关键词： 中心静脉导管   顺铂   白介素-2   胸腔积液,恶性  

摘要： 目的观察中心静脉导管闭式引流联合顺铂、白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法 53例患者均行胸腔中心静脉导管穿刺术建立闭式引流,尽量放净胸水,然后每次灌注顺铂60mg及白介素-2200万U,连续用药2～4次,比较治疗前后患者胸腔积液控制情况及不良反应。结果经治疗完全缓解(CR)28例(52.8%),部分缓解(PR)21例(39.6%),无效(NC)4例(7.5%),总有效率(RR)为92.5%;中位有效时间75d。不良反应:胸痛9例(17.0%),发热5例(9.4%),骨髓抑制11例(20.8%),食欲不振7例(13.2%),恶心呕吐3例(5.7%),脱发5例(9.4%)。结论中心静脉导管闭式引流联合顺铂、白介素-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效好,不良反应较轻,值得临床推广应用。

关键词： 恶性胸腔积液   胸腔穿刺治疗   胸腔引流   微创置管   胸膜原发性肿瘤   胸膜腔积液   常见并发症   恶性肿瘤  

摘要： 恶性胸腔积液（MPE）是指由于肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或是胸膜原发性肿瘤所引起的胸膜腔积液，是恶性肿瘤晚期的一种常见并发症。作者自2010年2月至2011年2月对在本院就诊恶性胸腔积液患者64例，分别采用微创置管胸腔引流和常规胸腔穿刺治疗，并对其效果进行比较。报道如下。

关键词： 胸腔镜   胸腔闭式引流   结核性胸腔积液  

摘要： 目的对利用胸腔镜与胸腔闭式引流结合的方法对存在结核性胸腔积液的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取60例存在结核性胸腔积液的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组30例。分别采用反复胸部穿刺和胸腔镜与胸腔闭式引流联合的方法进行处理。结果 B组患者经过治疗后的体温恢复正常和胸水得到控制所需的时间明显短于A组;治疗过程中的实际胸水抽放量明显多于A组;并发症的发生率明显低于A组;出院时间明显早于A组。结论利用胸腔镜与胸腔闭式引流结合的方法对存在结核性胸腔积液的患者进行治疗的临床效果非常明显。

关键词： 自发性气胸   胸腔闭式引流术   吹气球呼吸训练法  

摘要： 目的 分析吹气球呼吸训练在自发性气胸治疗中的疗效.方法 自发性气胸76例,按照是否使用吹气球呼吸训练法进行术后呼吸训练随机分为两组,对患者胸管引流时间、平均住院时间、术后并发症等进行分析.结果 吹气球训练组胸管引流时间72～96h,平均78.5h,术后住院时间4～6d,平均4.8d.无吹气球训练组胸管引流时间96～182h,平均152h,术后住院时间7～10d,平均8.8d.两组间比较胸管引流时间、平均住院时间差异有统计学意义（P＜0.05）,两组均无并发症及死亡.结论 吹气球呼吸训练法能促进原发性自发性气胸患者恢复.

关键词： 外伤性气胸   单腔中心静脉导管   硅胶管   胸腔闭式引流  

摘要： 目的观察单腔中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗外伤性气胸的疗效。方法随机抽取2009年10月—2011年9月治疗的外伤性气胸患者43例为研究组,随机抽取2007年9月—2009年9月治疗的外伤性气胸患者51例为对照组,研究组给予单腔中心静脉导管闭式引流术治疗,对照组给予28号硅胶管闭式引流术治疗。比较两组的治疗效果和不良反应发生情况。结果两组总有效率均为100.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后不良反应发生情况:研究组切口疼痛11.63%,皮下气肿6.98%,切口出血2.32%;对照组切口疼痛82.35%,皮下气肿31.37%,切口出血27.45%。两组各不良反应发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论单腔中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗外伤性气胸疗效可靠,并发症少,值得推广应用。

关键词： 恶性胸腔积液   化疗   顺铂   中药   免疫功能  

摘要： 目的探讨中药结合微导管引流腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效。方法病理诊断的恶性胸腔积液60例患者,随机分为对照组30例,胸腔插管引流术排尽胸液后,经导管注入顺铂100 mg+地塞米松10 mg+利多卡因100 mg+生理盐水40 mL;治疗组30例,在对照组治疗的基础上加服中药,每日1剂早晚分服,2组均以30 d为1疗程,共治疗2个疗程。分别观察2组临床疗效、生活质量、生存率、免疫功能及不良反应。结果 2组总有效率分别为90.00%,56.67%,病变进展率分别为3.33%,23.33%。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组karnofsky评分、生存率、CD3、CD4、CD8含量及CD4/CD8比值与对照组比较,差异也有统计学意义(P<0.01)。结论中药结合微导管引流腔内化疗是治疗恶性胸腔积液的理想治疗方法。

关键词： 自发性气胸   临床护理   胸腔闭式引流  

摘要： 目的 探讨自发性气胸的临床护理.方法 抽取我院2010年1月到2011年6月收治的16 例自发性气胸患者为对象进行研究,主要采用的护理方法 有:一般护理、紧急护理、心理护理等.结果 13 例患者采取胸腔闭式引流进行治疗,3 例患者采取保守治疗.16 例患者全部治愈,1 例患者6 个月后复发.讨论使用正确的方法 对自发性气胸患者进行治疗和护理,对患者病情变化密切观察并做好记录,做好康复后注意事项的指导防止复发,患者的恢复状况基本良好.

关键词： 自发性   血气胸   胸腔闭式引流术   手术治疗   临床资料   无创伤   慢阻肺   肺大泡   治愈   死亡   年龄   发病   病人  

摘要： 我院于2000年至2010年共收治16 例自发性血气胸病人,经胸腔闭式引流术,13 例治愈,2 例手术治疗,1 例死亡.1、临床资料本组16 例,男11 例,女5 例,年龄22-74 岁,平均38.5 岁.原有慢阻肺3 例,肺大泡2 例,发病前无创伤史.

关键词： 深静脉导管   胸膜腔粘连固定术   胸腔积液  

摘要： 目的探讨深静脉导管用于恶性胸腔积液引流的效果。方法对95例拟行胸膜腔滑石粉粘连固定术的病人在术前采用深静脉导管引流出胸腔积液,评价其效果。结果 95例均一次穿刺成功。除3引流后肺不能复张,其余92例在积液引流后顺利行了胸腔镜手术。结论深静脉导管可用于胸腔镜手术治疗恶性胸腔积液的术前肺复张评估和引流积液。

关键词： 癌性胸腔积液   治疗组   临床观察   小青龙汤   置管引流   化疗   静脉   改良  

摘要： 1临床资料选择2004-01～2010-6本院中医科收治的恶性胸水患者78例,随机分成2组,治疗组40例,男32例,女8例;年龄32～70岁,平均56岁;原发病肺癌30例,乳腺癌5例,肝癌2例,恶性淋巴瘤2例,胸膜间皮瘤1例,胸水中找到恶性肿瘤细胞4例。对照组38例,男31例,女7例;年龄30～70岁,平均55岁;肺癌29例,