关键词： 恶性胸腔积液   引流术   引流袋   中心静脉导管   引流液   肺不张   肺扩张不全   肺疾病   引流管   胸腔注药   肺癌   肺肿瘤  

摘要： 恶性胸腔积液为肺癌晚期胸膜转移所致的常见并发症之一,大量的胸腔积液引起肺不张、呼吸困难、胸痛、低蛋白血症、贫血,严重危及生命.我科自2001-2007年对200例肺癌并恶性胸腔积液患者采用胸腔穿刺留置中心静脉导管引流与胸腔内局部化疗,疗效显著,现报告如下.

关键词： 恶性胸腔积液   胸腔内   中心静脉导管   留置引流  

摘要： 胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一,我们于2007年1月～2008年1月采用中心静脉导管留置引流并胸腔内灌注顺铂(DDP)及天地欣(LNT),治疗恶性胸腔积液68例。

关键词： 开胸手术   手术中应用   肋间神经   冷冻止痛   术后患者   疼痛刺激   胸腔引流管   术后并发症   血压升高   心率增快   心肌缺血   体表手术   疼痛程度   术后止痛   术后疼痛   肋间肌肉   咳嗽排痰   活性物质   呼吸运动   内源性  

摘要： 开胸手术由于切口创伤大、肋间肌肉和韧带的拉伤以及胸腔引流管刺激胸膜等因素,术后患者常感到明显的疼痛。有研究表明其疼痛程度是体表手术的4倍。术后疼痛直接影响呼吸运动和咳嗽排痰,严重者引起肺炎、肺不张;而且疼痛刺激可引起患者的一系列内源性递质和活性物质的紊乱,引发心率增快、血压升高、心肌缺血。可靠的术后止痛是减少术后并发症的重要措施之一。2005年6月-2006年5月,我科对19例开胸手术的患者应用了肋间神经冷冻止痛技术,取得了满意的止痛效果,现报道如下。

关键词： 恶性胸腔积液   改良式细导管   引流  

摘要： 目的:探讨改良式细导管引流在恶性胸腔积液中应用的临床效果及方法.方法:对105例恶性胸腔积液患者采用改良式细导管进行胸腔积液引流,对部分胸腔积液的患者胸腔内注射化疗药物.结果:64例胸腔积液患者完全缓解,33例胸腔积液患者部分缓解,8例无效,总有效率92.38%.71例恶性胸腔积液患者生存期超过12个月,最长为25个月,而其余34例恶性胸腔积液患者生存为6～12个月.结论:改良式细导管引流对恶性胸腔积液患者是有效的治疗方法,能延长患者的生存期和改善生活质量,并且在持续引流过程中可反复胸腔内注射化疗药物,操作简单,并发症少.可作为临床一线治疗方法.

摘要： 患者男,50岁.因"胸闷、憋气10 d,加重2 h"于2007年12月2日入院.否认慢性支气管炎、糖尿病、高血压及心脏病病史.入院查体:体温37.3℃,脉搏92次/rain,呼吸30次/min,血压125/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血氧饱和度为92%。

关键词： 结核性胸腔积液   尿激酶   引流管  

摘要： 目的:探讨内置引流管注射尿激酶治疗结核性胸腔积液的作用。方法:在正规抗结核治疗下,常规胸腔内留置深静脉管引流胸腔积液,30例胸腔内注入尿激酶200000U加10ml生理盐水,每周2次作为治疗组,28例胸腔内注入10ml生理盐水,每周2次作为对照组。结果:治疗组引流液总量较对照组多,而胸膜肥厚、粘连、包裹等较对照组轻,且无并发症发生。结论:内置引流管注射尿激酶治疗结核性胸腔积液方便、安全、疗效肯定。

关键词： 引流术   胸管滑出   预防  

摘要： 胸腔闭式引流是临床上治疗胸腔内积气、积液、积血的有效的方法,开胸术后常规进行胸腔引流以排除胸腔内气体和液体,以促进肺复张.临床上使用胸腔闭式引流时常发生引流管滑脱现象,若观察不及时、处理不到位,可直接导致气胸的发生或使原有气胸程度加重,严重者会引起纵隔移位,导致呼吸、循环系统功能障碍,甚至休克[1].本文总结了导致胸管滑出的常见原因及探讨胸管滑出的预防措施以及滑出后处置方法,现总结如下.

关键词： 胸腔   中心静脉导管   护理  

摘要： 恶性胸腔积液是癌症患者的常见并发症，常可引起不同程度的胸闷、气急、呼吸困难，严重者可致呼吸循环功能障碍。我科2005年1月-2006年12月采用中心静脉导管经皮穿刺胸腔内留置持续引流并胸腔内灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液35例，取得满意效果，现将护理体会总结如下。

关键词： 胸腔闭式引流术   自发性气胸   细导管引流   引流治疗   中心静脉留置导管   引流导管   发生情况   皮下气肿  

摘要： 目的探讨细导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效。方法应用一次性无菌留置引流导管经穿刺置入胸腔,接水封瓶引流,观察气体引流及并发症的发生情况,肺完全复张48h后拔管。结果6例自发性气胸经细导管引流均全部复张,肺复张的时间为1～3天,平均40h,只有1例发生局限性皮下气肿。结论细导管引流治疗自发性气胸是一种简单、易掌握、安全有效的方法,病人耐受性好,而且一次性无菌留置引流导管相对于目前常用的中心静脉留置导管,操作更为简便,引流效果更佳。

关键词： 胸腔积液/治疗   引流术   导管插入术   中心静脉  

摘要： 目的:观察微创法胸腔闭式引流治疗胸腔积液的疗效。方法:将372例胸腔积液患者分为2组:治疗组196例,一次性中心静脉导管和负压引流袋连接行胸腔闭式引流;对照组176例,采用常规胸腔穿刺抽胸水。比较2组患者治疗后胸水消失时间及3、7、14 d后胸水吸收率。结果:治疗组胸水消失时间(7±5)d,对照组(17±9)d,有明显差异;治疗组3、7、14 d胸水吸收率均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:微创法胸腔闭式引流治疗大量胸腔积液疗效确切,操作简便,值得推广。