关键词： 大泡性肺气肿   复发性气胸   手术中   胸膜   自体   双侧弥漫性肺气肿   胸腔闭式引流   平均年龄  

摘要： 大泡性肺气肿合并复发性气胸患者手术后肺漏气是导致手术失败的主要原因,手术死亡率高。2003年8月至2006年3月,我们尝试应用多层自体胸膜覆盖修补肺组织,治疗大泡性肺气肿合并复发性气胸患者35例,效果良好。现总结其临床经验。1临床资料与方法1.1一般资料本组共35例,男26例,女9例;年龄40－75岁,平均年龄56岁。术前气胸发作2－3次,主要症状为突发性胸痛、胸闷、气促、咳嗽等,稍活动上述症状加重,术前行胸腔闭式引流1－2次。查体:桶状胸20例。术前胸部X线片和CT检查肺大泡位于右侧23例次,左侧14例次(2例行双侧手术),均有气胸、双侧弥漫性肺气肿和不均匀分布的肺大泡,以双肺上叶居多。[第一段]

关键词： 胸腔积液   细导管   引流  

摘要： 目的探讨细导管引流技术在中等量以上胸腔积液引流中的临床效果、方法和适应证。方法对30例中等量以上胸腔积液的患者，采用细导管引流技术。通过胸穿针将细导管置于胸腔内，持续或间歇性引流胸水，部分患者胸腔内给药。结果30例患者经细导管持续或间歇性引流，胸水在2-7d基本引流完毕。所有引流胸水均做常规生化、酶学和脱落细胞学检查。置管时间2-7d，引流胸水3000-11000ml。3例患者引流过程中发生引流不畅，经肝素或生理盐水冲管后，完成引流。1例引流过程中发生脱管，重新插管后，完成引流。无复张性肺水肿、液气胸等并发症。结论采用细导管引流技术行胸腔积液引流，既减少反复胸穿给病人带来的痛苦；又可迅速引流胸水，减少胸膜黏连；并可获取大量标本，进行各项检查；同时可经胸引管向胸腔内注射药物。操作安全、简便、费用低，是目前治疗中等量以上胸腔积液的有效方法。

关键词： 胸腔积液   深静脉导管   穿刺抽液法   临床分析   治疗方法  

摘要： 目的:探讨深静脉导管胸腔内置入治疗胸腔积液的安全性、疗效及适应范围。方法:对110例采用深静脉导管胸腔内置入,外接引流袋持续胸水引流法治疗胸腔积液(观察组)的安全性、疗效及适应范围等与96例采用传统穿刺抽液法治疗胸腔积液(对照组)进行对比分析。结果:观察组:胸腔内置管留置时间平均4.6d,平均住院时间7.8d,未出现胸腔内感染、胸膜反应及复张性肺水肿等并发症。随访观察24例有不同程度的胸膜肥厚。对照组:平均穿刺次数3.8次,平均住院时间12.2d。6例在穿刺过程中出现胸膜反应,平均一次抽液800mL,无胸腔内感染及复张性肺水肿等并发症,随访观察53例有不同程度的胸膜肥厚,两组间有明显统计学差异(P<0.01)。结论:深静脉导管胸腔内置入外接袋持续引流治疗胸腔积液是一项安全有效,并发症少的治疗方法。

关键词： 胸腔   积液   恶性   顺铂   香菇多糖  

摘要： 目的观察胸腔内置管引流并注入DDP香菇多糖治疗恶性胸腔积液疗效。方法34例恶性胸腔积液患者超声引导下置入中心静脉导管,尽量引流尽胸水后腔内注入DDP及香菇多糖。结果完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)16例,缓解不明显(NR)3例,进展(PD)3例,有效(CR+PR)率82.35%。结论超声引导下微创置管引流并注入DDP,香菇多糖治疗恶性性胸腔积液有显著效果,毒副作用小,可提高患者生存质量。

关键词： 尿激酶   胸腔闭式引流   包裹性胸腔积液  

摘要： 纤维条索分割性胸腔积液在胸腔积液中常见，常规的胸腔穿刺抽液每次只能抽到少许胸液，不利于尽快地解除胸液。我科于2004年1月～2007年4月采用中心静脉导管胸腔闭式引流并尿激酶胸腔内注入，取得较好的效果，报告如下。

关键词： 血气胸   胸膜腔   胸腔引流  

摘要： 血气胸临床上分为气胸和血胸，由于空气进入胸膜腔形成不同分为闭合性、开放性和张力性气胸。各种原因造成胸膜腔积血称为血胸，两者同时发生时为血气胸。根据发病机制不同，后果也不一样，严重者可危机生命。在治疗过程选择胸腔引流就显得十分重要。我院将54例外伤性血气胸患者分为直接引流和先试行胸穿，必要时改为引流两组，现将效果分析如下。

关键词： 环甲膜切开器   胸腔引流切开器  

摘要： 在西南边境作战中,我们曾使用自行研制的快速环甲膜与胸腔引流切开器,共救治了上呼吸道梗阻及血气胸6例,效果满意。现回顾分析如下。[第一段]

关键词： 气胸   导管针   治疗  

摘要： 我科采用引流管侧释放导管针,经胸壁胸腔内置入可冲洗胸腔引流管治疗气胸,并与皮肤切开胸壁钝性分离引流管胸腔内置入术比较,评价其疗效和安全性,现报告如下。[第一段]

关键词： 血气胸   胸腔引流   微创   模型  

摘要： 检验自制微创胸腔闭式引流穿刺器械在家犬血气胸模型的应用效果。对比分析自制微创胸腔闭式引流穿刺器械与传统胸腔闭式引流装置的抗拉强度、置管时间、引流效果等,发现自制微创胸腔闭式引流穿刺器械在置管时间、抗拉强度方面显著优于传统胸腔闭式引流装置,引流效果和传统胸腔闭式引流装置无明显差异。

关键词： 胸腔闭式引流   院前急救   血气胸  

摘要： 目的探讨严重血气胸患者在院前急救时能采用的有效治疗措施。方法应用一次性输液器、无菌生理盐水250ml及18号一次性注射针头现场自制成简易胸腔引流装置并将其应用于25例严重的血气胸患者,观察患者术后疼痛程度、呼吸困难及呼吸音的改善情况。结果本组患者25例,有2例在途中因合并脑疝抢救无效死亡,23例患者胸闷及呼吸困难的症状均明显改善,其中14例气胸患者及2例血胸患者回院后因引流缓慢、易堵管需改大导管引流,另外7例气胸患者经继续应用一次性输液器改制成的胸腔闭式引流装置治疗,直到治愈。结论在院前急救血气胸时应用自制简易胸腔闭式引流装置是有效治疗措施,值得推广应用。