关键词： 中心静脉导管   胸腔积液   胸腔闭式引流   三通   小时集尿袋  

摘要： 目的:探讨三通连接小时集尿袋应用于中心静脉导管胸腔闭式引流中的临床价值。方法:选择2018年10月—2019年10月医院收治的100例胸腔积液行中心静脉导管胸腔闭式引流术的病人为研究对象,采用随机数字表法分成试验组与对照组各50例。试验组采用中心静脉导管通过三通接头、自带转换接头连接小时集尿袋引流的方法;对照组采用中心静脉导管通过自带转换接头连接一次性防逆流引流袋引流的方法。观察记录两组置管后24 h引流量控制、管道堵塞、快速引流相关并发症、护士满意度4项指标。结果:置管后24 h引流量控制达标情况比较,试验组达标率90%,对照组达标率24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。管道堵塞情况比较,试验组2例堵管,对照组9例堵管,差异有统计学意义(P<0.05)。护士满意度比较,试验组护士满意度92.72%,对照组护士满意度87.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生快速引流相关并发症。结论:采用中心静脉导管通过三通接头连接小时集尿袋引流的方法可以更好地控制引流速度和引流量,且管道堵塞的风险较低,护士满意度高。

关键词： 创伤性血胸   系统护理   呼吸困难   胸痛   咯血   护理方式   及时治疗   临床资料  

摘要： 创伤性血胸主要表现为胸痛、咯血及呼吸困难等,如果不及时治疗或护理方式不当,威胁患者生命。本文探讨系统护理在创伤性血胸行胸腔闭式引流术后患者中的应用效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择我院2019年1月至2020年1月期间收治的114例创伤性血胸患者,均行胸腔闭式引流术。

关键词： 胸腔镜微创术   胸腔引流   快速康复外科  

摘要： 目的探讨胸腔镜微创术后不留置胸腔引流管在胸部快速康复外科中的可行性与安全性。方法回顾性分析南宁市第四人民医院于2020年2月至2021年6月收治的70例行胸腔镜微创术患者的临床资料,根据术后有无留置引流管将其分为A组和B组,各35例。其中A组患者术后留置胸腔引流管,B组患者术后不留置胸腔引流管,两组患者均于出院1周后进行复查。对比两组患者手术相关指标、术后1、2、3 d的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术前与术后1 d的应激指标水平变化,以及术后并发症发生情况。结果B组患者术后早期下床活动时间与住院时间均显著短于A组;术后1~3 d,两组患者VAS评分均呈下降趋势,且B组显著低于A组;与术前比,术后1 d两组患者血清去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、内皮素(ET)、皮质醇(Cor)水平均显著升高,但B组显著低于A组(均P<0.05);两组患者手术时间、术中出血量及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论胸腔镜微创术后不留置胸腔引流管在快速康复外科中的应用效果明显,可以在不增加并发症的情况下,减轻患者术后的应激反应与疼痛,缩短治疗时间,具有一定的可行性与安全性。

关键词： 深静脉导管引流   导管护理   胸腔积液   应用效果  

摘要： 分析在胸腔积液患者中应用深静脉导管引流和导管护理的具体方法,并对其应用效果展开研究。方法:110例胸腔积液患者入组时间为2019.5-2020.11,以随机数字表法为分组原则,将患者均分入实验组(深静脉导管引流和导管护理,组内55例)和对照组(常规护理,组内同55例),对比护理效果。结果:实验组并发症发生率、引流时间、积液消失时间以及疼痛程度评分均较对照组显著更低,P<0.05,同时其护理总有效率显著较对照组更高,P<0.05,统计学差异均有意义。结论:通过将深静脉导管引流和导管护理应用在胸腔积液患者中,可以显著改善其各项临床指标,安全性好,护理效果优,因此适合推广使用。

关键词： 新型   常规   闭式引流冲洗   老年   脓胸   手术指标  

摘要： 对比新型胸腔闭式引流冲洗、常规闭式引流冲洗方式在老年脓胸患者中的应用价值。方法:拟筛选我院2019年7月~2021年8月所收治的60例老年脓胸患者,随机分为观察组(30例,采用新型胸腔闭式引流冲洗)和对照组(30例,采用常规闭式引流冲洗方式),比较两组患者的手术指标、并发症发生率和治疗满意度。结果:(1)治疗后,观察组的各项手术指标均显著优于对照组,P<0.05。(2)治疗后,观察组(10.00%)不良反应发生率显著低于对照组(26.67%),P<0.05。(3)治疗后,观察组(93.33%)的治疗满意度显著高于对照组(73.33%),P<0.05。结论:在老年脓胸患者的引流冲洗治疗中,采取新型胸腔闭式引流冲洗治疗结束,可明显改善患者的不良症状,引流出大量脓液,缩短操作时间,值得参考。

关键词： 胸外科学   肺切除术   问卷调查   胸腔引流管   知信行  

摘要： 目的探讨胸外科护士对肺切除术后胸腔引流管护理的知信行现状及其影响因素,旨在为临床胸外科专科护理人才培养提供依据。方法采用便利抽样法,选取2020年8月13日—11月13日河南省319名护士作为研究对象,采用自行设计的肺切除术后胸腔引流管护理知信行调查表进行调查。共发放问卷319份,回收有效问卷300份,有效回收率为94.04%。结果300名胸外科护士对肺切除术后胸腔引流管护理知信行总分、知识维度、态度维度和行为维度得分分别为(72.09±6.65)、(7.96±2.51)、(26.04±2.24)、(38.09±4.78)分。多重线性回归分析结果显示,胸外科护士对肺切除术后胸腔引流管护理知识的主要影响因素为文化程度、职称及职务(P<0.05);态度的影响因素为工作年限(P<0.05);行为的影响因素为知识、态度、职务及是否参加过胸腔引流培训(P<0.05);知信行总分的影响因素为职称(P<0.05)。结论胸外科护士对肺切除术后胸腔引流管护理态度积极,但知识及行为水平有待提高。护理领导者应根据护士的不同特征开展胸腔引流管护理培训,同时需要鼓励护士主动学习新知识,不断更新自我知识体系,从而改变护理行为,提高胸外科护理质量。

关键词： 胸腔闭式引流   一次性引流瓶   改良   固定方法   思乐扣  

摘要： 【目的】探讨改良胸腔闭式引流方式在胸腔引流患者中的应用效果。【方法】便利抽样,选择某院外科一病区2017年1月-2019年7月收治的行胸腔闭式引流患者240例,按入院先后分为对照组(n=120)和观察组(n=120),对照组采用传统胸腔闭式引流方式;观察组采用改良胸腔闭式引流方式。比较两组患者引流管脱出或移位、引流瓶意外倾倒不良事件发生率及患者满意度。【结果】观察组引流管脱出或移位、引流瓶意外倾倒不良事件发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】改良胸腔引流方式可以降低不良事件发生率,提高患者满意率,值得在临床推广。

关键词： 胸腔引流术   免疫疗法   老年肺癌合并胸腔积液   血管内皮生长因子   水通道蛋白  

摘要： 目的:分析胸腔引流联合免疫疗法治疗老年肺癌合并胸腔积液患者的临床疗效及对VEGF和AQP1水平的影响。方法:将我院2017年04月至2019年04月间收治的100例老年肺癌胸腔积液患者随机分为A组、B组及C组;A组患者采用胸腔引流术治疗,B组患者采用免疫疗法治疗,C组患者采用胸腔引流联合免疫疗法治疗;治疗后参照WHO对患者的癌性渗液治疗的近期疗效进行评估;治疗前及治疗后4周采用Karnofsky评分标准对患者生活质量进行评估;治疗前及治疗后采集患者胸腔积液检测其中CEA、CYFRA21-1、NSE、VEGF和AQP1水平。结果:经治疗后C组患者治疗总有效率及生活质量均明显好于A组及B组,且差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后C组患者胸腔积液中CEA、NSE及CYFRA21-1水平明显低于A组及B组,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗后C组患者胸腔积液中VEGF及AQP1水平明显低于A组及B组,且差异有统计学意义(P<0.05),B组患者胸腔积液中VEGF水平显著低于A组(P<0.05),但A组与B组患者胸腔积液中AQP1水平无明显差异(P>0.05)。结论:采用胸腔引流联合免疫疗法治疗老年肺癌患者胸腔积液可显著提高患者治疗疗效及生活质量,并可有效降低胸腔积液中VEGF和AQP1蛋白表达。

关键词： 微创   胸腔闭式引流术   气胸  

摘要： 对使用微创胸腔闭式引流手术对气胸进行治疗进行研究,同时对实际应用的效果进行阐述。方法:选取2018~2020年在我院接受治疗气胸的患者共计73例,随机将其分为对照组(n=35)与观察组(n=38),对照组使用常规的治疗方法进行治疗,观察组采用微创胸腔闭式引流手术进行治疗,对两组的患者进行治疗之后的效果、发生胸痛时间、切口长度、住院时间等进行对比。结果:从实际的对照实验来看,采用微创的治疗方法总体效果比常规治疗方法更好,值得临床推广。结论:使用微创的治疗方法,不管是在那种临床效果的对比上,都比常规治疗方法好,且恢复快,患者满意度高。

关键词： 恶性胸腔积液   胸腔闭式引流术   护理干预  

摘要： 探讨恶性胸腔积液患者的护理干预效果。方法:收集我院2020年4月~2021年4月治疗的300例恶性胸腔积液患者,随机分成观察组和对照组各150例,对照组行胸腔闭式引流术且给予常规护理,观察组给予护理干预。结果:观察组血气、肺功能指标、生活质量各指标评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可明显改善恶性胸腔积液患者的肺功能和生活质量,护理质量明显提升,值得临床推广。