关键词： 胸腔积液   中心静脉导管   胸腔引流   胸腔穿刺  

摘要： 目的探讨用中心静脉导管胸腔置管持续引流替代反复多次胸腔穿刺抽液治疗各种病因所致中等量以上胸腔积液的可行性。方法各种病因的胸腔积液病例中经胸部X线和/或超声检查确诊中等量以上胸腔积液的病例585例,分别用中心静脉导管持续胸腔引流和反复多次的胸腔穿刺抽液治疗,对这两种治疗方法、效果、出现胸膜反应和并发症情况进行比较。结果中等量以上胸腔积液采用中心静脉导管持续胸腔引流治疗,不但可以减少患者需反复多次胸腔穿刺的痛苦和医疗费用及可能出现的并发症,还可以从导管反复多次往胸腔内注药以提高疗效,缩短病程。结论用中心静脉导管持续胸腔引流治疗中等量以上胸腔积液方法简单、患者痛苦少、费用较低、效果好,值得临床推广。

关键词： 胸腔闭式引流   恶性胸腔积液  

摘要： 目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应。方法收集36例恶性胸腔积液患者,观察组24例采用胸腔闭式引流,对照组12例采用常规胸腔穿刺抽液,对其疗效予以分析。结果观察组有效率为83.3%,对照组有效率为50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液较常规胸腔穿刺抽液有效率高、毒副反应小,可在临床推广应用。

关键词： 胸腔闭式引流   阿霉素   恶性胸水  

摘要： 目的探讨胸腔闭式引流并阿霉素腔内化疗对肺癌恶性胸水的疗效。方法全组均采用胸腔闭式引流并经胸管胸腔内注入阿霉素化疗,观察近期疗效。结果41例均为单次胸腔插管,其中CR 23例、PR 15例、NC 3例,总有效率92.7%。结论采用胸腔闭式引流并阿霉素腔内化疗能够有效控制胸水生长,改善症状并提高患者的生活质量。

关键词： 癌性胸水   短小棒状杆菌   胸腔闭式引流  

摘要： 目的观察短小棒状杆菌（CP）治疗癌性胸水的疗效及不良反应。方法入选者均经过组织学和／或细胞学证实.采用胸腔闭式引流，排净胸水，随管注入CP7mg加生理盐水30ml，1次／周，末次注药4周判效。结果86例可评价疗效及不良反应.其中男59例，女27例，中位年龄54岁（28—80岁）。注药总184次，平均2．1次／例。完全缓解（CR）53例（61．6％），部分缓解（PR）29例（33．7％），总缓解率（RR）95．3％，稳定（SD）2例（2．3％），进展（PD）2例（2．3％）。Karnofsky评分提高20分以上者占45．4％（39／86），临床受益反应（CBR）改善者占50％（43／86）。Ⅰ-Ⅳ度不良反应主要是发热、胸痛、干咳。结论CP是目前临床上控制癌性胸水最为理想的方法。

关键词： 恶性胸水   闭式引流术  

摘要： 目的探讨胸腔闭式引流对恶性胸水的治疗价值。方法对临床确诊28例恶性胸水在局麻下行胸腔闭式引流术。结果28例恶性胸水行胸腔闭式引流术后,引流彻底、肺复张率高。结论胸腔闭式引流术创伤小,局部用药方便、安全、有效。

关键词： 恶性胸腔积液   胸腔闭式引流   顺铂   白细胞介素-Ⅱ  

摘要： 目的探讨胸腔置管引流并灌注顺铂联合白细胞介素一2治疗恶性胸腔积液的近期疗效和不良反应。方法43例恶性胸腔积液患者，采用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸水后给予胸腔内灌注顺铂联合白细胞介素-2。顺铂每次注入40～60mg，白细胞介素-2每次注入100万U，每5—7d注射1次，连续2—3周，1月后观察疗效及不良反应。结果本组CR11例，PR26例，有效率为85．6％，不良反应较轻。结论胸腔置管引流并灌注顺铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液效果肯定，是控制恶性胸腔积液的有效办法。

关键词： 胸腔引流量   肺癌患者   肺叶切除   切除术后   流量变化   恶性肿瘤   手术治疗   术后患者  

摘要： 肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤。我国许多地区肺癌亦呈增长趋势，特别是大城市中肺癌已占恶性肿瘤的首位。每年有大量肺癌患者接受手术治疗．目前国内外报道均以肺叶切除或扩大肺叶切除作为肺癌治疗的首选方式。但肺癌术后患者的失血问题是术后并发症之一，所以术后观察胸腔引流量十分重要。为帮助临床护士在观察肺癌肺叶切除术后患者引流量的过程中．及时地给予相应的护理措施，本研究探讨肺癌肺叶切除术后36小时引流量的变化趋势，以指导临床工作，使患者安全度过围手术期。

关键词： 气胸/外科学   气胸/护理   引流术  

摘要： 对我院2003—09－2005—09胸腔闭式引流治疗气胸的观察及护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料男42例,女4例,年龄17－73岁。其中肺大泡破裂37例,先天性胸膜缺陷2例。行胸腔闭式引流41例,有5例在局麻下行胸腔穿刺抽气术后,呼吸困难改善明显。[第一段]

关键词： 假性小肠梗阻   严重多发伤   粉碎性骨盆骨折   空腔脏器破裂   创伤性休克   胸腔闭式引流   双肺挫伤   多处骨折  

摘要： 1 临床资料患者,男,34岁.2005年12月15日在矿井中被垮塌的煤碳压砸和掩埋胸部以上长达30min.患者入院时神清,休克貌,诉呼吸困难,胸腹下肢疼痛,不能站立.查体:T 36℃,P 90次/min,BP 80/40mmHg.右胸呼吸音极弱,胸腹骨盆均有压痛,腹肌强直,肠鸣音消失.立即抢救休克并作腹部B超及头胸腹CT,胸穿、腹穿等检查.诊断为创伤性休克、右血气胸、双肺挫伤、多肋多处骨折、右肾挫伤、腹膜后血肿、腹腔空腔脏器破裂,粉碎性骨盆骨折.即行右胸腔闭式引流和剖腹探查术,术中见小肠、乙状结肠多处挫伤、破裂,腹腔内有大量粪便.行肠破裂修补、腹腔清理、腹腔引流,术后继续抗休克、抗感染治疗,生命体征和病情逐渐平稳.术后10 d患者每天均发作阵发性腹痛,有时为左上腹,有时为全腹痛,偶见肠形,疼痛一般可以忍受,疼痛严重时给予阿托品、山莨菪碱止痛.

关键词： 腹腔闭式引流   护理  

摘要： 胸腔闭式引流术是将一根引流管置于胸膜腔内,连接一个密闭式的引流装置,其目的是引流胸膜腔内的积气、积液,现广泛用于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流.我院自2000年采用浙江天台医疗器械厂生产的TSY-Ⅰ型一次性水封瓶,在临床应用收到很好效果,现将护理体会报告如下:……