关键词： 胸膜腔置管   引流术   恶性胸水   化学疗法  

摘要： 目的:对恶性胸腔积液患者,采用经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管术引净胸水后灌注丝裂霉素、顺铂,并观察其疗效及副作用。方法:本组58例,按病种分成2组,治疗组29例,采用中心静脉导管置入胸腔引净胸水后灌注丝裂霉素、顺铂;对照组29例,常规抽水后灌注丝裂霉素、顺铂等。结果:治疗组有效率89.7%,对照组有效率65.5%(P<0.05)。结论:中心静脉导管胸腔置管引流术加局部化疗疗效明显优于单纯胸穿加局部化疗,值得推广。

关键词： 中心静脉导管   胸腔积液   引流管堵塞   引流管脱出   感染   皮下气肿  

摘要： 介绍了中心静脉导管引流胸腔积液常见并发症有引流管堵塞、引流管脱出、感染、皮下气肿,对其进行了原因分析并采取了预防措施。

关键词： 电视胸腔镜手术   急性脓胸   手术治疗   临床分析   结核性胸膜炎   全身营养支持   胸腔闭式引流   胸腔穿刺  

摘要： 2003年2月－2007年2月,我们对20例脓胸患者行电视胸腔镜手术(VATS)治疗,效果较好。现报告如下。临床资料:本组20例脓胸患者,男13例,女7例;年龄12-70岁,平均41岁;急性脓胸12例,慢性脓胸8例;病程8－35d,平均18d;右侧6例,左侧4例。发病原因:肺部感染13例,外伤6例,结核性胸膜炎穿刺继发感染1例。12例为局限性脓胸,其中胸膜腔后外侧7例,膈面1例,肺叶间4例;8例为全脓胸。患者均有发热、乏力、消瘦、贫血、胸痛、胸闷等症状、体征,经X线片、胸部CT、B超等检查及胸腔穿刺明确诊断。经全身营养支持、应用抗生素、胸腔穿刺抽脓(平均3次)及胸腔闭式引流等治疗,效果欠佳。排除合并肺内有其他病变(如肿瘤、结核、支气管扩张等)者。[第一段]

关键词： 微管引流   绿脓杆菌制剂   恶性胸腔积液  

摘要： 目的:评价微管引流并灌注绿脓杆菌制剂治疗恶性胸腔积液的效果。方法:应用微管行胸腔闭式引流术,引净积液后注入绿脓杆菌制剂5ml+地塞米松5mg,1周后重复。结果:62例恶性胸腔积液病例中,胸水控制情况CR14例(22.6%),PR28例(45.2%),有效率67.8%(42/62),生存质量改善情况有效率66.1%(41/62)。不良反应为轻中度发热和胸痛。结论:微管引流并灌注绿脓杆菌制剂,治疗中等或大量恶性胸腔积液简单易行,疗效佳,毒副反应轻微,值得推广。

关键词： 危重患者   胸腔积液   单腔中心静脉导管   胸腔闭式引流   护理  

摘要： 胸腔积液是临床上较常见的病症之一,由于全身或局部病变破坏了胸膜腔液体的动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液。危重患者因为感染、胸部外伤、心功能不全、低蛋白血症等,胸腔积液发生率高。2004年3月-2007年2月,本院采用中心静脉导管代替传统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流58例,效果较好,现将护理体会总结如下。[第一段]

关键词： 恶性胸腔积液   中心静脉导管引流   护理  

摘要： 目的观察胸腔置管引流注药治疗恶性胸腔积液的护理效果。方法32例恶性胸腔积液患者采用中心静脉导管引流注入药物和生物制剂的治疗和护理。结果32例患者胸腔留置术均一次成功,无气胸、血胸、腔内感染等并发症。引流时间5～21d,平均10d,所引出的液体量4000mL～11000mL,平均引流量8000±250mL。无1例患者堵塞。结论中心静脉导管引流安全、有效。减轻患者心理和生理上的痛苦,提高治愈率和生存质量,值得在临床上推广。

关键词： 中心静脉导管   胸腔积液   胸腔闭式引流术  

摘要： 目的比较3种中心静脉导管在胸腔闭式引流中应用的优缺点及改进措施;方法通过对200例恶性胸水患者用3种中心静脉导管行胸腔闭式引流的回顾分析,就其安全性和可行性,导管堵塞发生率,胸水引流速度,病人耐受情况,管周有无渗出等对Arrow导管、***导管及ABLE导管进行评价;结果3种中心静脉导管插管成功率达95%以上,且操作简便安全,患者痛苦小,只有ABLE导管稍有不适,但能忍受;导管堵塞发生率和平均带管时间依次:Arrow导管为5%和31d、***导管为20%和23d、ABLE导管为35%和18d;只有ABLE导管有7.5%出现管周渗出。结论3种中心静脉导管作为胸腔闭式引流都是具有安全性和可行性,其中Arrow导管更优于***导管及ABLE导管,尽管如此Arrow导管仍有5%发生堵塞,若厂家能在此基础上改进并设计一套胸腔闭式引流导管必将在临床上有着广泛的应用前景。

关键词： 行胸腔闭式引流术   深静脉留置管   恶性胸腔积液   护理   临床征象   病情危重   维持时间   适当活动  

摘要： 胸腔积液是内科常见的临床征象,其中恶性胸腔积液较为常见。胸腔闭式引流对缓解症状、减轻痛苦、延长寿命、提高生命质量具有重要意义。近年来,深静脉留置管行胸腔闭式引流术已在我院广泛应用,尤其对于病情危重,需维持时间较长,宜适当活动者。由于其具有良好的弹性且管腔直径较细,提高了病人的舒适度,避免了反复胸腔穿刺给病人带来的痛苦和产生气胸的危险。现将我院2004年8月-2006年12月86例病人采用深静脉留置管行胸腔闭式引流情况报告如下。[第一段]

关键词： 胸腔闭式引流手术   护理   心胸手术后   胸膜腔负压   胸膜腔感染   正常位置   胸腔内   开胸后  

摘要： 胸腔闭式引流术主要用于外伤引起的气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流等,其目的是引流胸腔内渗液、血液及气体,重建胸膜腔负压,维持纵隔正常位置.促进肺的膨胀,同时预防和治疗胸膜腔感染.因此对于开胸后病人做好胸腔闭式引流的观察和护理非常重要.

关键词： 胸腔积液   细管持续引流术  

摘要： 目的:通过论证胸腔插细管持续引流术的临床应用的可行性,能使成型的新技术在临床上广泛使用.方法:胸腔插细管持续引流组(I组)、分次胸腔穿刺抽液引流组(II组)、胸腔置入硅胶管(15mm)引流组(III组),进行比较研究.结果:Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较,胸水吸收快、住院时间短(P<0.05),并发症发生率低(P<0.01).结论:国内外胸腔积液发生率极高,积液的引流采用微创胸腔插细管持续引流术相对于分次胸腔穿刺抽液引流法、胸腔置入硅胶管引流法有胸水吸收快、住院时间短、并发症发生率低、继发感染率低等特点.