关键词： 双侧   肺淋巴管平滑肌瘤   胸腔引流管   气胸   诊断   神志   查体   用力   画面   对称  

摘要： 例1 男,33岁.胸闷、呼吸困难1个月余入院.1个月前曾在外院诊断为右侧自发性气胸,行胸腔闭式引流术,带管30天后,用力咳嗽时胸腔引流管内仍有少量气泡溢出,将胸腔引流管拔除.拔管后第2天胸部X线检查示胸腔内仍有少量气体.因上述症状逐渐加重转入我院.查体:神志清楚,轻度紫绀,胸廓对称,双侧胸上部呼吸音减弱.胸部X线示:双侧胸腔积气.血气分析:pH7.44,动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 34mmHg(1kPa=7.5mmHg),动脉血氧分压(PaO2)68.5mmHg.入院诊断:双侧自发性气胸.行胸骨正中开胸胸腔清理、胸膜固定术.术中见双肺布满大小不等的气囊腔,囊壁菲薄.肉眼几乎见不到正常肺组织.结扎破裂的气囊腔,在肺边缘处切取少量肺组织送病理检查.胸腔内均匀撒布滑石粉,常规置上、下两根胸腔引流管.术后胸腔引流管无漏气,于术后6天拔除胸腔引流管.病理诊断:肺淋巴管平滑肌瘤(pulmonary lymphangioleiomyomatosis, PLAM).

关键词： 多发伤   创伤   多处伤   伤害鉴定   胸腔闭式引流   病人  

摘要： 　　为了探讨腹部创伤为主的多发伤救治,提高多发伤的救治水平.回顾性分析18例腹部创伤为主的多发伤诊断及治疗,现报告如下:……

关键词： 气胸   胸腔闭式引流   整体护理   术前护理  

摘要： 患者，男，59岁，因反复咳喘5年，加重伴胸痛2小时入院。2小时前因抬重物，突发胸痛、喘憋、呼吸急促、大汗、口唇紫绀，查体有：病人呈喘憋貌，半卧位，左侧胸廓饱满，呼吸运动减低，听诊呼吸音减低诊断为慢支合并左侧气胸。医嘱立即给予床边胸腔穿刺抽气、抗炎、平喘吸氧治疗，抽出气体约800ml，病人喘憋症状缓解。

关键词： 复张性肺水肿   术中并发症   自发性气胸   胸腔闭式引流术   发病机理  

摘要： 患者男性，28岁，因右胸痛，胸闷10天入院。入院时查体：血压132／70mmHg，心率84次份。脉搏氧饱和度95％，气管稍左偏，右侧呼吸动度较健侧低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失，未闻及湿罗音。胸片示：右侧肺压缩90％，纵隔左偏，诊断：右侧自发性气胸。即急诊入手术室在局麻下行右侧胸腔闭式引流术，引出大量气泡。遂插入双腔气管导管。

关键词： 结核性毁损肺   全肺切除术   胸腔   引流管   临床资料  

摘要： 总结29例结核性毁损肺全肺切除术后胸腔引流管的管理。认为术前对患者进行有效的呼吸功能训练;向患者解释留置胸腔引流管的目的意义;术后细致的胸腔引流管管理:动态观察胸腔内压力变化及引流量;维持胸腔内压力在低度正压水平;保持胸腔引流管通畅;掌握胸腔引流管拔管时间及护理,是全肺切除术护理的重要内容。

关键词： 开胸术   引流管   护理   胸腔闭式引流  

摘要： 开胸术后放置胸腔闭式引流管，能排出胸腔内残留的气体、液体，保持胸腔负压，促进肺复张，预防感染，消除胸腔内残腔。这是胸科手术后必定实施的措施。我院胸外科近年开胸手术370例，现将胸腔闭式引流管的护理体会报告如下。

关键词： 自发性气胸   误诊   上呼吸道感染   临床表现   胸腔闭式引流术  

摘要： 我院1994年12月～2002年12月共收治自发性气胸60例,其中15例在首诊时误诊或漏诊,误漏诊率25%.现进行回顾性分析.

关键词： 小导管胸腔闭式引流术   治疗   恶性胸腔积液   胸腔内局部化疗   不良反应   肺癌  

摘要： 我院近2年来对恶性胸腔积液患者先行小导管胸腔闭式引流术,后进行胸腔内局部化疗,取得较满意疗效.现报告如下.

关键词： 小儿   钝性外伤   支气管断裂   胸腔闭式引流术   气管切开  

摘要： 1 病历资料　　例1,男,4岁.右胸被机动三轮车碾压伤,呼吸困难,唇绀,颈胸部皮下气肿4 h,于2002年 4月10日入院.胸部X线片显示,右侧张力性气胸,皮下气肿,无肋骨骨折.行胸腔闭式引流及气管切开.第4天胸管仍持续大量漏气.CT检查显示右侧液气胸、右上肺实变、下叶肺膨胀不全、右上叶支气管显示不清,提示右侧支气管断裂.第6天剖胸探查,见右上肺暗紫色实变,上叶支气管完全断裂,相距约0.4 cm,漏气,缝扎闭合近端支气管开口,切除右肺上叶.术后10 d肺膨胀良好出院。

关键词： 老年人   复发性气胸   X线胸片   病因   胸腔闭式引流   粘连剂  

摘要： 患者男,58岁,农村干部,体形瘦长.于1992年5月16日因'左侧胸痛1天,呼吸困难伴烦躁不安半小时'入院.既往有肺结核病、轻度肺气肿病史,不规则抗痨治疗3年,已治愈.查体:T 36.4℃,T 96次/分,R 28次/分,BP 130/80 mmHg,呼吸急促,颜面、口唇、甲床无紫绀,气管稍偏右,左侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊鼓音,语颤减弱,心界不清,左肺呼吸音消失,心音遥远,心律齐整.X线胸片检查显示:左侧气胸,左肺组织被压缩萎陷50%,胸腔无积液,纵隔轻度右移.