关键词： 恶性胸腔积液   细孔径导管   顺铂   白介素-2  

摘要： 背景与目的恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的一个问题。治疗多为姑息性,常采用胸腔穿刺或粗管闭式引流。粗管闭式引流损伤大,易感染,患者活动受限。本研究的目的是观察细孔径导管胸腔闭式引流后注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将恶性胸腔积液患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管闭式引流和常规胸腔穿刺,并均于胸腔内注入顺铂(cisplatin,DDP)和白介素2(interleukin2,IL2)。结果细孔径导管闭式引流组胸腔积液的控制率为80.00%,明显优于常规穿刺组的36.67%(P<0.01)。细孔径导管闭式引流组的不良反应少于常规穿刺组。结论应用细孔径导管装置引流恶性胸腔积液操作安全、简便,能最大限度地排净胸腔积液,对控制癌性胸腔积液有较好的疗效,能显著改善患者生活质量。

关键词： 胸腔闭式引流术   治疗情况   气胸   疗效观察   负压吸引术   手术机会   参考价值   治疗水平   常见病  

摘要： 气胸是临床上一种常见病,大多数气胸病人通过内科胸腔减压术可得到治愈,特别是应用胸腔闭式引流和负压吸引术,可减少手术机会.就我科从2001～2004年收治38例气胸病人应用胸腔闭式引流术或联合应用负压吸引术的治疗情况作一介绍,为以后提高气胸的治疗水平提供参考价值.

关键词： 胸背部   主动脉断裂   钝性伤   肢体活动障碍   胸腔闭式引流   抗休克治疗   高处坠落   剧烈疼痛   面色苍白   补液扩容   胸腹部   出冷汗   治疗后   患者   血压  

摘要： 1 临床资料 患者男,24岁.被3～4 m高处坠落的水泥吊斗(约150 kg)砸至胸背部,伤后30 min送当地医院,诉胸腹部剧烈疼痛,意识清醒、呕吐、咯血及肢体活动障碍.体检:血压60/0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),出冷汗,面色苍白.给予补液扩容治疗后,血压上升至90/60 mm Hg.继续吸氧,输血、补液等抗休克治疗,同时给予抗炎、止血、抑酸等处理.左侧胸腔闭式引流,引出约600 ml血性液.伤后6 h患者腹痛明显,同时感觉双下肢麻木、不能活动,检查感觉障碍平面在T7以下,尿量减少至无尿,双侧股动脉及足背动脉搏动均较桡动脉弱,双下肢冰冷,血压为70/30 mm Hg,但双上肢血压呈持续性升高,夜间血压上升至190/90 mm Hg,心率达130次/min.

关键词： 引流治疗   临床分析   胸壁穿刺   胸腔闭式引流   硅胶管置入   复发性气胸   套管针穿刺   治疗方法   交通性   闭合性   张力性   有效率   Ⅰ型   患者   症状  

摘要： 目的探讨Ⅰ型硅胶管置入胸腔闭式引流治疗气胸。方法对48例交通性、张力性和症状较重的闭合性或复发性气胸患者,用套管针穿刺,置入硅胶管行胸腔闭式引流。结果48例气胸患者均痊愈,有效率100%。结论套管针穿刺,Ⅰ型硅胶管置入胸腔闭式引流,治疗交通性、张力性、症状较重的闭合性及复发性气胸是一种安全、有效、简便的治疗方法。

关键词： 行胸腔闭式引流术   老年患者   液气胸   治疗  

摘要： 作者自1994年8月至2005年2月对收治的50例气胸、液气胸老年患者采用在局麻下行胸腔闭式引流术,现将治疗体会总结如下。

关键词： 胸腔闭式引流   护理体会   术后患者   胸腔内积气   胸腔内负压   病情变化   纵膈移位   情况报告   引流液  

摘要： 胸腔闭式引流是观察患者病情变化的一个动态窗口.它不仅可以观察引流液的性质、颜色、量,胸腔内积气、积血、积液的排除情况,还能促进胸腔内负压的正常恢复,预防纵膈移位及肺萎陷,促进残余肺复张.现将1999年12月～2005年8月我院对开胸术后患者胸腔闭式引流的护理情况报告如下.

关键词： 自发性气胸   治疗   氧疗   胸腔穿刺抽气   胸腔引流  

摘要： 自发性气胸(SP)是较为常见的胸部疾病,也是常见的急诊之一.随着环境污染的加重、吸烟者的增多和人口平均寿命的增加,SP的发病率亦呈上升的趋势,同时SP患者治疗方法的选择,也是经常困扰临床医师的问题,为此英国胸腔学会(BTS)和美国胸科医师协会(ACCP)均制定了SP的临床指南[1,2].本文就自发性气胸治疗的进展作一综述。

关键词： 中心静脉导管治疗   恶性胸腔积液   引流不畅   原因分析   护理措施   胸腔闭式引流   引流管阻塞   治疗效果  

摘要： 利用中心静脉导管行胸腔闭式引流作为治疗恶性胸腔积液的一种手段,具有易操作、创伤小、引流彻底、效果确切、患者易接受等优点[1],但在引流过程中常因引流不畅甚至引流管阻塞而影响治疗效果.1998年10月～2005年4月,我们对此进行原因分析,并采取相应的护理措施,现报告如下.

关键词： 自发性气胸   引流治疗   临床分析   中心静脉导管闭式引流   胸腔闭式引流   显著性差异   治疗并发症   硅胶管   观察疗效  

摘要： 目的比较中心静脉导管与粗硅胶管行闭式引流治疗自发性气胸的疗效及并发症。方法25例自发性气胸患者行中心静脉导管闭式引流,28例行粗硅胶管闭式引流,观察疗效及并发症。结果中心静脉导管与粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效相近,无显著性差异;但粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗并发症多。结论中心静脉导管行闭式引流治疗自发性气胸是一种痛苦小,并发症少,操作简单,舒适耐受的方法。

关键词： 自发性气胸   临床特点   误诊原因分析   2004年1月   胸腔闭式引流   住院老年人   1999年   肺压缩程度   张力性气胸   局限性气胸   诊断水平   临床分析   基础疾病   呼吸困难   并发症   病死率   肺结核   不典型   易误诊   早诊断  

摘要： 目的探讨老年人自发性气胸的临床特点,并对误诊原因进行分析,提高对老年人自发性气胸的认识和诊断水平.方法对1999年1月～2004年1月住院老年人自发性气胸患者33例进行临床分析.结果老年人自发性气胸多有肺部基础疾病,呼吸困难明显,但肺压缩程度低,以张力性气胸、局限性气胸多见,容易出现各种并发症,病死率高.结论老年气胸多继发于其他肺病(COPD,肺结核等),病情重,体征不典型,容易误诊,及早诊断和进行胸腔闭式引流是降低病死率、并发症的关键.