关键词： 中心静脉导管   胸腔积液引流   护理  

摘要： 目的探讨中心静脉导管在胸腔积液引流术中的意义。方法回顾性分析我科2009年8月至2012年8月期间应用中心静脉导管行胸腔闭式引流患者265例,分析手术成功率和出现异常的比例。结果手术成功率为100%,导管留置引流期间脱出9例,占3.4%,导管阻塞14例(5.3%)。结论中心静脉导管用于胸腔引流疗效确切,且安全可靠,但在临床护理上一定要勤于观察,谨慎操作,避免出现导管留置引流期间脱出和导管阻塞。

关键词： 尿激酶   包裹性胸腔积液   引流   给药时间  

摘要： 目的探讨尿激酶联合选择性埋管引流治疗包裹性胸腔积液最佳给药时机。方法将80例包裹性胸腔积液患者按随机数字表法分为A组和B组,每组40例。A组采取分次引流后同时注入尿激酶,每次引流后即从引流管注入尿激酶20万U,同时封管24 h再开放引流,如此反复操作直至无胸液流出。B组患者在埋管引流后至无胸液流出,再在胸腔内注入尿激酶20万U封管,24 h再开放引流,直至无胸液流出。2周后评估2组治疗效果。结果 A组患者引流量、包裹消失时间、住院时间均较B组明显减少,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。A组胸膜增厚患者明显少于B组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。A组总有效率为97.5%,B组为80.0%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2组均无明显的不良反应发生。结论治疗包裹性胸腔积液埋管分次引流后同时注入尿激酶,该方法效果明确,值得应用。

关键词： 胸腔镜   胸腔闭式引流   胸腔穿刺术   胸膜活检   结核性胸腔积液  

摘要： 目的研究胸腔镜联合胸腔闭式引流结合的方法与传统胸腔穿刺抽液联合胸膜活检对大量结核性胸腔积液的临床诊疗效果。方法抽取100例大量结核性胸腔积液病例,将其分为A、B两组,每组50例。分别采用反复胸腔穿刺抽液联合胸膜活检(A组)与胸腔镜联合胸腔闭式引流(B组)联合的方法进行处理。结果 B组患者的诊断率及临床好转率明显高于A组。经过治疗后的体温恢复正常和胸水控制所需的时间明显短于A组;治疗过程中的实际胸水抽放量明显多于A组;胸膜粘连包裹发生率及胸膜增厚发生率明显低于A组;结论胸腔镜与胸腔闭式引流结合的方法对胸腔积液的诊治是简单、快速、有效、安全。

关键词： 肺大泡   气胸   电视胸腔镜手术   胸腔引流管   引流  

摘要： 目的:探讨单根带侧孔胸管胸膜顶引流对肺大泡胸腔镜术后引流效果的影响。方法:选取行胸腔镜手术的肺大泡患者156例,随机分为观察组87例、对照组69例。术后对照组放置二根胸管引流,观察组将单根带多侧孔胸管置于胸膜顶胸腔前引流。观察两组患者的治愈、有效率,术后肺舒张时间,拔管后残余气体患者人次及残余气体量。结果:观察组与对照组治愈率分别为93.09%、88.41%;拔管后观察组18.39%的患者有气体残余,残余气体量为(10.63±1.26)%;对照组44.00%的患者有气体残余,残余气体量为(19.25±1.87)%,差异均具有统计学意义(P值<0.05)。结论:肺大泡胸腔镜术后单根带侧孔胸管胸膜顶引流具有较好的引流效果和效率,术后患者肺舒张迅速,拔管后有残余气体的比例和残余气体量较少,比较适合于肺大泡胸腔镜术后引流。

关键词： 一次性1mL注射器   毫升   胸腔引流管   医疗器械   回收利用   延长管   氧气瓶   吸痰器  

摘要： 根据临床的经验总结,医疗器械的用途甚广。就以一次性1mL注射器为例,其回收利用后的用途超过了本身的价值。本文归纳了1mL注射器的几个小用途：①可连接氧气瓶上的延长管和氧管。②可替代洗胃机及吸痰器上原玻璃接头。③可连接胸腔引流管与引流袋。

关键词： 气胸   微创   老年人  

摘要： 老年性气胸患者多合并有基础疾病,基础肺功能差,肺压缩比例与病情严重程度不成正比,一旦发生气胸,肺通气、换气功能进一步下降,即使少量气体压迫肺脏也可出现严重的临床症状,对老年患者损害极大,容易引起严重呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。目前临床上多沿用传统的胸腔闭式引流术治疗气胸,但传统胸腔闭式引流术创伤大、痛苦多、并发症多、

关键词： 胸腔引流   水封引流   闭式引流   胸膜腔负压  

摘要： 胸腔引流常用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸以及心胸手术后,其目的是排除胸腔内的液体、气体和血液,恢复和保持胸腔内负压、维持纵隔的正常位置、促使术侧肺迅速膨胀、防止感染。该文介绍了国内外的胸腔引流技术的发展,从简单的单瓶式到双瓶(腔)式、三瓶(腔)式、四腔式以至干式等。后二种型式的引流装置将是今后发展的必然趋势。

关键词： 中心静脉导管   自发性气胸   胸腔闭式引流  

摘要： 自发性气胸是常见的内科急诊。发生气胸后，胸膜腔内负压可变成正压，致使静脉回心血流受阻，产生程度不同的心、肺功能障碍[1]。一般常用的治疗方法是胸腔穿刺抽气或在前胸壁皮肤作切口置入粗硅胶管行胸腔闭式引流。胸腔穿刺抽气常需反复进行，而粗硅胶管作胸腔闭式引流术对组织损伤较大，易发生胸痛、皮下气肿与纵隔气肿、复张后肺水肿、切口感染等并发症。

关键词： 胸腔闭式引流   自发性气胸   肺部疾病   肺组织  

摘要： 问：何谓自发性气胸？如何护理胸腔闭式引流的患者？

关键词： 胸腔闭式引流管   滑脱   原因   护理措施  

摘要： 目的探讨胸腔闭式引流管滑脱的原因并提出有效的防护措施。方法对在该院发生的9例胸腔闭式引流管滑脱原因进行分析,包括缺乏不效固定、缺乏经验、预见性不足、不重视高危时期。结果针以这些原因采取相应的对策,如加强护患沟通、加强医护沟通、重视新调入护士及轮科护士的培训、增加胸腔闭式引流管外固定、进行科内讨论并制定措施。结论做好防脱管护理,将胸腔闭式引流管滑脱列入质量管理范畴,既减少了管道意外滑脱给患者带来的痛苦,也提高了护理人员的护理意识,提高护理质量。