关键词： 恶性胸积液   双引流法   高聚生  

摘要： 目的观察联合两种引流方法并腔内注入高聚生治疗恶性胸膜腔积液的疗效。方法160例肿瘤合并恶性胸积液的患者分为两组,治疗组(持续引流+常规引流)86例,对照组(持续引流)74例,引流后注入高聚生,最多3次,4周后评价疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.0%和85.1%,无显著性差异(p>0.05),完全缓解率分别为82.5%和62.2%,有显著性差异(p<0.01),不良反应有胸痛、发热、渗漏、导管脱落、堵塞,除导管堵塞发生率有统计学差异(p<0.01),其他指标两组间比较无显著性差异(p>0.05)。结论联合两种引流法腔内注入高聚生,可提高完全缓解率,是彻底控制恶性胸积液的有效方法。

关键词： 肺肿瘤   癌   胸腔积液   恶性   胸水   引流术   灌注   局部  

摘要： 我科近两年与第四军医大学唐都医院呼吸内科联合采用改良胸腔闭式引流加药物灌注治疗癌性胸水，疗效较为满意，报告如下。

关键词： 结核性   胸腔积液   闭式引流   胸导管   中心静脉导管  

摘要： 目的比较中心静脉导管与胸腔导管闭式引流治疗结核性胸腔积液疗效。方法100例结核性胸腔积液患者分两组。观察两种方法对结核性胸腔积液引流效果及胸水吸收时间,以及并发症。结果两种引流方法的治愈率、吸收时间比较无显著性差异,治疗组并发症相对较少,与对照组有显著性差异。结论中心静脉导管代替胸腔导管作闭式引流治疗结核性胸腔积液有相同的疗效,但并发症相对较少,可以在临床上推广。

关键词： 自发性气胸   胸腔引流   负压吸引  

摘要： 目的检验积极负压吸引对需要行胸腔引流的自发性气胸患者的价值。方法通过前瞻性随机对照实验观察积极负压吸引引流组（n=37）和常规引流组（n=36）气胸愈合时间、住院期间复发和继发感染等指标。结果积极负压吸引引流能够促使肺早期复张（P〈0．05），不增加引流时间、住院时间和继发感染发生（P〉0．05），2组患者需要手术干预的比例没有显著性差异。结论积极负压吸引引流能够促使自发性气胸患者肺早期复张，安全性良好，应当开展进一步研究评价其临床使用价值。

关键词： 恶性胸腔积液   中心静脉导管   胸腔引流  

摘要： 目的研究中心静脉导管置管在大量恶性胸腔积液治疗中的疗效和安全性。方法回顾性分析178例大量恶性胸腔积液患者的病历资料。其中60例采用中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗(Ⅰ组),60例采用传统置管闭式引流加药物灌注治疗(Ⅱ组),58例采用传统抽液加药物灌注治疗(Ⅲ组)。结果Ⅰ组完全缓解36例,部分缓解20例,无效4例,Ⅱ组完全缓解28例,部分缓解24例,无效8例,Ⅲ组完全缓解10例,部分缓解12例,无效36例。结论中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗具有疗效好、不良反应少和患者易于接受等优点,值得临床推广应用。

关键词： 胸腔积液   胸腔穿刺术   结核性胸膜炎   肺癌  

摘要： 目的探讨利用经皮中心静脉导管间断引流控制胸腔积液的疗效及优缺点。方法52例经皮中心静脉导管间断引流患者为研究组，同期50例常规胸腔穿刺抽液患者为对照组，对两组患者的胸水控制时间、平均住院日、穿刺次数、专项治疗费用及穿刺不良事件等方面进行观察和比较。结果研究组的胸水控制时间、平均住院日、穿刺次数、专项治疗费用及人均穿刺不良事件发生率分别为1．06±1．3天，4．31±2．2天，9．87±2．3次，264．77±37．20元和9．09％；对照组分别为4．20±2．6天。9．92±3．7天，15．08±5．8次，487．62±55．56元和38％．两组相比差异非常显著。结论经中心静脉导管间断引流是控制胸腔积液简便经济且创伤小的有效方法，值得临床推广。

关键词： 胸腔闭式引流术   膀胱造瘘管   胸膜疾病   呼吸内科疾病   静脉导管引流   引流治疗   液气胸   导尿管引流  

摘要： 胸膜疾病是常见病、多发病.呼吸内科疾病25%～30%与胸膜病变有关,而且,近年的文献表明胸膜疾病的发病率正在上升[1].胸腔积液、气胸和胸膜肿瘤患者占住院病因的18%.气胸发病率为5～46/10万人口,不同性别、不同国家和地区发病率差异较大,有报道本病占内科住院患者的1.64%.胸腔闭式引流是临床上治疗气胸、液气胸最常用的方法[2].方式很多,胸腔闭式引流所应用的器械、材料近年来不断改进,文献[3-4]报道较多的有普通胸管引流、深静脉导管引流、导尿管引流等,我科自2000年以来,用一次性膀胱造瘘管胸部穿刺闭式引流治疗116例气胸、液气胸患者,现总结如下.

关键词： 中心静脉导管   恶性胸腔积液   引流冶疗  

摘要： 恶性胸腔积液是癌症患者的常见并发症。临床上常需进行胸腔穿刺,反复引流并给予胸腔化疗药物灌注治疗。反复穿刺既增加患者的痛苦又增加了感染的风险和并发症气胸、血胸的发生[1]。将中心静脉导管应用于胸腔穿刺中,克服了原有技术的不足,减少了胸腔穿刺的次数。我科自2005年5月—2007年5月将中心静脉导管留置于胸腔内用于胸腔闭式引流和药物治疗恶性胸水患者,取得较好的效果。

关键词： 胸腔积液   置管引流   顺铂/白介素-Ⅱ   护理  

摘要： 目的探讨胸腔置管引流并注入顺铂／白介素～Ⅱ治疗恶性胸腔积液的疗效和临床护理。方法采用胸腔置管引流胸腔积液，注入顺铂或白介素-Ⅱ（顺铂50mg或白介素-Ⅱ200万IU），每周1～2次，2周为1个疗程。治疗前、治疗中给予相应的护理。结果胸水控制有效率88％，全部患者均能耐受治疗，仅2例患者出现一过性发热和胸痛。结论胸腔置管引流安全可靠，顺铂／白介素-Ⅱ胸腔灌注治疗，毒性反应小，近期疗效显著，而护理是保障治疗成功和避免并发症的关键。

关键词： 尿激酶胸腔内注射   结核性包裹性胸膜炎   胸腔置管引流   胸腔内注射治疗   微创   临床研究   包裹性结核性胸膜炎   常规药物治疗  

摘要： 目的探讨微创胸腔置管引流并尿激酶胸腔内注射治疗结核性包裹性胸膜炎的方法及临床效果。方法在常规药物治疗基础上行微创胸腔置管引流及尿激酶胸腔内注射(引流注药组),并与反复胸腔穿刺抽液方法(常规治疗组)进行综合比较。结果引流注药组可显著增加胸水引流量,减少胸膜肥厚,症状消失快,并发症少,住院时间短,其效果优于常规治疗组。结论微创胸腔置管引流并尿激酶胸腔内注射是一项安全有效、创伤小、易实施,是包裹性结核性胸膜炎的首选治疗方案。