关键词： 气胸   改良   引流术  

摘要： 目的:介绍一种改良的胸腔闭式引流系统用于气胸的治疗。方法:42例气胸患者,均采用改良的闭式引流装置,经锁骨中线第2肋间,置入胸腔行引流术。结果:本组病例留管时间为(4.8±3.5)d。治愈39例,有效3例。结论:该套改良的胸腔闭式引流系统具备操作简单、创伤小、并发症少、疗效确切、穿刺局部炎症反应轻等优点,值得临床推广应用。

关键词： 胸腔置管   恶性胸水   化疗/护理  

摘要： 目的:探讨胸腔穿刺置入中心静脉导管引流恶性胸腔积液及腔内灌注化疗的护理。方法:对16例恶性胸水的患者在B超定位下进行胸腔内留置中心静脉导管,间断引流胸腔积液及腔内灌注化疗药物,做好心理护理,严密观察病情变化,协助患者变换体位,严格无菌操作,保持导管固定通畅,并给予相应的护理措施预防化疗毒副反应。结果:15例顺利完成治疗,无严重并发症,1例死亡。结论:熟练掌握护理要点,及时防治并发症是治疗成功的关键。

关键词： 结核性胸膜炎   闭式引流   尿激酶  

摘要： 目的观察胸腔闭式引流联合尿激酶灌注对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果。方法75例初治结核性胸膜炎患者,在规范抗结核药物治疗基础上,随机分为常规治疗组(对照组)及闭式引流联合尿激酶灌注组(治疗组),对照组反复胸腔穿刺抽液,每周2～3次;治疗组行胸穿留置中心静脉导管引流胸水,并每日尿激酶胸腔冲洗。比较两组病人胸水消失时间、住院治疗时间、胸膜粘连(包裹性胸腔积液)出现机会及治疗3个月后胸膜厚度。结果治疗组胸水消失时间(6.5±2.3)d,住院时间(11.8±5.2)d,没有病例出现胸膜粘连,3个月后胸膜厚度(1.8±0.7)mm;对照组胸水消失时间(11.4±5.1)d,住院时间(15.2±6.9)d,8例出现胸膜粘连,3个月后胸膜厚度(4.2±1.2)mm。结论胸腔闭式引流联合尿激酶冲洗治疗初治结核性胸膜炎患者可以加快胸水消失,缩短住院治疗时间,预防胸膜增厚粘连,改善患者预后。

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   结核性   胸腔积液  

摘要： 目的比较中心静脉导管引流胸水与反复胸穿抽液配合结核药治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法将50例中等量以上积液患者随机分为治疗组(中心静脉导管引流胸腔积液)25例,对照组25例(反复胸腔穿刺),配合全身抗结核药+激素。结果治疗组与对照组相比胸腔积液吸收时间短、症状好转快、并发症少、住院时间短。结论中心静脉导管引流胸水配合全身抗结核治疗结核性胸腔积液方法简便、安全留置时间长,不良反应发生率低,同时可减少多次胸穿给患者带来的痛苦,并发症少,临床疗效满意,值得推广。

关键词： 胸腔闭式引流管   固定方式   临床应用   橡胶管   PVC   高分子   质地   质量  

摘要： 20世纪90年代以前，临床应用的胸腔闭式引流管是质地硬、质量重、长管壁犀、橡胶管管径小的橡胶管。随着医疗科学的发展，目前临床上应用的胸腔闭式引流管是质地软、质量轻、管壁薄、管径大的高分子PVC管。因此，固定的方法也较以前的方法有所改进，以便于病人活动和舒适。现介绍如下。

关键词： 自发性气胸   微创   胸腔闭式引流术   治疗  

摘要： 目的:研究微创胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床疗效及其并发症。方法:将38例自发性气胸患者,随机分为2组,研究组采用微创胸腔闭式引流术治疗,对照组采用传统的胸腔闭式引流术治疗。结果:研究组19例中肺完全复张18例,无效1例,有效率94.74%,高于对照组;研究组肺复张时间(2.14±1.92d)、术后胸痛时间(1.75±1.12d)、拔管后伤口愈合时间(2.25±0.72d)、住院天数(7.25±2.81d)均比对照组短,术后并发症少,两组有显著差异。结论:采用微创胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的操作简单方便,组织损伤小,患者易于接受,且其疗效好,术后并发症少,拔管后伤口愈合快,住院时间明显缩短。

关键词： 顺铂   高渗葡萄糖   恶性胸腔积液  

摘要： 目的:观察顺铂联合高渗葡萄糖和单用顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法:48例恶性胸腔积液患者随机分为A、B两组,每组24例,均采用单腔静脉导管胸腔置入持续引流胸水。A组高渗葡萄糖与顺铂联合应用,B组单用顺铂。结果:A组有效率79.2%,B组有效率58.3%,两组有显著差异性(P<0.05)。两组的毒副反应无显著差异性(P>0.05)。结论:顺铂联合高渗葡萄糖治疗恶性胸腔积液的疗效要明显优于单用顺铂。

关键词： 胸腔内置PICC管   引流   腔内化疗   护理  

摘要： 目的对恶性胸腔积液患者采用PICC管引流并注入药物。方法患者取坐位,患侧B超定位点为穿刺点,常规消毒麻醉后行胸穿,将PICC管置入胸腔内固定,并依次连接三通、橡胶引流管、体外引流袋,持续或间断引流2d～21d后从胸腔内注入PDD或白介素2等药物。结果本组100例患者均一次成功置管,无气胸及感染等并发症的发生。结论采用PICC管体外引流并注入药物,操作方法简单、方便、安全、有效、省时、省力,患者痛苦少,易于接受。可减轻或消除患者的不适,提高生存质量。术前的心理护理、术中配合、术后护理提高了PICC管置管术的成功率,有效降低了并发症。

关键词： 血胸   气胸   胸腔闭式引流术  

摘要： 目的:探讨胸腔闭式引流在创伤性血气胸治疗中应注意的相关问题。方法:对我院1995年至2007年间施行的423例胸腔闭式引流术患者资料进行回顾性分析。结果:胸腔闭式引流术387例,开胸或引流后再行开胸76例,治愈419例,死亡4例。结论:对创伤性血气胸患者,及时正确地实行胸腔闭式引流术,可起到良好的治疗效果,减轻患者的痛苦,避免开胸手术,减少并发症。

关键词： 老年自发性气胸   胸腔闭式引流   高渗糖  

摘要： 目的探讨老年自发性气胸的发病特点及治疗方法。方法对2003年至2007年4年间我科收治的老年自发性气胸84例进行回顾性分析并总结。结果老年自发性气胸多合并肺部基础疾病,起病急、憋喘重、需紧急处理,且带管时间长,大多需注入高渗糖等粘连剂愈合。结论老年自发性气胸临床表现不典型,易误诊,运用胸腔闭式引流加注入高渗糖,治愈率高,不良反应少,复发率低。