、手术方式和瘘口长径比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。经鼻内引流组的体温异常时间短于传统治疗组[(6.1±1.5)d比(9.1±1.9)d], 差异有统计学意义(t=5.02, P<0.001);经鼻内引流组的抗生素使用时间短于传统治疗组[(11.5±1.9)d比(14.2±2.7)d], 差异有统计学意义(t=3.30, P<0.001);经鼻内引流组的吻合口瘘愈合时间短于传统治疗组[(20±4)d比(24±6)d], 差异有统计学意义(t=2.32, P<0.05);经鼻内引流组的住院时间短于传统治疗组[(27±3)d比(36±7)d], 差异有统计学意义(t=5.20, P<0.001)。两组治疗后吻合口狭窄的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于食管癌切除术后发生吻合口瘘伴胸腔或纵隔脓肿不易引流的患者, 经鼻内引流是一种简单有效的治疗方法。

关键词： 单孔胸腔镜下肺癌手术   胸腔引流管   留置时间   影响因素  

摘要： 目的探究接受单孔胸腔镜下肺癌手术治疗的患者术后胸腔引流管留置时间的影响因素,并提出相应的护理对策。方法回顾性分析2022年8月至2023年7月于安徽省胸科医院行单孔胸腔镜下肺癌切除术的100例患者的临床资料,根据术后胸腔引流持续时间分为正常组(<5 d)与延长组(≥5 d),采用单因素分析和Logistic回归分析法探究患者术后胸腔引流管留置时间延长的主要影响因素。结果正常组与延长组间年龄、是否合并糖尿病、手术方式、淋巴结切除个数、手术时间、有无胸腔粘连的差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic分析显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、接受肺叶切除术、淋巴结切除个数≥15个、伴胸膜粘连均是单孔胸腔镜下肺癌术后胸腔引流管留置时间延长的独立影响因素(P均<0.05)。结论单孔胸腔镜下肺癌术后胸腔引流管留置时间受多种因素的影响,术前应评估高风险人群,实施个体化防治措施,最大限度地缩短引流管留置时间,促进术后康复。