关键词： 食管破裂   胸腔闭式引流   脓胸   空肠造瘘  

摘要： 患者男，45岁，汉族。入院前5天，晚餐后2小时突发右胸刺痛，伴有胸闷、气短，但无暴饮暴食、酗酒和恶心、呕吐，急诊入当地县医院。入院第二天拍胸部X光片显示：右侧胸腔大量积液、少量积气。行胸腔闭式引流术，两天内共引流出黄色混浊液体5000ml。因病情渐加重，住院后第3天在当地医院行开胸探查术，术中未明确诊断，仅行胸腔闭式引流。术后第2天进流食部分经胸管引出，为进一步治疗转来我院。入院后胸部X线检查显示右侧气液胸，左侧包裹性脓胸。

关键词： 大量胸腔积液   中心静脉导管留置引流   护理   中心静脉导管引流   结核性胸膜炎   穿刺抽液   晚期肺癌   胸腔留置  

摘要： 有大量胸腔积液的晚期肺癌、结核性胸膜炎患者，需反复多次穿刺抽液才能减轻气促、心悸、胸痛等症状。我科于2006年3月开始采用胸腔留置中心静脉导管引流胸腔积液，取代了传统的穿刺抽液，置管后护理得当，未发生并发症，取得了很好的疗效，现将护理体会报告如下：

关键词： 胸腔闭式引流   剖胸术后   护理   成人   呼吸循环功能   胸膜腔内   胸腔引流管   术后并发症  

摘要： 剖胸手术后，胸腔原有生理负压消失，几乎均有一定程度的积气、积液和渗血，又可能有肺泡漏气，所以术后常规放置胸腔引流管接水封瓶即胸腔闭式引流。胸腔闭式引流可排除胸膜腔内的积气和积液、恢复和保持胸膜腔内的负压、维持纵隔的正常位置、促使肺膨胀，并可消除死腔、预防感染。所以术后加强对胸腔闭式引流的观察和护理，对维持正常的呼吸循环功能、预防术后并发症、

关键词： 肺肿瘤   胸腔积液,恶性   ARROW管   引流术   博莱霉素/治疗应用  

摘要： 目的探讨ARROW管留置引流在恶性胸腔积液中应用的疗效和安全性。方法54例肺癌并发胸腔积液患者,随机分为两组,每组27例,分别采用留置ARROW管负压引流胸腔积液(引流组)和常规胸腔穿刺抽液(对照组),并均于胸腔内注入博莱霉素,观察两组胸腔积液的疗效及其不良反应。结果引流组完全缓解6例,部分缓解16例,无效5例;对照组完全缓解3例,部分缓解10例,无效14例。引流组与对照组比较不良反应少。结论ARROW管置管负压引流加药物灌注治疗恶性胸腔积液具有疗效好、不良反应少和患者易于接受等优点,值得临床推广应用。

关键词： 中心静脉导管闭式引流   自发性气胸   吸引治疗   负压   疗效分析   单腔中心静脉导管   胸腔闭式引流   临床疗效  

摘要： 目的探讨中心静脉导管闭式引流联合持续负压吸引治疗自发性气胸的临床疗效和安全性。方法采用单腔中心静脉导管对自发性气胸患者进行胸腔闭式引流联合持续负压吸引治疗,治疗组67例。对照组66例,行传统粗硅胶管闭式引流,观察临床疗效。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率98.5%,治疗组与对照组治疗自发性气胸临床疗效、肺复张时间相近,无显著性差异(P>0.05);但粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗会延长住院时间,增加并发症。结论单腔中心静脉导管闭式引流联合持续负压吸引治疗自发性气胸是一种操作简便,临床疗效好,并发症少,住院时间短,住院费用少的治疗手段,值得临床推广应用。

关键词： 胸部创伤   胸腔闭式引流术   临床分析   治疗方法  

摘要： 目的:总结胸腔闭式引流术在胸部创伤中应用的经验。方法:回顾性分析823例胸部创伤的临床资料。结果:364例行胸腔闭式引流术,301例治愈(83.6%),30例行开胸探查术后治愈,开胸探查率4.8%。56例因引流不畅而多次更换胸引管或行开胸探查手术,主要原因有:胸腔闭式引流管选择不当;胸引管的护理不到位,未经常挤压被凝血块或纤维素样物等堵塞胸引管;术中选择的肋间位置或置入的深度不当;胸引管无侧孔或侧孔过多。9例因引流不畅致包裹性胸腔积液或凝固性血胸而行开胸探查手术。结论:胸腔闭式引流对胸部创伤诊治具有重要的指导意义,规范、有效的胸腔闭式引流可以减少开胸探查的机会。

关键词： 胸腔引流   引流管   引流管堵塞  

摘要： 近3年来,我院留置胸膜腔引流管346例,现将引管堵塞的原因、预防措施和排除方法分析介绍如下.

关键词： 自发性气胸   微创   胸腔闭式引流术   治疗  

摘要： 目的探讨微创中心静脉导管胸腔穿刺引流术治疗自发性气胸的疗效。方法对在我院呼吸科住院治疗的108例自发性气胸患者,采用微创中心静脉导管胸腔穿刺引流术,观察其治疗效果及不良反应。结果显效71例占65.7%,有效22例占20.4%,部分有效8例占7.4%,无效7例占6.5%,总有效率为93.5%。结论微创中心静脉导管胸腔穿刺引流术治疗自发性气胸疗效好,操作简便,并发症少,患者住院时间明显缩短。

关键词： 降纤酶   川芎嗪   结核性胸膜炎   肥厚   粘连   胸腔引流  

摘要： 目的探讨胸腔内注入降纤酶和川芎嗪对结核性胸膜炎中等以上积液的治疗效果。方法将120例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组置入中心静脉导管引流积液后注入降纤酶5 IU和川芎嗪200 mg,每3 d 1次,对照组常规胸穿抽液,2组其他治疗相同。结果胸膜肥厚和粘连发生率治疗组低于对照组(P<0.05);对照组胸膜反应发生率高于治疗组(P<0.01);治疗组注药后胸水中白细胞数及蛋白量短期内均较注药前明显下降(P均<0.01),对照组治疗前后对比无明显变化(P均>0.05)。结论胸腔引流加注入降纤酶和川芎嗪能有效降低胸膜肥厚和粘连发生率和程度,无不良反应。

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   自发性气胸  

摘要： 目的:探讨中心静脉置管闭式引流中老年自发性气胸的临床应用。方法:2006年3月～2008年11月,对我科收治的20例中老年自发性气胸患者行血透用中心静脉置管胸腔闭式引流。结果:除1例因心力衰竭加剧而合并多器官衰竭自动出院外,其余患者治疗满意,有效率为95%,治愈率为80%。未见创口感染、出血及皮下气肿等并发症。结论:中心静脉导管行中老年自发性气胸闭式引流具有操作简便、创伤小、更易耐受、引流彻底等优点,特别适宜内科以及ICU病房中老年自发性气胸患者的使用。