关键词： 支气管哮喘   气胸   胸腔闭式引流   双水平正压通气  

摘要： 目的对40例急性重症支气管哮喘并气胸患者的治疗情况进行观察以探讨无创通气在哮喘并气胸的疗效。方法按随机原则分为两组,治疗组22例,对照组18例,治疗组在胸腔闭式引流后采用双水平正压通气(bilevelpostiveairwaypressure,BiPAP),对照组仅作胸腔闭式引流与常规给氧。结果在上机24h后两组患者的PO2、SO2、PCO2、呼吸频率有显著差异(P<0.05),大部分患者避免了有创通气,同时未发现因双水平正压通气引起血压明显变化(P>0.05),治疗组治疗前后PO2、SO2、PCO2、呼吸频率、心率、血压有显著差异(P<0.05),未引起气胸压缩扩大。结论胸腔闭式引流后立即双水平正压通气治疗支气管哮喘并气胸在临床上是有效的,也是相对安全的。

关键词： 创伤性血气胸   胸腔闭式引流   胸部挤压伤   肺挫伤   胸骨骨折   血管破裂   呼吸音   创伤性肺囊肿   肺内   支气管肺囊肿  

关键词： 胸腔闭式引流术   结核性胸膜炎   抗结核治疗   细导管   结核性渗出性胸膜炎   胸腔穿刺抽液术   胸腔积液   临床观察   结果报告  

摘要： 结核性胸膜炎是一种较为常见的疾病,在抗结核治疗的同时,能否及时清除胸腔积液,对预后具有较大的影响。笔者通过对115例结核性渗出性胸膜炎患者,分别采用常规的胸腔穿刺抽液术和细导管胸腔闭式引流术进行治疗,并进行了临床观察和比较,现将结果报告如下。[第一段]

关键词： 胸腔闭式引流   导尿管   效果显著  

摘要： "Foley"导尿管由于质地柔软、固定、牢靠、不易脱落,用于胸腔闭式引流中,效果显著,现报道如下. 　　材料静脉切开包1个,手套2副,碘酒,酒精,22号或24号双腔导尿管1个。

关键词： 自发性食管破裂   食管修补术   维持麻醉   胸腔闭式引流   诱导气管插管   拔除气管导管   SPO2   缓慢静注   氢化可的松   静滴多巴胺  

摘要： 患者男性49岁。诉往体健，无他病史，因酒醉后剧烈呕吐即刻出现难忍的胸及剑突下痛伴呼吸困难而急诊入院。查部分皮下合并纵膈气肿。右侧肺受压50％，液气胸。测SPO2 85％，PR35次／分，HR120次份，BP：8．5／6．9KPa。经口服美蓝后胸腔穿刺证实为食管破裂，并迅速行右侧胸腔闭式引流。置病人于半坐卧位面罩吸氧去痰，待SPO2达90％以上后，静注潘库溴铵0．8mg，芬太尼1-2ug／kg，安定0．1-0．2mg／kg及琥珀胆碱1．5-2．0mg／kg，结合压迫环状软骨法行快速诱导气管插管控制呼吸。静吸复合维持麻醉。急行开胸探查食管修补术。术中血压继续下降，持续静滴多巴胺维持血压并缓慢静注氢化可的松100-200mg。术毕清醒，咳嗽吞咽反射恢复，通气满意后拔除气管导管。

关键词： 自发性气胸   中心静脉导管   闭式引流   护理  

摘要： 胸腔闭式引流是治疗自发性气胸的重要措施,而常规胸腔闭式引流多采用带侧孔的橡胶管,管腔较粗、质地较硬,需切开皮肤,经钝性分离肋间组织达胸腔,操作复杂且创伤大,易出现肋间血管出血、伤口感染、皮下气肿及引流口渗液等并发症,且置管后患者经常出现持续疼痛等不适。我院采用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸,取得了显著的效果,现报道如下。[第一段]

关键词： 外伤性迟发性膈疝   胸腔闭式引流   开放性气胸   左季肋区   皮下气肿   痊愈出院   水果刀  

摘要： 1 案例 某男，36岁，农民。2000年8月6日因琐事被他人用水果刀（长15厘米）刺伤左季肋区，检查见，创口周围有皮下气肿，左肺呼吸减弱，诊断为“开放性气胸（左）”，行胸腔闭式引流，半月后痊愈出院。

关键词： 胸腔闭式引流   引流瓶   便携式   手动   中心静脉导管置入   胸腔积液   结核性胸膜炎   压迫症状   呼吸困难   置管引流  

摘要： 结核性胸膜炎及肺肿瘤等疾病常引起胸腔积液,当积液超过一定量压迫肺组织导致呼吸困难时,需要抽吸胸水来缓解压迫症状.2004年4月至2005年8月,我科对50例胸腔积液患者采用一次性中心静脉导管置入胸膜腔后接便携式手动引流瓶进行置管引流,取得满意的效果,介绍如下。

关键词： 气管完全断裂   外伤性   胸腔闭式引流术   侧支   右侧气胸   X线胸片示   病历报告   急诊入院   皮下气肿   呼吸困难  

摘要： 1病历报告 　　患者,男,21岁.因驾驶机动三轮车翻车右胸部被挤压,于2000年1月8日17:00急诊入院.患者出现气促、发绀及广泛皮下气肿,急行右胸腔闭式引流术,呼吸困难、气促无明显减轻。

关键词： 肋骨骨折   迟发性血胸   胸腔闭式引流术  

摘要： 目的探讨肋骨骨折迟发性血胸的发生原因、诊治方法。方法回顾性分析67例胸外伤患者中迟发性血胸的发生原因及诊治经过。结果67例均痊愈,无死亡病例。结论对胸部损伤合并肋骨骨折的患者,至少应在2周内定期进行X线复查。确诊后一般应采用胸腔闭式引流术。有活动性出血的患者,应尽早开胸探查。