关键词： 恶性胸腔积液   胸腔导管   闭式引流术   护理   治疗   局部药物浓度   常见并发症   胸腔内注入  

摘要： 恶性胸腔积液是晚期癌症的常见并发症，采用胸腔导管将胸腔积液引流后往胸腔内注入抗癌药物，可有效提高局部药物浓度，增强抗癌作用，并能控制、改善患者症状，对延长寿命具有重要意义。现将我院肿瘤科2005年1月-2008年6月治疗、护理46例恶性胸腔积液的患者护理体会介绍如下。

关键词： 高压气体   食管穿孔   呼吸机辅助治疗   X线胸片示   右侧气胸   胸腔闭式引流   肺呼吸音   呼吸困难  

摘要： 病人 男，45岁。潜水捕捞员。高压气体自口腔冲入，胸闷、气促5h。查体：发绀，右肺呼吸音弱。X线胸片示右侧气胸，肺压缩约50％，少量积液。行右侧胸腔闭式引流排出较多气体，但呼吸困难无缓解。伤后12h气管插管呼吸机辅助治疗。复查X线胸片肺复张良好，胸腔引流出淡血性液，略混浊。伤后第3d经胃管鼻鼻营养时发现胸引管内有营养液流出。经口服美蓝亦见其经胸引管中引出，证实有食管破裂存在。于2008年12月在全麻下行右侧剖胸探查，

关键词： 行胸腔闭式引流术   自发性气胸   护理策略   支气管胸膜瘘   自发性破裂   治疗   常见疾病   呼吸内科  

摘要： 自发性气胸是呼吸内科常见疾病,分为原发性和继发性,由于肺组织及脏层胸膜的自发性破裂,或靠近肺表面的肺大泡、细小支气管自发性破裂,大量气体经支气管胸膜瘘进入胸腔压缩肺脏所致。患者的主要症状表现为突发性胸痛,可伴有不同程度的胸闷、呼吸困难、窒息,大汗淋漓等,如不能尽快处理,将危及生命,尤其是有肺部基础疾病及肺储备状况较差者。故我院呼吸内科对肺压缩20%以上,症状较重的张力性和交通性气胸患者行胸腔闭式引流术,缓解胸腔压力,重建胸腔负压状态,促进肺生理功能的恢复。现将护理体会报告如下。[第一段]

关键词： 中心静脉导管   胸腔积液   胸腔闭式引流术  

摘要： 1对象和方法 1.1对象2004-01/2008-06我院对胸腔积液患者行单腔中心静脉导管胸腔闭式引流术297(男194,女103)例,年龄11－91(平均55)岁.其中大量胸水210例,小量胸水87例;结核性胸膜炎140例,恶性胸腔积液157例.对照组另外选择胸腔积液患者130(男87,女43)例,年龄20—75(平均43)岁,仅采用传统胸腔穿刺术抽取胸水.其中中、大量胸水110例,小量胸水20例;结核性胸膜炎80例,恶性胸腔积液50例。[第一段]

关键词： 胸腔积液   恶性/治疗   恶性/护理   导管插入术   中心静脉   导管   留置  

摘要： 目的:如何更好的护理恶性胸腔积液持续胸腔闭式引流管患者。方法:用中心静脉导管为患者进行持续胸腔闭式引流。结果:1例患者因活动不慎脱出,其余34例全部引流成功,症状得到改善。结论:中心静脉导管可成功的进行胸腔闭式引流,减轻患者的痛苦。

关键词： 创伤   复张性肺水肿  

摘要： 目的研究创伤患者胸腔闭式引流致复张性肺水肿（RPE）的临床特点和诱发因素。方法分析147例实施胸腔闭式引流的创伤患者（16例伴RPE组，131例不伴非肺水肿）的临床资料。结果RPE组锐器伤患者占43．75％，〉60岁者占37．50％，人均既往相关病史数目为0．31个，肺压缩程度〉60％的患者比率为31．25％，手术首次的液体、气体引流量平均为655．35ml，术中和术后1h内输注总液体量为2246．72ml，病死率为18．75％，均显著高于非肺水肿组同类数值（均P〈0．05）。RPE组死亡患者的平均年龄为62岁，平均总液体人量2631．67ml，双侧肺损伤患者为100％，肺压缩时间平均为14h，肺压缩程度平均为76．67％，PaCO2平均为52mmH2O，急性肺损伤（ALI），成人呼吸窘迫综合征（ARDS）患者占100％，均显著高于生存组同类数值（均P〈0．05）。结论RPE主要发生在老年、锐器伤、肺压缩程度重的患者，且年龄越大，输液量越多，引流越快，肺压缩时间越长，肺压缩程度越重，并发RPE越多，越容易导致死亡。

关键词： 鸦胆子油乳注射液   恶性胸腔积液   胸腔穿刺引流   顺铂  

摘要： 目的观察导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法将120例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,留置导管排尽胸水后,治疗组予鸦胆子油乳100ml+顺铂40mg/m2胸腔内注入;对照组予顺铂40mg/m2胸腔内注入。根据胸水情况,5～7d治疗1次,共4次,观察临床疗效、生活质量及毒副作用。结果治疗组有效率、生活质量改善率高于对照组,化疗毒副反应低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论导管持续引流联合鸦胆子油乳、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效显著、毒副作用轻,值得推广。

关键词： 新生儿   乳糜胸   胸腔引流  

摘要： 乳糜胸的治疗需要反复的胸腔穿刺,胸管引流需行手术,切口损伤大,易感染.我科2006年7月～2007年12月将静脉留置针应用于新生儿乳糜胸引流中,取得了良好效果,现介绍如下.

关键词： 胸腔闭式引流术   护理  

摘要： 胸腔闭式引流术,作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后的胸腔引流,对于疾病的治疗起着十分重要的作用,因此,我们必须牢固掌握胸腔闭式引流术的护理要点,明确其目的并对患者进行健康教育。

关键词： 自发性气胸   中心静脉导管   胸腔行闭式引流   观察   护理  

摘要： 目的:探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床观察及护理。方法:对36例自发性气胸患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,采取术前、术中、术后观察护理及出院指导等措施。结果:36例患者中,34例治愈,肺复张时间最长为7d,最短为3d,无并发症发生,2例经置管10d后无效转外科治疗,穿刺点均无出血、感染,无血性引流物,无皮下气肿发生。结论:该方法安全、方便,患者痛苦小,恢复快,并发症少,明显缩短了住院时间,取得了较满意的治疗效果。