关键词： 胸腔内置PICC管   引流   腔内化疗   护理  

摘要： 目的对恶性胸腔积液患者采用PICC管引流并注入药物。方法患者取坐位,患侧B超定位点为穿刺点,常规消毒麻醉后行胸穿,将PICC管置入胸腔内固定,并依次连接三通、橡胶引流管、体外引流袋,持续或间断引流2d～21d后从胸腔内注入PDD或白介素2等药物。结果本组100例患者均一次成功置管,无气胸及感染等并发症的发生。结论采用PICC管体外引流并注入药物,操作方法简单、方便、安全、有效、省时、省力,患者痛苦少,易于接受。可减轻或消除患者的不适,提高生存质量。术前的心理护理、术中配合、术后护理提高了PICC管置管术的成功率,有效降低了并发症。

关键词： 血胸   气胸   胸腔闭式引流术  

摘要： 目的:探讨胸腔闭式引流在创伤性血气胸治疗中应注意的相关问题。方法:对我院1995年至2007年间施行的423例胸腔闭式引流术患者资料进行回顾性分析。结果:胸腔闭式引流术387例,开胸或引流后再行开胸76例,治愈419例,死亡4例。结论:对创伤性血气胸患者,及时正确地实行胸腔闭式引流术,可起到良好的治疗效果,减轻患者的痛苦,避免开胸手术,减少并发症。

关键词： 老年自发性气胸   胸腔闭式引流   高渗糖  

摘要： 目的探讨老年自发性气胸的发病特点及治疗方法。方法对2003年至2007年4年间我科收治的老年自发性气胸84例进行回顾性分析并总结。结果老年自发性气胸多合并肺部基础疾病,起病急、憋喘重、需紧急处理,且带管时间长,大多需注入高渗糖等粘连剂愈合。结论老年自发性气胸临床表现不典型,易误诊,运用胸腔闭式引流加注入高渗糖,治愈率高,不良反应少,复发率低。

关键词： 中心静脉导管   恶性胸腔积液   高聚生  

摘要： 目的回顾2006～2008年我院收治的恶性胸腔积液病例52例,观察中心静脉导管引流治疗恶性胸腔积液的疗效。方法52例经病理证实为恶性胸腔积液患者随机分为两组。治疗组:常规行B超定位,将中心静脉导管置入胸腔,持续缓慢引流至胸水消失后,胸腔内注入高聚生2000U,同时配合全身化疗,按原药量重复灌注,共2￣4次;对照组:用常规穿刺方法抽取胸腔积液,≤3次/周,每次抽液不超过1500mL,待积液基本抽尽后用药,胸腔内注药与静脉用药同治疗组。结果治疗组总有效率为84.6%,对照组总有效率为46.2%,总有效率治疗组与对照组相比,统计学上有显著性差异(P<0.05)。治疗组毒副反应及并发症少。结论中心静脉导管引流结合胸腔内注入高聚生用于恶性胸腔积液的治疗,有效率高,副作用小,值得推广。

关键词： 中心静脉导管   胸腔积液   引流   护理  

摘要： 目的探讨中心静脉导管在癌性胸腔积液引流并腔内注药的护理要点。方法对2004年5月至2007年5月期间91例用中心静脉导管进行胸腔穿刺持续引流并注药患者的护理进行回顾性分析总结。结果患者感觉较舒适,导管无脱落,感染机会少。结论精心的护理可使患者感觉舒适,有效预防导管脱落及局部感染等,保证积液引流及胸内注药顺利完成。

关键词： 双侧自发性气胸   左侧自发性气胸   慢性支气管炎   胸腔闭式引流   呼吸困难   引流管通畅   体格检查   解痉治疗  

摘要： 1 病例介绍患者,男,68岁,胸闷、呼吸困难1天.于1998年6月来我院就诊,体格检查:体温36.8℃,脉搏98次/分,血压18.0/10.0 kPa,胸透示:左肺被压缩约1/3,肺野外带透过度增强,内无肺纹理,既往慢性支气管炎病史10年.

关键词： 右侧气胸   复张性肺水肿   引流术后   胸腔闭式   慢性支气管炎   入院查体   呼吸动度  

摘要： 患者男，50岁。因“胸闷、憋气10d，加重2h”于2007年12月2日入院。否认慢性支气管炎、糖尿病、高血压及心脏病病史。入院查体：体温37．3℃，脉搏92次／min，呼吸30次／min，血压125／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），血氧饱和度为92％。精神紧张，恐惧、烦躁不安，气促、喘憋貌。口唇略发绀，气管向左侧移位。右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右肺叩诊呈鼓音且呼吸音消失。心、腹查体无阳性体征。X线胸片显示右侧气胸，右肺压缩约95％，纵隔向健侧移位（图1）。入院拟诊：右侧自发性特发性张力性气胸。

关键词： α-甘露醇糖肽   顺铂   肺癌   非小细胞   癌性胸腔积液   中心静脉导管   胸腔闭式引流  

摘要： 目的探索经中心静脉导管行胸腔闭式引流并注入α-甘露醇糖肽治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液的临床疗效。方法将32例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者随机分为α-甘露醇糖肽组16例和顺铂组16例,两组均接受中心静脉导管胸腔闭式引流,待胸腔积液接近完全消失时α-甘露醇糖肽组向胸腔内注入α-甘露醇糖肽100mg,顺铂组则注入顺铂80mg,观察两组用药后疗效(完全缓解、部分缓解、稳定、无效)和不良反应发生率,计算总有效率。结果α-甘露醇糖肽组胸腔积液总有效率优于顺铂组(81%比50%)。顺铂组骨髓抑制(31%)、胃肠道反应(81%)等不良反应发生率高于α-甘露醇糖肽组(6%、0)。结论经中心静脉导管胸腔闭式引流并注入α-甘露醇糖肽治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液,创伤小,简单有效,可减轻患者胸腔积液的症状、提高其生活质量。

关键词： 带针胸管   胸腔闭式引流   气胸  

摘要： 目的探讨带针胸管胸腔闭式引流治疗气胸的临床观察及护理。方法对240例气胸患者进行带针胸管胸腔闭式引流治疗，并对其观察与护理。结果本组病例疼痛少，引流口创伤小愈合佳，气胸吸收快。结论使用带针胸管行胸腔闭式引流，做好穿刺部位和导管的临床观察和护理，能减轻患者痛苦，缩短住院时间，提高治疗效果。

关键词： 恶性胸腔积液   胸腔穿刺置管引流   甘露聚糖肽   顺铂  

摘要： 目的观察胸腔穿刺置深静脉导管引流合用甘露聚糖肽联用顺铂与单用顺铂治疗癌性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法癌性胸腔积液住院患者60例,分为治疗、对照两组,各30例。用一次性中心静脉导管行胸腔穿刺置管引流胸液,分别经引流管胸腔内注入甘露聚糖肽、顺铂与单用顺铂治疗。结果治疗组有效率83.3%,明显优于对照组的53.3%,P<0.05。结论胸腔穿刺置深静脉引流合用灌注甘露聚糖肽联用顺铂治疗癌性胸腔积液的疗效优于单用顺铂治疗。