关键词： 胸腔闭式引流   外伤性膈疝   外伤性胃破裂  

摘要： 1病例介绍患者男性,38岁,因车祸致腹痛、腹胀、胸痛、胸闷、呼吸困难2天入院,院外诊断为:(1)外伤性空肠破裂;(2)左侧第9、10前肋骨折;(3)左侧外伤性血胸。院外行开腹探查、空肠破裂吻合术,术后予以持续胃肠减压及胸腔闭式引流术(引流位置为左侧腋中线第6－7肋间)等处理,2天后患者诉腹痛、腹胀、胸痛、胸闷、呼吸困难等症状逐步加重,胸腔闭式引流、左髂窝下腹腔引流管引流出大量暗褐色血性液体而转入我院治疗。[第一段]

关键词： 胸腔积液/治疗   胆囊结核   胸膜/治疗   引流术   异烟肼/治疗应用   地塞米松/治疗应用  

摘要： 目的观察细导管胸腔闭式引流并胸腔内注射异烟肼和地塞米松治疗结核性大量胸腔积液的疗效。方法将80例大量积液的结核性胸膜炎病人随机分为2组:治疗组40例,细导管胸腔闭式引流并胸腔内注射异烟肼和地塞米松治疗;对照组40例,反复胸腔穿刺抽液治疗。结果治疗1个月和6个月检查,治疗组显效32例和34例;对照组显效14例和20例;2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论细导管胸腔闭式引流并胸腔内注射异烟肼和地塞米松促进胸水吸收、防止胸膜肥厚、粘连,疗效肯定。

关键词： 恶性胸腔积液   肿瘤治疗   新福菌素   注射液   临床观察   胸腔闭式引流   肿瘤患者   综合治疗   全身治疗   局部治疗  

摘要： 恶性胸腔积液的出现往往显示癌症发展到晚期,目前综合治疗的深入使肿瘤治疗的疗效不断提高,虽然成功的全身治疗可以使部分患者胸腔积液消失,但是大部分患者仍需要局部治疗才能达到控制胸腔积液的目的。我科自2004年8月至2005年8月对肿瘤患者采用胸腔闭式引流,经X线或B超证实胸腔积液排尽后注入新福菌素注射液治疗恶性胸腔积液,取得良好疗效,现报告如下。[第一段]

关键词： 气胸/诊断   气胸/治疗   穿刺术   引流术导管插入术   中心静脉  

摘要： 胸腔闭式引流术是治疗自发性气胸、胸腔积液等疾病常见的治疗方法,传统的肋间切开置管胸腔闭式引流术,操作复杂且创伤大,不但易出现肋间血管出血、伤口感染、皮下气肿、引流口渗液等并发症,而且患者置管后出现疼痛不适。我科于2004年3月至2006年3月把中心静脉置管技术应用到胸腔闭式引流中,取得了良好的治疗敬果,现报告如下。[第一段]

关键词： 胸部锐器伤   急救处理   胸腔闭式引流  

摘要： 目的:总结胸部锐器伤的诊治经验。方法:对我院2003年2月～2006年2月收治的38例胸部锐器伤进行回顾性分析。结果:治愈37例,死亡1例,死亡率2.63%。结论:快速正确的急救处理是提高救治成功的关键,有效的胸腔闭式引流是观察、治疗及减少并发症的重要手段。

关键词： Fontan手术   心外管道   牛心包   外侧   短期预后   回顾性分析   胸腔引流管   心房内  

摘要： Background: The Fontan procedure performed with an extracardiac conduit(ECC) has gained wide acceptance as an alternative to the intracardiac lateral tunnel because it avoids placement of extensive atrial suture lines and use of prosthetic material in the systemic circulation. The extracardiac lateral tunnel(ELT) is a modification of the Fontan procedure which uses pericardium and the external surface of the atrium to create a conduit from the inferior vena cava to the pulmonary artery. This surgery theoretically avoids disruption of intra-atrial conduction by eschewing endocardial suturing while maintaining conduit growth potential and the ability to easily create a fenestration to the systemic circulation. Methods: We retrospectively analyzed the short-term outcome of 96 consecutive patients who underwent an extracardiac Fontan procedure. An ELT using bovine pericardium was performed in 59 patients, whereas 37 patients received a traditional ECC. Results: The 2 groups were similar with respect to age(P=.96), body surface area(P=.54), number of preoperative Fontan risk factors(P=.43), and ventricular morphology(P=.72). There were no significant differences in the following outcome variables between the ELT and the traditional ECC: length of hospitalization(P=.73), duration of chest tube drainage(P=.48), abnormal rhythm at time of discharge(P=.27), and mortality(P=.63). Conclusions: The ELT Fontan can be performed with a low risk of mortality and complications. The results are equivalent to the traditional ECC procedure. The theoretical advantages of the procedure suggest that it should be considered a useful modification of Fontan surgery.

关键词： 恶性胸水   闭式引流   沙培林   消炎痛栓  

摘要： 目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流配合腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液的临床意义。方法青霉素皮试阴性者，经胸腔闭式引流后将沙培林1KE、2KE、5KE、10KE（1KE相当于0．1mg的干链球菌＋2700U青霉素）注入胸腔，于术前30min采用消炎痛栓0．05g纳肛，每次注射后24h再次行胸腔引流，尽量将胸腔积液排尽后注药。每次注药后2b内，每间隔5～10min变换体位1次，尽量使药液同胸膜充分接触，以形成胸膜广泛粘连。结果56例病人中CR25例（44．6％），PR22例（39．3％），总有效率（CR＋PR）为83．9％。结论采用中心静脉导管胸腔闭式引流，加腔内注射沙培林，术前30min消炎痛栓0．05g纳肛治疗恶性胸腔积液疗效好，无明显不良反应，提高了病人的生存质量，延长了生存期。

关键词： 肺肿瘤   肺叶切除   胸腔引流   引流量  

摘要： 目的 探讨肺叶切除术后36h胸腔引流量的变化规律，为护理工作提供科学的依据。方法 对79例肺癌患者术后36h引流量进行研究。结果 36h引流量出现双峰期分别为术后1～6h和20～22h两个时段，其余时段为引流平稳期；双峰期的出血量分别占36h总量的38．2％和31.4％，双峰期每小时的引流量分别是（34．4±17．4）ml、（27．7±20．6）ml，与平稳期引流量比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论 肺叶切除术后胸腔引流量有一定规律，可为护理工作提供科学指导。

关键词： 外伤病人   胸部   护理   胸腔闭式引流   闭合性损伤   开放性损伤   临床资料   交通事故  

摘要： 1 临床资料我院自2000年～2005年收住胸部外伤病人236例,其中男186例,女50例,年龄最小3岁,最大76岁.交通事故132例,刀刺伤22例,钝性打击伤18例,坠落伤36例,挤压伤8例,其他伤20例.其中闭合性损伤207例,开放性损伤29例.127例行胸腔闭式引流,剖胸术25例,合并其他复合伤81例,心脏损伤3例.

关键词： 气胸   胸腔闭式引流   双腔弗来氏尿管  

摘要： 目的比较灭菌双腔弗来氏尿管与传统方法行胸腔闭式引流治疗气胸的效果。方法将13例需行胸腔闭式引流的患者随机分为弗来氏尿管组、套管针1组和粗硅胶管组,比较肺复张时间、平均住院时间、脱管、皮下气肿等临床指标。结果弗来氏尿管组的平均肺复张时间、平均住院时间、肺复张程度、引流管脱出、皮下气肿等临床指标均优于套管针组和粗硅胶管组。结论灭菌双腔弗来氏尿管行胸腔闭式引流治疗气胸临床疗效优于传统方法。