关键词： 临床应用价值   胸腔积液   置管引流   腹腔积液   超声引导   穿刺针   心包腔   介入治疗  

摘要： 目的探讨心包腔、胸腔及腹腔积液穿刺介入治疗及置管引流的临床应用价值。方法超声引导下对235例心包腔、腹腔及胸腔积液患者,采用18G PTC针或16G EV穿刺针进入心包、胸、腹腔内抽吸液体,必要时置管引流。结果235例患者均穿刺成功,并发症2例,1例为少量气胸,另1例为心脏骤停。结论超声引导下行心包腔、胸、腹腔积液的穿刺及置管引流具有创伤小、安全有效、有较高的临床价值。

关键词： 细导管   胸腔闭式引流   结核性胸膜炎  

摘要： 目的:观察应用细导管胸腔闭式引流在结核性胸膜炎治疗的疗效及优势。方法:设细导管引流组(26例),常规胸穿抽液组(24例),分别进行引流和抽液,两组均行全身抗痨治疗。结果:细导管组胸水吸收时间、症状、好转时间、并发症情况、平均住院天数均明显小于胸穿抽液组(p<0.01)。结论:应用细导管胸腔闭式引流治疗结核性胸膜炎疗效好,优势明显,有效减少并发症和降低住院天数,值得积极推广。

关键词： 胸腔积液   中心静脉导管   引流   护理  

摘要： 总结50例中心静脉导管在胸腔闭式引流中的应用与护理配合,包括穿刺引流前护理、穿刺中的配合、置管引流术后的护理,认为采用中心静脉导管引流胸腔积液取代常规的穿刺抽液,可减少了患者的痛苦,增加了患者舒适程度,减少护理工作量。

关键词： 气胸   改良   引流术  

摘要： 目的:介绍一种改良的胸腔闭式引流系统用于气胸的治疗。方法:42例气胸患者,均采用改良的闭式引流装置,经锁骨中线第2肋间,置入胸腔行引流术。结果:本组病例留管时间为(4.8±3.5)d。治愈39例,有效3例。结论:该套改良的胸腔闭式引流系统具备操作简单、创伤小、并发症少、疗效确切、穿刺局部炎症反应轻等优点,值得临床推广应用。

关键词： 胸腔置管   恶性胸水   化疗/护理  

摘要： 目的:探讨胸腔穿刺置入中心静脉导管引流恶性胸腔积液及腔内灌注化疗的护理。方法:对16例恶性胸水的患者在B超定位下进行胸腔内留置中心静脉导管,间断引流胸腔积液及腔内灌注化疗药物,做好心理护理,严密观察病情变化,协助患者变换体位,严格无菌操作,保持导管固定通畅,并给予相应的护理措施预防化疗毒副反应。结果:15例顺利完成治疗,无严重并发症,1例死亡。结论:熟练掌握护理要点,及时防治并发症是治疗成功的关键。

关键词： 结核性胸膜炎   闭式引流   尿激酶  

摘要： 目的观察胸腔闭式引流联合尿激酶灌注对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果。方法75例初治结核性胸膜炎患者,在规范抗结核药物治疗基础上,随机分为常规治疗组(对照组)及闭式引流联合尿激酶灌注组(治疗组),对照组反复胸腔穿刺抽液,每周2～3次;治疗组行胸穿留置中心静脉导管引流胸水,并每日尿激酶胸腔冲洗。比较两组病人胸水消失时间、住院治疗时间、胸膜粘连(包裹性胸腔积液)出现机会及治疗3个月后胸膜厚度。结果治疗组胸水消失时间(6.5±2.3)d,住院时间(11.8±5.2)d,没有病例出现胸膜粘连,3个月后胸膜厚度(1.8±0.7)mm;对照组胸水消失时间(11.4±5.1)d,住院时间(15.2±6.9)d,8例出现胸膜粘连,3个月后胸膜厚度(4.2±1.2)mm。结论胸腔闭式引流联合尿激酶冲洗治疗初治结核性胸膜炎患者可以加快胸水消失,缩短住院治疗时间,预防胸膜增厚粘连,改善患者预后。

关键词： 胸腔闭式引流管   固定方式   临床应用   橡胶管   PVC   高分子   质地   质量  

摘要： 20世纪90年代以前,临床应用的胸腔闭式引流管是质地硬、质量重、长管壁厚、橡胶管管径小的橡胶管.随着医疗科学的发展,目前临床上应用的胸腔闭式引流管是质地软、质量轻,管壁薄、管径大的高分子PVC管.因此,固定的方法也较以前的方法有所改进,以便于病人活动和舒适.现介绍如下.

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   结核性   胸腔积液  

摘要： 目的比较中心静脉导管引流胸水与反复胸穿抽液配合结核药治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法将50例中等量以上积液患者随机分为治疗组(中心静脉导管引流胸腔积液)25例,对照组25例(反复胸腔穿刺),配合全身抗结核药+激素。结果治疗组与对照组相比胸腔积液吸收时间短、症状好转快、并发症少、住院时间短。结论中心静脉导管引流胸水配合全身抗结核治疗结核性胸腔积液方法简便、安全留置时间长,不良反应发生率低,同时可减少多次胸穿给患者带来的痛苦,并发症少,临床疗效满意,值得推广。

关键词： 自发性气胸   微创   胸腔闭式引流术   治疗  

摘要： 目的:研究微创胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床疗效及其并发症。方法:将38例自发性气胸患者,随机分为2组,研究组采用微创胸腔闭式引流术治疗,对照组采用传统的胸腔闭式引流术治疗。结果:研究组19例中肺完全复张18例,无效1例,有效率94.74%,高于对照组;研究组肺复张时间(2.14±1.92d)、术后胸痛时间(1.75±1.12d)、拔管后伤口愈合时间(2.25±0.72d)、住院天数(7.25±2.81d)均比对照组短,术后并发症少,两组有显著差异。结论:采用微创胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的操作简单方便,组织损伤小,患者易于接受,且其疗效好,术后并发症少,拔管后伤口愈合快,住院时间明显缩短。

关键词： 顺铂   高渗葡萄糖   恶性胸腔积液  

摘要： 目的:观察顺铂联合高渗葡萄糖和单用顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法:48例恶性胸腔积液患者随机分为A、B两组,每组24例,均采用单腔静脉导管胸腔置入持续引流胸水。A组高渗葡萄糖与顺铂联合应用,B组单用顺铂。结果:A组有效率79.2%,B组有效率58.3%,两组有显著差异性(P<0.05)。两组的毒副反应无显著差异性(P>0.05)。结论:顺铂联合高渗葡萄糖治疗恶性胸腔积液的疗效要明显优于单用顺铂。