关键词： 慢性阻塞性肺病   并发症   护理  

摘要： 自发性气胸是指在没有创伤或人为的因素下,因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜自发破裂,或靠近肺表面的肺大泡、细微气肿泡自发破裂,肺及支气管内气体进入胸膜所致的气胸[1].自发性气胸是呼吸科常见急症之一,临床上一般不难诊断.但继发于慢性阻塞性肺病(COPD)的自发性气胸,发病急,病情进展快,易引起严重的心肺功能衰竭,而由于其肺部基础疾病的存在,常常需要行胸腔闭式引流.我院2006年1月至2009年1月收治慢性阻塞性肺病(COPD)合并自发性气胸59例,其中行胸腔闭式引流术42例,现将患者的治疗及术后护理报告如下.

关键词： 慢性阻塞性肺病   胸腔闭式引流术   护理  

摘要： 目的探讨慢性阻塞性肺病并发自发性气胸行胸腔闭式引流术的护理方法和效果。方法回顾性分析18例慢性阻塞性肺病并发自发性气胸患者的护理过程和经验。结果18例患者经治疗护理后除一例患者病情好转后带管出院,其余均拨管出院,未发现并发症。结论慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸一旦确诊,应立即抽气,及时胸腔安置闭式引流,加强对基础疾病的治疗,细心护理,防止感冒引起感染加重,促进慢性阻塞性肺病患者尽快康复,改善其生活质量。

关键词： 自发性气胸   胸腔闭式引流   并发症   防治   护理  

摘要： 自发性气胸是较常见的胸腔疾病，也是呼吸科最常见的急症之一。由创伤或有明显肺部疾病引起肺脏表面及脏层胸膜破裂，空气进入胸膜腔所致。表现为胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，如诊治处理不及时会危及生命，必须紧急施行排气治疗，临床上常采用的排气方法是胸腔闭式引流术。根据笔者所在医院自1998年1月至2008年12月住院治疗的125例患者临床资料，现就其术后并发症的诊治护理情况分析如下。

关键词： 导管插入术   中心静脉   引流术   胸腔积液/治疗   人类  

摘要： 目的:探讨中心静脉导管胸腔置管持续引流和常规穿刺治疗中等量以上胸腔积液的诊断治疗价值。方法:对分别用中心静脉导管持续引流或常规胸腔穿刺治疗的318例患者资料进行分析。结果:静脉导管持续胸腔引流治疗优于常规穿刺,两组患者胸膜反应等并发症对比统计学分析P<0.05,差异有统计学意义。结论:中心静脉导管持续胸腔引流治疗中等量以上胸腔积液方法简单,痛苦少,费用降低,临床疗效好,值得推广。

关键词： 喉割伤   气管切开   胸腔闭式引流   护理  

摘要： 喉割伤是耳鼻喉科外伤急症,须及时抢救及处理。气管切开是其重要的抢救措施之一,气管切开术后护理质量好坏直接关系到患者的预后。

关键词： 呋噻米   尿激酶   结核性包裹性胸腔积液  

摘要： 目的观察呋塞米和尿激酶联合治疗结核性包裹性胸腔积液的临床疗效。方法将研究对象随机分为两组，给予相同的抗结核治疗方案，治疗组引流胸水后，注入呋塞米20mg和尿激酶10万U；对照组引流胸水后，向胸腔内注入地塞米松注射液5mg和氧氟沙星注射液0.2g，比较疗效。结果治疗组有效率88．9％，对照组有效率47．2％，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规抗痨治疗下，胸腔闭式引流并胸腔内注入呋塞米和尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液方法安全，疗效满意。

关键词： 结核   胸膜   导管插入术   中心静脉   胸腔引流  

摘要： 目的探讨应用中心静脉导管在结核性胸腔积液治疗中的效果和优势。方法对48例结核性胸腔积液病人,随机分为两组,每组24例,观察组采用导管引流,对照组采用间断穿刺抽液,并给予正规抗结核治疗。结果中心静脉导管引流治疗组比常规胸腔穿刺抽液疗效更满意,症状改善快,并发症少,可缩短住院时间。结论中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎效果满意,值得推广。

关键词： 尿激酶   结核   胸腔积液  

摘要： [目的]探讨细管引流加尿激酶注入治疗结核性胸腔积液的疗效。[方法]在常规抗结核治疗基础上,采用一次性无菌留置引流管置入持续胸腔闭式引流并反复以尿激酶注入治疗结核性胸腔积液患者40例(包裹性20例、非包裹性20例)。[结果]20例包裹性积液总有效率90%,20例非包裹性积液总有效率100%。[结论]细管持续胸腔闭式引流加尿激酶反复注入治疗结核性胸腔积液安全、疗效显著。

关键词： 胸腔手术   引流液   医院感染   预防对策  

摘要： 目的了解胸腔术后留置引流病原菌感染现状,探讨预防感染的措施。方法在拔管前以无菌操作从负吸瓶上段引流管内抽取引流液送检,检出的病原菌用ATB细菌仪鉴定到种。结果2006-2007年行胸腔手术并术后留置引流的患者共174例,174份引流液标本中有51份培养阳性,总阳性率29.3%;3类手术患者的阳性检出率差异无统计学意义(2χ=0.38,P>0.05);共检出病原菌57株,以革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为主,分别占50.9%和40.3%,真菌占8.8%;患者免疫防御屏障削弱,无菌操作不严格,皮肤消毒不严密,引流不通畅等均是导致引流液染菌的主要原因。结论有指征地使用抗菌药物,严格无菌操作,加强引流全过程的护理巡视,确保引流通畅,以及加强患者的营养支持,是预防胸腔术后引流感染的主要对策。

关键词： 胸腔闭式引流瓶   固定带   护理  

摘要： 开胸手术后患者都带有胸腔闭式引流瓶,少则一个,多则2个.由于术后患者要进行膨肺训练、下床活动、检查等,胸腔闭式引流瓶的有效、科学固定就非常重要.其过去常由家属协助提引流瓶或患者用塑料袋或线绳系上,自己用患侧手提,既费力、高度不易调节又不美观.为此,我科自制胸腔闭式引流瓶固定带,经临床应用效果较好,现介绍如下.