关键词： 局限性气胸   慢性阻塞性肺疾病(COPD)   胸部X线检查   胸部CT   胸腔闭式引流   胸膜固定术  

摘要： 目的研究局限性气胸的发作特点、诊治的有利措施。方法对我院1997年5月至2007年5月收治的21例局限性气胸患者进行基础疾病,病人临床症状,病灶分布,诊疗方法进行汇总分析。结果发生局限性自发性气胸的病人均有基础疾病,其中以重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人为主,占所有病人的85.7%。以普通X线拍胸片为主要初诊方法,胸部CT为最全面的诊断手段。治疗上吸氧保守法,胸穿抽气法,胸腔闭式引流法,以及胸腔闭式引流并胸膜固定术。结论局限性自发性气胸以重度COPD病人最常见。其诊断手段主要是临床医生一定要有该病情的意识,仔细查体,做胸部X线检查,必要时胸部CT检查。做到及早确诊,及早治疗,避免误诊和或漏诊,其治疗方法主要为胸腔闭式引流,胸穿抽气,胸膜固定术等。

关键词： 中心静脉导管   胸腔积液   体会  

摘要： 目的利用中心静脉导管置入对胸腔积液进行引流,达到诊断、治疗、减少并发症的目的。方法通过经皮穿刺,将美国ARROW公司中心静脉导管置入胸腔持续引流,可缓解症状,或间断排液,分次送检,以帮助诊断或注入药物治疗。结果胸腔穿刺置管32例,1例因病人意识模糊躁动时将引流管拉开致气胸,其余均顺利,无并发症发生。结论本方法可代替传统胸腔穿刺,具有安全、方便、减少病人痛苦,利于诊断、治疗等优点,值得临床广泛应用。

关键词： 结核性胸膜炎   胸腔导管   引流  

摘要： 目的：探讨胸腔置入中心静脉导管持续引流治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法：对2004年6月～2006年12月共82例结核性胸膜炎患者随机分为两组：治疗组41例，置管组采用一次性中心静脉导管置入胸腔持续引流胸水。对照组41例，采用常规胸腔穿刺抽胸水。两种方法均给予强地松30mgQd口服4周，四联抗痨，观察其胸水吸收的情况和并发症的发生。结果：置管法疗效明显优于常规法，置管法治疗的患者住院周期短、并发症少。41例采用置管均一次穿刺成功，引流时间为3—5d，置管后虽1例出现少量气胸，无1例发生肺部感染；而常规穿刺组7～14d胸水吸收，2例发生少量出血、3例发生气胸。结论：胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎疗效确切，操作简便，值得推广。

关键词： 闭式引流   结核性胸膜炎   疗效  

摘要： 目的:观察早期胸腔闭式置管引流与传统胸腔穿刺引流对结核性渗出性胸膜炎的临床疗效。方法:在常规抗痨的基础上,治疗组早期采用胸腔置管闭式引流,对照组应用传统胸腔穿刺引流,每周2～3次。观察胸水吸收时间、胸膜肥厚粘连及 FVC、FEV_1。结果:治疗组在胸水吸收时间、胸膜肥厚粘连及 FVC、FEV_1方面均优于对照组。结论:早期应用胸腔置管闭式引流,能减少操作次数,较快减轻临床症状,改善结核性渗出性胸膜炎对肺功能的影响。

关键词： 引流管   胸腔   护理  

摘要： 目的:探讨开胸术后胸腔闭式引流管的护理措施。方法:对258例开胸手术患者放置的胸腔闭式引流管进行精心细致的护理。结果:258例患者,经精心细致的护理,均按时拔管,康复出院。结论:术后加强引流管的护理、引流液的观察,保持引流管固定通畅,防止感染,是保证置管引流成功、促进患者康复的重要措施。

关键词： 胸腔闭式引流术   粘贴手术巾   一次性   经胸腔闭式引流   胸腔闭式引流管   自发性气胸   引流管滑脱   呼吸系统  

摘要： 自发性气胸是呼吸系统的常见急症,胸腔闭式引流是迅速解除自发性气胸引起的呼吸困难的首要措施.患者经胸腔闭式引流4～7 min喘憋即能缓解,呼吸平稳.

关键词： 胸腔闭式引流   观察   护理  

摘要： 胸腔闭式引流术主要用于外伤性气胸或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流等。其目的排除胸腔内气体和液体；重建胸腔负压，使肺复张；维持纵隔的正常位置，平衡两侧胸腔压力，同时预防和治疗胸膜腔感染。另外，通过观察引流管内引流液的颜色、量、性质、气味等可以间接了解胸膜腔内的变化情况，协助医生及时做出诊断和处理。所以，做好胸腔闭式引流患者的观察与护理是非常重要。

关键词： 中心静脉导管   结核性胸膜炎   护理  

摘要： 结核性胸膜炎是结核杆菌及其代谢产物进入胸膜腔而机体正处于超敏状态时引起的急性胸膜渗出性炎症，由于胸液中含大量纤维蛋白及炎性细胞，如果不及时排出，会造成胸膜肥厚粘连、胸廓塌陷，严重者可影响肺功能，甚至需要手术治疗。笔者所在科2005-01～2008-01应用中心静脉导管胸腔内留置抽液治疗结核性胸膜炎68例。现将护理体会报告如下。

关键词： 新生儿气胸   窒息   胸腔闭式引流  

摘要： 2005年1月—2008年6月,作者收治新生儿气胸16例,采用胸腔穿刺,胸腔闭式引流,呼吸机辅助呼吸治疗新生儿气胸。现将临床特点报道如下。1临床资料本组新生儿气胸16例,出生后收入新生儿科时间:0.5h－8d。男10例、女6例。病理性气胸5例中足月儿4例(80%),早产儿1例(20%)。医源性气胸9例早产儿8例,足月儿1例。自发性气胸2例,足月儿1例,早产儿1例。[第一段]

关键词： 婴儿,新生   改良装置   气胸   胸腔闭式引流  

摘要： 目的探讨改良胸腔闭式引流装置(包括静脉留置针、一次性输液器延长管及灭菌输液瓶、中心负压吸引器)在新生儿气胸中的应用效果,方法15例气胸患儿采用静脉留置针代替传统的穿刺针,一次性输液器延长管、灭菌输液瓶及中心负压吸引器组成胸腔闭式引流装置代替胸管和传统的吸引装置进行闭式引流。结果引流24～96h,12例临床治愈,经复查胸片后被压缩的肺叶基本吸收,1例因合并其他严重症状而死亡,2例放弃治疗,12例临床治愈的患儿在引流过程中无1例发生继发感染和气漏。结论改良后胸腔闭式引流装置术中操作简便易行、损伤小、感染少,值得临床推广应用。