关键词： 自发性气胸   胸腔引流   负压吸引  

摘要： 目的检验积极负压吸引对需要行胸腔引流的自发性气胸患者的价值。方法通过前瞻性随机对照实验观察积极负压吸引引流组（n=37）和常规引流组（n=36）气胸愈合时间、住院期间复发和继发感染等指标。结果积极负压吸引引流能够促使肺早期复张（P〈0．05），不增加引流时间、住院时间和继发感染发生（P〉0．05），2组患者需要手术干预的比例没有显著性差异。结论积极负压吸引引流能够促使自发性气胸患者肺早期复张，安全性良好，应当开展进一步研究评价其临床使用价值。

关键词： 恶性胸腔积液   中心静脉导管   胸腔引流  

摘要： 目的研究中心静脉导管置管在大量恶性胸腔积液治疗中的疗效和安全性。方法回顾性分析178例大量恶性胸腔积液患者的病历资料。其中60例采用中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗(Ⅰ组),60例采用传统置管闭式引流加药物灌注治疗(Ⅱ组),58例采用传统抽液加药物灌注治疗(Ⅲ组)。结果Ⅰ组完全缓解36例,部分缓解20例,无效4例,Ⅱ组完全缓解28例,部分缓解24例,无效8例,Ⅲ组完全缓解10例,部分缓解12例,无效36例。结论中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗具有疗效好、不良反应少和患者易于接受等优点,值得临床推广应用。

关键词： 胸腔闭式引流术   膀胱造瘘管   胸膜疾病   呼吸内科疾病   静脉导管引流   引流治疗   液气胸   导尿管引流  

摘要： 胸膜疾病是常见病、多发病.呼吸内科疾病25%～30%与胸膜病变有关,而且,近年的文献表明胸膜疾病的发病率正在上升[1].胸腔积液、气胸和胸膜肿瘤患者占住院病因的18%.气胸发病率为5～46/10万人口,不同性别、不同国家和地区发病率差异较大,有报道本病占内科住院患者的1.64%.胸腔闭式引流是临床上治疗气胸、液气胸最常用的方法[2].方式很多,胸腔闭式引流所应用的器械、材料近年来不断改进,文献[3-4]报道较多的有普通胸管引流、深静脉导管引流、导尿管引流等,我科自2000年以来,用一次性膀胱造瘘管胸部穿刺闭式引流治疗116例气胸、液气胸患者,现总结如下.

关键词： 自发性气胸   尿管   双腔   改良   胸腔闭式引流  

摘要： 1995年1月～2005年12月,我院采用改良的双腔弗来氏尿管对39例自发性气胸患者行胸腔闭式引流,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组39例,男32例,女7例,18～67岁,平均46.3±6.1岁.全组病例均由X线胸片证实气胸,肺压缩面积为30%～90%.其中特发性气胸13例,合并肺大泡10例,慢性阻塞性肺气肿12例,肺结核4例.气胸初次发作者28例,复发性气胸11例.28例发病前有剧烈活动、咳嗽、支气管感染的病史,其余无明显诱因.

关键词： 自发性气胸   中心静脉导管   胸腔闭式引流  

摘要： 自发性气胸是内科常见急重症之一。目前,胸腔穿刺抽气仍然是治疗自发性气胸的重要方法。在临床工作中,我们采用中心静脉导管置人胸腔行闭式引流治疗自发性气胸,取得满意效果。该方法安全、方便,患者痛苦小,恢复快,明显缩短了住院时问,同时由于导管较细,胸气引流缓慢,避免了因快速抽气而导致的复张性肺水肿、胸膜反应等严重并发症,现介绍如下。[第一段]

关键词： 胸腔积液   中心静脉导管   胸腔闭式引流   护理  

摘要： 我科2003年3月—2006年3月开展中心静脉导管行胸腔闭式引流配合胸腔内注射药物治疗各类胸腔积液取得满意效果,现总结35例报道如下。1临床资料1·1一般资料35例均为我院住院患者,男24例,女11例;年龄30~63(55±3.5)岁;28例经临床相关检查及诊断性治疗诊断为结核性胸膜炎,5例经肺穿刺活检及胸水脱落细胞检查确诊为系统性红斑狼疮(SLE),1例为化脓性胸膜炎;30例为单侧胸腔积液,5例为双侧胸腔积液。1·2用物准备采用单腔中心静脉导管包(16 Ga×20 cm);1 000 mL一次性负压引流袋;带胶皮管的尖头玻璃管;手套、消毒盘、利多卡因、一次性胶贴等。1·3操作方法术前均行彩超穿刺点定位,在专用治疗室进行,患者面向椅背坐于椅上,常规消毒皮肤,戴手套,铺消毒洞巾,2%利多卡因局部逐层麻醉,左手示指、中指固定穿刺部位皮肤;用接上5 mL注射器的中心静脉穿刺针18 Ga×6.5 cm,沿导丝送入中心静脉导管(16 Ga×20 cm),置入导管深度可根据患者胖瘦进入胸腔10~15 cm,拔出导丝,消毒后用胶贴将静脉导管固定于胸壁上,然后用带胶皮管的尖头玻璃管接上引流袋,术后24 h引流量控制在1 00...

关键词： 恶性胸腔积液   胸腔闭式引流   疗效观察   注射治疗   化疗药物   序贯注射   引流后   锁骨下静脉导管  

摘要： 2004年6月～2006年10月,我们应用锁骨下静脉导管行胸腔闭式引流并腔内序贯注射化疗药物硝卡芥及丝裂霉素治疗恶性胸腔积液43例,取得满意疗效.现报告如下.

关键词： 经皮肺穿刺活检   经皮肝穿刺活检   气胸发生率   中心静脉导管   并发症   胸腔闭式引流术   价值   肺部穿刺活检  

摘要： CT引导下经皮肺穿刺活检及彩超引导下经皮肝穿刺活检在临床上广泛应用,但肺穿刺常见的并发症有气胸、肺内出血和痰中带血,气胸发生率文献报道为19%～37%[1],肝穿刺的并发症有局部疼痛、出血、胆原性腹膜炎、气胸等.本文回顾性分析了本院2002年1月～2007年2月期间,75例经CT引导下经皮肺部穿刺活检并发气胸12例及87例彩超引导下经皮肝穿刺活检并发气胸5例,肺压缩面积在30%以上者共15例.我们采用中心静脉导管置入胸腔,行闭式引流并负压吸引治疗气胸,并与传统外科胸腔闭式引流术对比,取得满意疗效,现报告如下.

关键词： 闭式引流   IL-2   顺铂   肺癌   胸腔积液  

摘要： 目的:观察胸腔闭式引流顺铂和IL-2治疗肺癌胸腔积液的疗效和安全性。方法:1999年8月至2005年6月,以胸腔闭式引流顺铂和或IL-2治疗肺癌胸腔积液57例,随机分成治疗组27例,对照组30例,胸水排净后,治疗组胸腔内注入顺铂40 mg^60 mg和IL-2 100万U,对照组胸腔内注入顺铂40 mg^60 mg,4周后观察胸水。结果:治疗组完全吸收7例,部分吸收19例,无效1例,总有效率96.3%;对照组完全吸收5例,部分吸收16例,无效7例,总有效率74%,经统计学分析,具有统计学意义(P<0.05)。主要毒副反应,两组均为Ⅰ~Ⅱ度,无统计学意义。结论:胸腔闭式引流顺铂和IL-2治疗肺癌胸水疗效较好,毒副反应较轻。

关键词： 恶性胸腔积液   中心静脉导管   胸腔闭式引流   胸腔灌洗   顺铂   双路化疗  

摘要： 目的观察经皮胸腔内埋置中心静脉导管接胸腔闭式引流,温热蒸馏水胸腔灌洗后顺铂双路化疗治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法38例初治恶性胸腔积液均采用经皮胸腔内埋置中心静脉导管接胸腔闭式引流,温热蒸馏水胸腔灌洗后顺铂双路化疗,治疗后观察随访评价疗效。结果总有效率(CR+PR)为89.47%(34/38)。本组38例均随访3个月以上,3个月以内胸水无复发。结论经皮胸腔内埋置中心静脉导管接胸腔闭式引流,温热蒸馏水胸腔灌洗后顺铂双路化疗治疗恶性胸腔积液疗效好、副作用少、创伤小,值得临床推广。