关键词： 肋间闭式引流   慢性结核性脓胸   胸腔穿刺抽液   胸膜腔   胸腔置管   纤维细胞   渗出液   肋间隙变窄   纤维素沉积   胸膜纤维化  

摘要： 结核性胸膜炎早期,通常采用胸腔穿刺抽液或者深静脉管胸腔置管闭式引流,配合以积极抗结核治疗可以取得良好的治疗效果,但如果治疗不及时,病程超过6周,大量纤维素渗出及增生,渗出液逐渐变为脓性,这些纤维素沉积在脏壁两层胸膜上,形成很厚的胸膜纤维板,限制肺组织的膨胀胀 ,脓腔不能缩小,感染不能控制,即形成慢性结核性脓胸(chronic tubereulous empyema).

关键词： 胸腔积液   中心静脉导管   临床效果  

摘要： 恶性肿瘤转移引起的胸膜腔积液是肺癌、乳腺癌等高发肿瘤的常见并发症之一。胸膜腔穿刺抽液、置管引流、给药是其重要的治疗手段。采用中心静脉置管引流因其简便实用在治疗恶性胸水中得到广泛应用^[1-2]。我院自2005年开展该项工作以来，发现单孔导管存在引流不畅、易堵管等不足。由此，笔者采用了带侧孔的中心静脉导管用于恶性胸水的治疗，

关键词： 中心静脉导管   经皮穿刺胸腔引流   腔内注药   癌性胸水  

摘要： 目的探讨中心静脉导管经皮穿刺胸腔引流并腔内注药治疗癌性胸水的方法及效果。方法将2010年6月至2012年2月我院收治的癌性胸水患者40例随机分为引流组20例和胸穿组20例,对两组的治疗效果进行对比。结果两组的总有效率相比差异具有显著性(P<0.01)。两组腔内化疗所用药物以顺铂为多,引流组的有效率为92.31%(12/13),胸穿组的有效率为50.0%(6/12),两组相比差异具有显著性(P<0.01)。结论中心静脉导管经皮肤对胸腔进行刺穿引流法治疗效果明显。而且在引流之后可以选择的注射药物范围广,首选药物为价廉并且高效的顺铂。

关键词： 双腔导尿管   胸腔闭式引流术   老年人   自发性气胸  

摘要： 目的观察双腔导尿管联合胸腔引流管在胸腔闭式引流术治疗高龄自发性气胸中的应用效果。方法 398例自发性气胸患者,年龄70～86岁,平均76.5岁。采用16号双腔导尿管和胸腔引流管相结合的方法行胸腔闭式引流,利用双腔导尿管的调节作用,使胸腔引流管的侧孔在胸腔内保持最适宜的2～3 cm的长度。结果本组患者自发性气胸均治愈,发生并发症34例(切口渗液18例,引流不畅6例,心功能衰竭4例,切口感染3例,引流管脱出1例,血胸1例,脓胸1例)。结论双腔导尿管联合胸腔引流管在胸腔闭式引流术治疗高龄自发性气胸中的应用效果满意。

关键词： 胸腔灌注治疗   恶性胸水   丝裂霉素   胸腔闭式引流   临床观察   置管闭式引流   生存质量   生存期  

摘要： 恶性胸水为胸水常见的原因，生长迅速，且不易控制，它对病人的生存质量及预后有较严重的影响。有效地控制胸水，对改善病人的生存质量及延长病人生存期有重要意义。本文收集了2006年7月至2011年7月期间45例恶性胸水患者，采用胸腔内置管闭式引流联合丝裂霉素胸腔灌注治疗，取得较好的效果，总结如下：

关键词： 胸腔闭式引流   自发性气胸   中心静脉导管  

摘要： 目的:观察使用中心静脉导管作胸腔闭式引流在自发性气胸治疗中临床应用的可行性。方法:50例自发性气胸患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,观察术后肺舒张时间,治疗有效率,患者疼痛不适异常感觉以及拔管后的美观效果等。结果:肺复张时间1～2天,治愈率96%,全部患者均无置管处疼痛不适等,拔管后患者胸壁处无瘢痕残留。结论:应用中心静脉导管作闭式引流术治疗自发性气胸具有操作方法简便、实用、安全、并发症少、穿刺点不留瘢痕美观等优点。

关键词： 气胸/病因学   肺疾病/外科学   引流术   病例报告  

摘要： 1病历摘要男,56岁。8：00在气管插管静脉复合麻醉下行左侧肺大泡切除、胸腔闭式引流术。手术时间1h40min。手术经过顺利,术中生命指征平稳,术毕患者清醒,自主呼吸恢复,胸腔闭式引流通畅,有气泡涌出。躁动不合作,拔出气管内导管,BP140/100mm Hg,P 80次/min,PaO297%。观察5min,患者仍躁动,PaO293%,静脉滴注丙泊酚5ml,患者安静,PaO299%。

关键词： 胸腔闭式引流   榄香烯   恶性胸腔积液  

摘要： 目的观察胸腔内置入中心静脉导管引流恶性胸腔积液并灌注榄香烯注射液控制胸腔积液的疗效及毒副反应。方法 28例确诊为恶性胸腔积液的患者,采用中心静脉导管置入胸腔闭式引流胸水,待胸水充分引流后,给予胸腔内灌注榄香烯注射液,观察治疗反应。结果 28例患者中总有效24例,占85.7%,其中完全缓解者8例,占28.6%,部分缓解者16例,占57.1%,无效者4例,占14.3%。2例患者出现胸痛,经治疗后缓解。治疗前后复查血常规、肝肾功能、凝血图均正常。结论胸腔内置入中心静脉导管闭式引流联合灌注榄香烯注射液控制胸水,安全、有效、毒副反应少。

关键词： 胸腔闭式引流   护理效果  

摘要： 目的观察胸腔闭式引流的护理效果。方法选择我院2011年3月～2012年3月62例采用胸腔闭式引流的慢阻肺合并自发性气胸患者,根据患者情况进行针对性的护理。结果所有患者经胸腔闭式引流后,喘憋症状在短时间内缓解,患者平均拔管时间(3.29±1.28)d,所有患者胸片复查结果提示肺完全复张,无气胸现象。出现不良反应4例,均为皮下气肿,不良反应率为6.45%。结论胸腔闭式引流是治疗自发性气胸的有效方法,可在短时间内使症状迅速缓解,有效的护理可以加快气体排出和吸收,提高成功率,降低死亡率。

关键词： 胸腔闭式引流   中心静脉导管   大量胸腔积液   结核性胸膜炎   护理   心力衰竭患者   胸腔穿刺抽液   晚期肝硬化  

摘要： 大量胸腔积液是晚期肺癌、结核性胸膜炎、晚期肝硬化、严重心力衰竭患者的常见症状。胸腔积液的重要治疗措施是清除积液,传统的方法是反复胸穿,但这种方法存在很多弊病,已被引流法代替。肿瘤累及胸膜的病人常易引发大量胸水，需要反复多次胸腔穿刺抽液，同时行化疗药物胸腔灌注。