关键词： 一线救护装置   创伤性血气胸   失血性休克   自体输血   胸腔闭式引流  

摘要： 目的用研制成型的一线系列救护装置检验应急救护效果。方法选择健康比格犬18只,随机分为微创假休克组(A组,n=6)、重创失血性休克自体输血组(B组,n=6)和重创失血性休克非自体输血组(C组,n=6)。A组和C组应用常规救护装置进行常规液体复苏;B组应用自制救护装置进行自体输血复苏。结果重创失血性休克模型延迟复苏1h后,可使平均动脉压(mean blood pressure,MBP)降至40mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下,中心静脉压(central venous pressure,CVP)≤3cmH2O或≥10cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),B组全部成活,C组半数死亡。A组伤后RBC、HCT、HGB血液成分变化明显;B组各指标略低于A组,明显高于C组。结论用自制系列装置对重创失血性休克动物模型实施胸腔壁造口、胸腔闭式引流、自体输血为主的一线综合抢救,疗效确切、成活率高。

关键词： 胸腔积液   中心静脉导管   引流   观察  

摘要： 胸腔闭式引流的目的在于引流胸膜腔内渗液、血液及气体,重建胸膜腔的正常负压,维持纵隔的正常位置,促使肺的膨胀[1].而对于肿瘤晚期胸腔积液的患者,引流胸腔恶性液体是为了改善局部症状,缓解呼吸困难,减轻患者痛苦,提高生活质量.

关键词： 循证护理   胸腔闭式引流   护理  

摘要： 目的：探讨循证护理应用于胸腔闭式引流术患者的效果。方法：将胸腔闭式引流术患者采用循证护理（观察组）与采用传统经验护理（对照组）的2组患者进行效果观察，比较2组患者的置管时间，伤口恢复时间及并发症发生情况。结果：观察组的置管时间，伤口恢复时间明显小于对照组（P〈0．001），并发症亦明显少于对照组（P〈0．05）。结论：循证护理应用于胸腔闭式引流术的患者，可缩短置管时间及伤口恢复时间，减少并发症的发生，提高治疗与护理质量。

关键词： 结核性胸膜炎   中心静脉导管胸腔闭式引流术   胸腔穿刺抽胸水  

摘要： 目的:探讨中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法:对2008年7月-2009年7月共68例结核性胸膜炎患者随机分为两组:治疗组36例,采用中心静脉导管胸腔闭式引流术持续引流胸水。对照组32例,采用常规胸腔穿刺抽胸水。两组均给予2HRZE(S)/4HR正规口服抗痨治疗。观察其胸水吸收的情况和观察胸膜肥厚、粘连情况。结果:治疗组疗效明显优于对照组,置管法治疗的患者胸膜粘连少、胸液消失时间早、胸膜增厚程度轻。结论:胸腔置管持续引流治疗结核性胸膜炎疗效确切,操作简便,值得推广。

关键词： 胸腔闭式引流瓶   包装袋   再利用   临床护士   垃圾袋   引流管   治疗车   引流液  

摘要： 临床护士更换胸腔闭式引流瓶时将更换的引流瓶和引流管直接放入黄色垃圾袋内,因为黄色垃圾袋大小不一,又放在治疗车的下层,稍微放置不稳定,引流瓶内的引流液就从管口流出来,造成污染和医源性的感染.我科使用胸腔闭式引流瓶的外包装袋,效果较好.现介绍如下.

关键词： 胸腔置管引流   香菇多糖   恶性胸腔积液  

摘要： 目的:分析胸腔置管引流注入香菇多糖治疗恶性胸腔积液临床疗效及不良反应。方法:本院选择一般情况差、不能耐受化疗药物的晚期恶性胸腔积液患者32例,以Seldinger法置入美国ARROW公司生产的16G单腔中心静脉导管行胸腔持续闭式引流,尽量排尽胸腔积液,用香菇多糖10mg溶于40ml生理盐水中,胸腔内注入,每周1次,连续2周为1个疗程。结果:本组32例中显效6例,有效21例,无效5例,总有效率为84%。结论:经胸腔置管引流注入香菇多糖治疗恶性胸腔积液,疗效确切,能够提高晚期肿瘤患者的生存质量。

关键词： 中心静脉导管   胸腔闭式引流   癌性胸水  

摘要： 目的观察中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗癌性胸水的疗效。方法68例癌性胸水,均经超声、X线胸片或CT证实胸腔有中等以上癌性胸水,分为中心静脉导管胸腔闭式引流(Ⅰ)组和常规胸腔多次穿刺抽液(Ⅱ)组。结果Ⅰ组较Ⅱ组癌性胸水消失时间缩短,并发症少。结论中心静脉导管胸腔闭式引流联合顺铂胸腔灌注治疗具有疗效好、毒副反应轻、并发症少及患者易于接受等优点。

关键词： 胸腔闭式引流术   凡士林  

摘要： 胸腔闭式引流术是将一根引流管置于胸膜腔内连接一个密闭式的引流装置,其目的是引流胸膜腔内的积气、积液,适应于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流.临床上为了保持引流管的通畅,清理方法是捏紧引流管的远端,向胸腔的方向挤压,再轻轻慢慢地松开捏紧的引流管.这种方法引流管内有血丝、粘稠的脓液时不易排除,很容易引起引流管内沉积、堵管.为此,我们对挤压引流管的方法进行了改良,现介绍如下.

关键词： 胸腔积液   闭式引流   深静脉导管   护理  

摘要： 目的探讨深静脉导管留置行胸腔闭式引流在胸腔积液治疗中的应用价值及有关护理要点。方法以30例不同病因的胸腔积液患者为研究对象，所有患者均应用深静脉导管留置行胸腔闭式引流，并对整个的护理过程进行总结。结果所有患者均一次置管成功，在精心仔细的护理后，经4～14d置管胸液引流彻底，病情得到缓解。结论深静脉导管留置行胸腔闭式引流与常规胸穿放液或使用水封瓶胸腔闭式引流相比是一种安全、可靠、损伤小的方法，具有可行性、安全性，值得临床推广应用。术斤加强引流管的护理、引流液的观察、穿刺点的保护，保持引流管固定通畅，防止感染，是保证置管引流成功，促进患者康复的重要措施。

关键词： 心内直视手术   右胸外侧小切口   胸骨正中切口   先天性心脏病   住院时间   对比研究   体外循环时间   胸腔引流   主动脉阻断   室间隔缺损  

摘要： 目的探讨右胸外侧小切口行心内直视手术的疗效及治疗体会。方法回顾分析1999年6月～2009年3月期间,常见先心病患者行经右胸外侧小切口手术97例,与同期行正中切口进行同类先心病手术129例的治疗效果进行比较研究,对比研究两组主动脉阻断时间、体外循环时间、术后胸液量、辅助呼吸时间、术后平均住院时间、鸡胸发生率及住院死亡率。结果两组均无住院死亡;主动脉阻断时间、体外循环时间右胸组与正中组比较差异无统计学意义(P>0.05);右胸组与正中组比较:平均总胸腔引流量分别为(223.9±127.1)ml,(379.4±203.9)ml;辅助呼吸时间分别为(248.5±74.4)min,(293.1±122.3)min;术后平均住院时间分别为(7.7±1.2)d,(9.4±0.86)d;鸡胸发生率分别为0%,2.3%(3/129);右胸组均低于正中组(P<0.05)。结论右胸外侧小切口可安全有效地用于部分心内直视手术,与正中切口手术相比,明显缩短术后气管插管及住院时间,切口隐蔽,美观效果好。