关键词： 心肺复苏术   交通性气胸   高压氧   胸腔闭式引流   护理  

摘要： 报道1例心肺复苏术后合并交通性气胸患者高压氧治疗的护理经验。该患者在腹腔镜下行子宫肌瘤切除术,术毕在麻醉苏醒时出现肺空气栓塞,呈交通性气胸,属于高压氧治疗的禁忌证,但患者病情危重又急需行高压氧治疗。经多科会诊讨论立即成立了由具有丰富临床经验和抢救能力的护士组成的特护小组,制定运送救护患者及高压氧治疗的应急预案流程指引;制定了2套胸腔闭式引流管应急处理方案。高压氧舱对一些急救器材有特殊要求,本例患者改用软塑料袋装液体输液,取消微泵、输液泵的使用,并对药物及仪器等均进行了舱内预实验,以确保抢救工作能顺利进行。进舱前做好各管道的固定与处理;进舱后加压期间保证尿管、胃管处于夹闭状态,防止外界空气进入患者体内引起腹胀,而该患者经胸腔闭式引流后,仍有较多气泡引出,且随着氧舱压力的升高,胸内气体膨胀,因此在高压氧加压期不能夹闭胸腔闭式引流管,使用60 ml注射器接两侧胸腔引流管,每隔5min用人工方法抽取胸腔内气体1次。稳压及减压期间开放胃管及尿管,将胸腔闭式引流管开放并连接水封瓶引出气体。本例患者顺利度过了高压氧治疗,成功摸索出了高压氧舱内压力变化时胸腔闭式引流管的紧急处理方案,也为气胸带胸腔闭式引流管同类患者的治疗积累了实践经验。

关键词： 胸腔引流   食管癌   手术  

摘要： 目的:探讨在食管癌手术中应用改良胸腔引流法的价值。方法:改良组:在食管癌剖胸侧放置单根多侧孔胸腔引流管,同时在该侧经纵隔置入对侧胸腔引流管。对照组:常规放置单根胸腔引流管。结果:改良组的胸腔引流量较对照组明显增加,而胸腔局灶积液发生率及肺不张发生率明显下降。结论:改良胸腔引流法与传统胸腔引流法相比具有一定优势,但是否适用于所有患者有待于更多的临床实践及研究。

关键词： 胸腔闭式引流术   穿刺器械   中心静脉   应用  

摘要： 气胸的治疗多采用胸腔闭式引流术.2000年3月～2008年9月,我们采用更微创的中心静脉穿刺器械行胸腔闭式引流67例,效果满意,现报道如下.

关键词： 胸腹联合伤   临床诊治   急诊手术治疗   胸腔闭式引流   开腹手术   严重多发伤   病情发展  

摘要： 胸腹联合伤是指胸部及腹部的严重多发伤，病情发展迅速，往往必需急救及急诊手术治疗，才能挽救患者生命。我院近年来收治胸腹联合伤15例，开腹开胸处理9例，占60．00％；开腹手术加胸腔闭式引流6例，占40．00％。现就其临床诊治情况分析如下。

关键词： 胸腔积液   引流   中心静脉导管  

摘要： 目的总结中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液(血)的经验。方法对72例胸腔积液(血)患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术。结果采用中心静脉导管在B超定位下对胸腔积液(血)行胸腔闭式引流效果佳,且并发症发生率低。结论该法简便易行,安全有效,护理方便,创伤小,值得临床推广。

关键词： 恶性胸腔积液   中心静脉导管   护理  

摘要： 胸腔积液是恶性肿瘤常见的并发症之一,临床上主要表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛等.给患者带来极大的痛苦,若不及时处理甚至会威胁患者的生命[1].如何控制胸腔积液,减轻患者痛苦,提高生活质量是肿瘤治疗的重要部分.本科2008年5月至2009年4月对52例恶性胸腔积液患者进行中心静脉导管置管引流加化疗药物及生物免疫调节剂灌注,收到较好的临床效果,现将疗效观察与护理体会报告如下.

关键词： 胸腔   引流管   护理  

摘要： 目的探讨30例开胸手术患者胸腔引流管的有效护理对策。方法保持管道的密闭和无菌，保持正确的咳嗽和体位引流，维持通畅有效的引流，维持玻璃管水柱波动在正常范围，及时处理活动性内出血，及时处理异常的排气状况，妥善固定引流管，及时处理突发意外，正确判断拔管指征。结果30例患者中3例出现失血性休克表现，立即开胸手术止血，出血量减少；其余27例患者术后无并发症发生，及时拔管，顺利康复出院。结论保持准确、有效的引流管引流通畅，是术后胸腔引流的主要护理措施。

关键词： 中心静脉导管胸腔闭式引流   经济   方便  

摘要： 目的应用中心静脉导管作胸腔闭式引流治疗胸腔积液病人。方法将72例病人随机分为两组,治疗组36例,用中心静脉导管作胸腔闭式引流胸水;对照组36例,用常规胸腔穿刺注射器抽出胸腔积液。结果两组均能抽出胸腔积液及胸腔内注药,但治疗组经济、方便,又能减少多次穿刺的痛苦。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者,既经济、方便,又能减少患者多次穿刺的痛苦。

关键词： 胸腔引流   中心静脉导管   胸腔置管   护理档案记录表  

摘要： 对182例中心静脉导管胸腔置管患者采用自行设计的护理档案记录表进行规范护理管理,加强置管后的专业化护理。患者胸腔置管45~90(82.19±9.85)d,置管期间出现穿刺点感染5例、导管滑脱2例、脓胸1例,无1例因护理人员操作不当导致提早拔管。提示护理档案记录表的应用,可保证导管正常使用,从而保证患者治疗的顺利进行。

关键词： 术后胸内吻合口瘘   三管法   食管癌   治疗   胸腔引流管   纵隔引流管   空肠造瘘管   肠内营养管  

摘要： 治疗食管癌术后胸内吻合口瘘传统的“三管法”，即胸腔引流管、空肠造瘘管、胃管，但瘘口一般位于胸腔深部纵隔附近，胸腔引流管难以准确到达，吻合口瘘的治愈率一直不高。自2003年起，我们采用“新三管法”，即纵隔引流管、胸腔引流管、肠内营养管，治疗吻合口瘘25例，效果显著，现总结报道如下。